Blok jantung kongenital lengkap bisa benar-benar tanpa gejala.

Peningkatan kesadaran mencurigai sebuah blok atrioventrikular jantung pada pasien dengan denyut jantung lambat dan pemeriksaan elektrokardiograf akan memastikan pengakuan atas masalah ini. Kemungkinan kematian jantung mendadak pada pasien ini tidak boleh dilupakan. Tujuan dalam pengelolaan anestesi peri-operatif adalah untuk melestarikan detak jantung dan menjaga stabilitas hemodinamik. Di sini, kami menyajikan sebuah kasus blok jantung bawaan lengkap diposting untuk operasi caesar elektif untuk indikasi obstetri. Kami ingin menyoroti keuntungan dari bupivakain-fentanil kombinasi dalam menjaga stabilitas hemodinamik dan peri-operasi jantung pengendalian laju dengan alat pacu jantung sementara. Kata kunci: blok jantung Lengkap, fentanil, kehamilan, tulang belakang anestesi

Blok jantung lengkap pada anak-anak dan dewasa muda biasanya penyakit bawaan. Ini dapat berupa temuan terisolasi atau berhubungan dengan penyakit jantung lainnya. Ini dapat diperoleh karena operasi untuk penyakit jantung bawaan. Ibu Bersalin dengan blok jantung bawaan mungkin tanpa gejala tetapi dapat hadir dengan tiba-tiba kolaps vaskuler, terutama selama persalinan. Beberapa pasien dengan blok jantung bawaan mungkin memiliki kematian jantung mendadak (SCD) yang tidak ada prediktor. [1] Kami menyajikan pengalaman kami dari tulang belakang anestesi pada wanita 29-tahun dengan blok jantung bawaan lengkap untuk bagian segmen bawah caesar (LSCs).

Sebuah nifas 29-tahun (gravida 3, Para 0, Aborsi 2) dirawat di rumah sakit kami dengan 9 bulan amenore. Dia adalah kasus yang dikenal blok jantung bawaan lengkap. Dia telah menjalani apendisektomi 8 tahun kembali di bawah tulang belakang anestesi, dan prosedur itu lancar. Masa lalu sejarah kebidanan mengungkapkan dua aborsi dan sebuah episode kejang selama perioperatif sedasi intravena untuk penghentian medis kehamilan. Episode itu dikaitkan dengan bradikardia tidak responsif terhadap atropin, di mana ia dievaluasi sebagai memiliki blok jantung bawaan lengkap. Dia telah diresepkan orciprenaline oleh praktisi lokal dan telah menerima orciprenaline 10 mg BD selama 2 bulan sebelum kehamilan sekarang dan sampai 10 hari sebelum presentasi ke rumah sakit. Ini dihentikan oleh ahli jantung kami karena tidak membantu untuk meningkatkan denyut jantung pada blok jantung lengkap. Periode antenatal nya sejauh ini lancar. Tidak ada riwayat serangan pingsan.