Anda di halaman 1dari 12

International

Kesejahteraan Janin

International

Kesejahteraan Janin

Deselerasi Hipoksik
1.
2.

Kembali ke nilai dasar dengan lambat (konsisten dengan re-oksigenisasi gradual) Keterlambatan 30 detik untuk kembali ke nilai dasar (re-oksigenisasi setelah kontraksi berakhir)

International

Kesejahteraan Janin

International

Kesejahteraan Janin

Kesejahteraan Janin dalam Persalinan

International

Kesejahteraan Janin

International

Kesejahteraan Janin

Peningkatan kerentanan Janin terhadap Hipoksemia


restriksi pertumbuhan intrauterin

fetus preterm
infeksi intrauterin

International

Kesejahteraan Janin

Kriteria untuk Auskultasi Efektif


Penolong persalinan berpengalaman dalam: teknik auskultasi palpasi kontraksi

International

Kesejahteraan Janin

Metode yang Dianjurkan untuk Auskultasi


selama satu menit penuh setelah kontraksi setiap 30 menit pada fase laten setiap 15-30 menit pada fase aktif setiap 15 menit pada kala kedua sebelum meneran setiap 5 menit pada kala kedua saat meneran

International

Kesejahteraan Janin

MEKONIUM
Terdapat pada 10% dari semua persalinan Pada kebanyakan kasus fetus tidak hipoksik Bayi prematur <34 minggu mungkin tidak dapat mengeluarkan mekonium bila hipoksik

International

Kesejahteraan Janin

MEKONIUM
Mekonium yang segar, kental, dan berwarna hijau mungkin merupakan indikasi adanya hipoksia fetus hingga terbukti sebaliknya Keluarnya mekonium selama persalinan harus dianggap sebagai indikator untuk pengawasan denyut jantung janin

International

Kesejahteraan Janin

Respons terhadap Auskultasi Intermiten yang tidak meyakinkan (not reasurring)


Ibu diposisikan lateral kiri Nilai hidrasi ibu

Hentikan oksitosin Pemeriksaan vagina untuk menyingkirkan prolaps tali pusat Periksa denyut nadi dan TD ibu Jika temuan abnormal tetap ada (DJJ<100) pertimbangkan gawat janin

International

Kesejahteraan Janin

Kesimpulan
1) Setiap ibu harus didampingi dalam persalinan 2) Sebuah alat auskultasi harus ada di setiap unit persalinan

3) Pertimbangkan peningkatan kerentanan janin terhadap hipoksemia untuk pengawasan ketat dan rujukan dini.