keluhan ikterik Anda diminta untuk melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium, dan uslan penunjang. Anda juga diminta untuk memberikan diagnosis
LEMBAR PASIEN STASIUN : DIGESTIF Anda adalah seorang pria umur 40 tahun dengan keluhan ikterik sejak 1 bulan yang lalu. Keterangan yang anda berikan apabila ditanya, anda menderita ikterik yang makin lama makin nyata dan bertambah hebat, tidak ada nyeri pada perut, tidak ada riwayat mengkonsumsi obat-obatan, alkohol dan makanan tertentu. Warna urine seperti teh pekat, dan feses seperti dempul. Anda tidak pernah demam, dan sering terasa gatal. Nafsu makan berkurang dan disertai penurunan berat badan yang nyata. Apabila di periksa perut anda, maka dijawab tidak nyeri. Apabila diperiksa sklera mata dan badan anda akan memberikan kartu hasil pemeriksaan. Begitu juga jika dilakukan perabaan pada abdomen (hepar todak membesar dan terdapat pembesaran kandung empedu).
OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL ASSESSEMENT (OSCA) LEMBAR PENILAI STASIUN : DIGESTIF NAMA KANDIDAT : Informasi Untuk Penilai Pria umur 40 tahun datang dengan ikterik. Kandidat diminta untuk melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan menegakkan diagnosis. Informasi penting untuk Penilai: Penderita mengalami obstruksi maligna duktus Coledokus
DIUSAHAKAN PENILAI DENGAN MEMUASKAN DIUSAHAKAN TAPI TIDAK MEMUASKAN TIDAK DIUSAHAKAN
NOMOR KANDIDAT :
Anamnesis onset dan kualitas ikterik onset dan kualitas nyeri konsumsi makanan/obatobatan/alkohol adanya gatal warna urine/feses gejala penyerta: o o o o anoreksia penurunan BB mual/muntah letih 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0
Pemeriksaan Fisik sklera warna kulit perabaan hepar perabaan kandung empedu nyeri tekan 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Febris
Laboratorium Bilirubin urine Bilirubin darah Fisik feses/darah samar Tes fungsi hati/PTT Alkali Fosfatase/GGT Amilase serum 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pemeriksaan Penunjang Foto polos abdomen USG abdomen CT Scan abdomen PTC/ERCP 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL ASSESSEMENT (OSCA) LEMBAR KANDIDAT STASIUN : UROLOGI Seorang pria, usia 50 tahun, datang kepada anda/rumah sakit dengan suhu badan tinggi, denyut nadi cepat, frekuensi nafas cepat, dan sakit pinggang kanan. Saudara diminta untuk melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik ringkas pada pasien ini. Anda juga diminta untuk menyebutkan pemeriksaan penunjang apa saja yang perlu diminta untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini dan menyebutkan dan menyebutkan diagnosis dan usulan tindakan.
Anamnesis Onset dan kualitas nyeri pinggang Riwayat batu saluran kemih Onset dan kualitas hematuri Riwayat obstruksi/iritasi Riwayat kebiasaan minum Sudah satu bulan, hilang timbul, tidak menjalar Pernah keluar seperti butir-butir pasir halus, keabu-abuan Disangkal Disangkal 2 liter sehari
Pemeriksaan Fisik Inspeksi ramping pinggang Palpasi/ballotement Meraba dan mengetuk sudut CVA Melihat dan meraba supra pubis Melihat dan meraba genitalia Meakukan colok dubur ramping pinggang kanan menghilang Tanda-tanda hidronefrose dextra Nyeri CVA kanan Tak ada kelainan Tak ada kelainan Tak ada kelainan
OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL ASSESSEMENT (OSCA) LEMBAR PENILAI STASIUN : UROLOGI NAMA KANDIDAT : Infomasi Untuk Penilai Seorang pria, usia 50 tahun, datang kepada anda/masuk rumah sakit dengan suhu tubuh tinggi, denyut nadi cepat, frekuensi nafas cepat dan sakit pinggang kanan. Kandidat diminta memeriksa pasien ini dengan cermat dan cepat serta menyebutkan dalam 5 (lima) menit. Hasil pemeriksaan dicocokkan dengan lembar data terlampir. Informasi Penting Untuk Penilai: Pasien menderita Urosepsis e.c. Nefrolithiasis Dextra
DIUSAHAKAN PENILAIAN DENGAN MEMUASKAN DIUSAHAKAN TAPI TIDAK MEMUASKAN TIDAK DIUSAHAKAN
NOMOR KANDIDAT :
Tanda Vital Suhu tubuh Denyut nadi Pernafasan Tekanan darah Kesadaran 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anamnesis Onset dan kualitas nyeri 3 3 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 pinggang Riwayat batu saluran kemih Riwayat Hematuri Riwayat obstruksi/iritasi saat miksi Riwayat kebiasaan minum
Pemeriksaan Penunjang Darah rutin/urinalisis Kultur Urine Kultur darah Faal ginjal/ureum-kreatinin BNO/IVP USG traktus Urinarius 1 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Usulan Tindakan 1) Pasang infus 2) Pasang kateter 3) Nefrostomi 4) Antibiotik Total (maks 38) 3 2 0