KU : Compos Mentis TD : 100/60 mmHg (menurun) N : 110 x/menit, teratur (meningkat) RR : 24 x/menit (meningkat) T : 39,2 C (meningkat) Paru : - simetris,

dinamis (N) - ronchi basah kasar pada basal paru kanan

Jantung : dalam batas normal Hepar : 3 cm bawah arcus costae (hepatomegali) nyeri tekan nyeri ketuk tepi tumpul permukaan tidak rata undulasi positif

Ekstrimitas : hematoma akibat pengambilan darah (gangguan koagulasi) 1. 2. PF : - inspeksi : hematom di tempat lain - DIC : o karena infeksi hepar / hepatitis o karena obat (prednisolone) => gangguan hepar - Sepsis : o o o o 3. demam > 38 C (terpenuhi) takipnoe > 24 x/menit takikardi > 90 x/menit (terpenuhi) leukositosis > 12.000

Organ Target : 1. darah (faktor koagulasi) 2. paru 3. hepar

4. Diagnosis Kerja : DIC et causa Sepsis Diagnosis Banding : Hepatitis 5. Patofisiologi : 6. Pemeriksaan Penunjang : - D-dimer - Fungsi Hepar - PT dan APTT - Platelet count - AT III, protein C dan S - Platelet Factor IV

Penggunaan KS yang lama

Immunosupresi Mudah infeksi Endotoksin

Jumlah trombosit turun

Inaktivasi faktor koagulasi

Sepsis
DIC

Coagulation cascade

Konsumsi faktor pembekuan Perdarahan

Peningkatan konsumsi platelet

DIC

Multi organ failure