Efek Samping transfusi : - Reaksi transfusi : febris, alergi ( pruritus, urticaria ) - Hemolitik + Tanda tanda : hipotensi, panas, menggigil,

dyspnea, nyeri substernal + ARF + DIC

Segera hentikan transfusi Pertahankan produk urine dengan infus cairan kristaloid Berikan manitol / furosemide untuk diuresis NaHCO3 untuk alkalisasi urine (memperbaiki kelarutan hemoglobin degradation products) Kortikosteroid : kontroversi

Koreksi Whole Blood : Hb x BB x 70 / 12 = .. cc Koreksi Packed Red Cell (PRC) Hb x BB x 80 / 22 = .. Cc

Harga Normal : 3.5 5.1 Koreksi Hipokalemi < 3.5 K+ x BB x 0.4 = .. Meq Maintanance : dewasa 1 meq/BB/hari anak anak 2 meq/BB/hari Sediaan : KCl flacon 25 cc ( 25 meq/fl)

6 jam pertama : defisit + maintanance 6 jam kedua : maintanance 6 jam ketiga : maintanance 6 jam keempat : maintanance

KOREKSI HIPERKALEMIA = Ringan ( 5 6 meq / L ) Oral Kayaxalate ( Na : K exchange resin ) 3 x 50 mg = Sedang ( 6 7 ,eq / L ) Oral Kayaxalate ( Na : K exchange resin ) 3 x 50 mg Insulin 12 unit dalam D5% 500 cc ( 1 : 2 ) 20 tpm

= Berat ( > 7 meq/L) - Ca glukonas 10% 1 ampul IV selama 1 2 menit, dapat diulang setelah 5 menit jika tidak ada perubahan EKG - BicNat 1 ampul IV selama 5 menit dapat diulang setelah 15 menit - Insulin 10 unit + glukosa 40% 1 flacon IV perbandingan 1 : 2 selama 10 30 menit

Harga Normal : 135 145 mEL

Koreksi : - Bila Na > 125 : koreksi dengan NS 500 cc / 8 jam