MISI SEKSI KESEHAT AN KELUARG A

VISI SEKSI KESGA : VISI :

MEWUJUDKAN KELUARGA SEHAT DAN MANDIRI MENUJU INDONESIA SEHAT 2010

MISI
MENINGKATKAN STATUS KESEHATAN KELUARGA MENINGKATKAN JANGKAUAN & KUALITAS KESEHATAN KELUARGA (IBU,BBL,BALITA, APRAS,ANAK USIA SEKOLAH &REMAJA, REPRODUKSI USIA SUBUR & USILA ) MENINGKATNYA PERAN SERTA MASYARAKAT (INDIVIDU, SUAMI & KELUARGA) UNTUK HIDUP SEHAT MENINGKATKAN KERJASAMA LINTAS PROGRAM & LINTAS SEKTOR TERKAIT.

PROGRAM KESGA
KB PKRE /PKRK PUG PKTP

USIA LANJUT

USIA SUBUR

PKM SANTUN USILA POSY USILA MPS

MATERNAL & NEONATAL

PONEK

USIA SEKOLAH

PONED

BALITA
MTBS BUKU KIA SIDDTK

PKPR UKS

Sasaran Pembangunan Kesehatan

MDGs
Menurunkan AK Ibu dibandingkan antara tahun 1900 - 2015 Menurunkan AK Balita 2/3 antara tahun 1990 - 2015
RPJMN Depkes 2009
Umur harapan Hidup

dari 66,2 menjadi 70,6 tahun AKBAYI dari 35/1000 KH menjadi 26/1000 KH AKI dari 307/100000 menjadi 226/100000 Malnutrisi pada Balita dari 25,8% jadi 20 %

Trend Angka Kematian Ibu

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0
Data Dit Ibu 119 th 2007

390 334 307 226 102

248 255 262

1980
SDKI

1985

1990

1995
Laporan

2000

2005

2010

2015

2020

Target

Extrakpolasi BPS

Linear (SDKI)

PENYEBAB LANGSUNG KEMATIAN IBU, DATA SKRT'" 2001

Lain-lain

11% Komplikasi
Puerperium 8% Perdarahan 28%

Trauma Obstetrik 5%
Emboli Obstetrik 3% Partus

macet/lama 5%
Abortus 5% Eklamsia 24%

Infeksi

11%

DI RUMAH SAKIT
KEMUNGKINAN TERJADINYA

KEMATIAN IBU DALAM PERSALINAN

1. 2. 3. 4.

KESIAPAN PETUGAS KETERSEDIAAN BAHAN & ALAT SIKAP PETUGAS BIAYA ??

DI PUSKESMAS
1. KESIAPAN PETUGAS 2. KETERSEDIAAN BAHAN & ALAT 3. SIKAP PETUGAS

DI PERJALANAN
1. SARANA TRANSPORTASI 2. TINGKAT KESULITAN 3. WAKTU TEMPUH

DI RUMAH
1. KEPUTUSAN KELUARGA PENGETAHUAN KETERSEDIAAN BIAYA KESIBUKAN KELUARGA SOSIAL BUDAYA 2. KETERSEDIAAN TRANSPORTASI

VISI Semua perempuan dapat menjalani kehamilan dan persalinan yang aman, serta melahirkan anak yang sehat

MPS
GOAL

Menurunkan MISI kesakitan & kematian Menurunkan kesakitan dan kematian ibu dan ibu & bayi bayi baru lahir melalui penguatan sistem kes. baru lahir untuk memastikan ketersediaan dan akses pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir yg Cost-effective, memberdayakan perempuan, keluarga dan masyarakat

FOKUS PENANGANAN
KESEHATAN IBU
SUPLLY SIDE
ANC

K U

K E B
Kes. KES. IBU Ibu
3 PESAN KUNCI MPS: 1.SALIN NAKES TRAMPIL 2.PENANGAN AN GDON. 3.KES. KTD & APK.

SALIN

NIFAS KOMPLIK KB MPR-MPS DEMAND SIDE BUKUKIA

A
N & K U A L I T A S

NAKES
K1

TARGET K4 Pn Kn

2007 2008 2009 91,8 92,9 84 87 82 84,5 60 7 66 70 6 68 94 90 87 75 6 70

I J

S
T R A T E G

SARANA

82,6 85,1 87,6

A
K A N

ALAT

Konplikasi Unmet Need KB (Pasca Salin)

BPCR(P4K) Siap Antar Jaga Persiapan

Persalinan MPR-MPS MANAGEMENT

100 100 100 258,4 242,2 226

OBAT

CPR AKI

MPS
4 Strategi
1. Cakupan & Kualitas pelayanan ksehatan Peran swasta dan masyarakat dalam upaya kesehatan Pemberdayaan keluarga 1.

3 Pesan Kunci
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan yang terampil Tata laksana penanganan komplikasi kehamilan & persalinan adekuat

2.

2.

3.

4.

Mobilisasi masyarakat

3.

Mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan tersedianya akses penanganan komplikasi

100

120

20

40

60

80

1991

1992

68

1993

1994

57

1995 1996

1997

46

1998 1999 2000 2001 2002

2003

2004 2005

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Perkembangan AKB & AKBAL dan target MDG 2015

MDG 23

Target

17

2015

0
97 81 58 46 35 40 32 AKBAL AKB

SEBAB LANGSUNG KEMATIAN NEONATAL, BAYI DAN BALITA

Kelainan saraf 3%

13% 27% 10%

Infeksi saluran Napas 28%

Tetanus 3% Diare 9% Kelainan saluran cerna 4%

Asfiksia BBLR Tetanus

6%

Infeksi Masalah hematologi Masalah pemberian ASI Lain-lain

10% 29%
Gangguan perinatal 36% Lain-lain 17%

5%

Tifus 11% Diare 13%

Peny syaraf 12%

Peny sal napas 23%

SKRT 2001
Lainnya 35% Peny sal cerna

SEBAB TIDAK LANGSUNG KEMATIAN BAYI DAN BALITA

SISI SUPPLY SISI DEMAND

o Jml & sebaran sarana, fasilitas dan SDM kesehatan untuk Yan KIA belum merata o Kesinambungan Yan KIA berkualitas, termasuk rujukan, belum memadai o Pembiayaan Yan KIA berkualitas belum memadai

o Pendidikan perempuan masih rendah. o Sosek rendah. o Kondisi sosbud tidak mendukung. o Kedudukan & peranan perempuan tidak menguntungkan o Transportasi tidak mendukung

54% penyebab kematian bayi dan balita dipengaruhi oleh faktor gizi
ISPA; 19 Lain2; 32

Gizi Kurang 54%

Malaria; 5

Diare; 19 Perinatal; 18

Campak; 7

WHO, 2002

KERANGKA KONSEP PENINGKATAN KELANGSUNGAN HIDUP DAN KUALITAS TUMBUH KEMBANG ANAK
Abortus Kematian Neonatus

Deteksi intervensi dini tumbuh kembang

Kematian Balita

L.Mati

BBLR

Trauma Lahir
L.Hidup Asfiksia Lahir Cacat bawaan

Cerebral Palsy Retardasi Mental Disfungsi Minimal Otak Kelainan Perilaku Belajar Penyakit kronis degenera tif Anak Sehat Tidak naik kelas

Yankes bumil dan bulin Perbaikan gizi bumil Stimulasi janin Penanganan emergensi maternal Perawatan bumil, bulin dan bufas di rumah

Yankes neonatal esensial Penanganan emergensi neonatal Pemberian ASI dini & eksklusif home care bayi baru lahir pakai Buku KIA Manajemen terpadu bayi muda

Bayi Sehat

Pemantauan berat badan Imunisasi Konseling ASI eksklusif MP ASI Manajemen terpadu balita sakit Tatalaksana gizi buruk home care balita pakai Buku KIA

Strategi Upaya Penurunan Angka Kematian dan Peningkatan Kualitas Hidup Bayi & Balita
1. Menggerakkan & memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat. Termasuk kemitraan dengan LSM potensial. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas. Meningkatkan sistem surveilans, monitoring & informasi kesehatan.

2.

3.

Meningkatkan kelangsungan hidup Meningkatkan kualitas hidup

4.

Meningkatkan pembiayaan kesehatan.

PELAYANAN KESEHATAN NEONATAL, BAYI & BALITA

Tingkat pelayanan Bidan & Perawat : polindes, pustu, poskesdes Standar pelayanan
Asuhan Persalinan Normal
MTBS & MTBM Manajemen Asfiksia Manajemen BBLR Asuhan Persalinan Normal

Puskesmas: Rawat Inap & PONED (4 pusk/kab-kota)

MTBS & MTBM Manajemen Asfiksia & BBLR Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar Penanganan kasus rujukan bayi & balita Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif

Rumah Sakit Kab/Kota & PONEK

Upaya Penurunan Angka Kematian Neonatal

Saat lahir
Petugas: Resusitasi Inisiasi menyusu dini Cegah hipotermi Cegah infeksi Vit K1 injeksi Hep B 0 injeksi Penanganan gawat darurat Rujukan kasus AMP Keluarga: Buku KIA

1-7 hari
Petugas: Kunj Neonatal 1 menggunakan form MTBM Konseling perawatan bayi baru lahir, ASI eksklusif Vit K1 injeksi (utk bayi lahir bkn dg nakes) Hep B injeksi Penanganan dan rujukan kasus AMP Keluarga: Buku KIA Perawatan neonatus

8-28 hari
Petugas: Konseling perawatan bayi baru lahir, ASI eksklusif MTBM Kunj Neonatal 2 Penanganan dan rujukan kasus Deteksi intervensi TK AMP Keluarga: Buku KIA Perawatan neonatus Stimulasi

Upaya Penurunan Angka Kematian dan Peningkatan Kualitas Hidup Bayi & Balita
Bayi 1 11 bulan Petugas: Vaksinasi lengkap Vit A 1 x umur 6 bln MTBS SDIDTK AMP Penanganan dan rujukan kasus Pembinaan posyandu Keluarga: Buku KIA, ASI eksklusif 6 bln ASI + MPASI 6 - 11 bulan Perawatan & stimulasi tumb kembang Anak balita 1 4 tahun Petugas: Vit A setahun 2 kali MTBS SDIDTK AMP Penanganan dan rujukan kasus Pembinaan posyandu Pembinaan anak prasekolah Keluarga: Buku KIA, ASI sampai 2 tahun Makanan gizi seimbang Perawatan & stimulasi tumb. kembang

BUKU KIA DI INDONESIA SBG ALAT INTEGRASI YANKES TERMASUK KB & GIZI SASARAN: 1. Setiap Ibu Hamil 2. Setiap bayi dan Balita

Kegiatan MPS untuk Meningkatkan Kesehatan Ibu dan Bayi

Pelayanan Obstetri dasar di tingkat Polindes dan Puskesmas Menyediakan minimal 4 Puskesmas PONED di setiap Kabupaten/Kota Menyediakan Pelayanan PONEK 24 jam di Rumah Sakit Kabupaten/Kota

SEKSI KESEHATAN IBU & KB

VISI : TERWUJUDNYA KESEHATAN IBU,BALITA DAN KESEHATAN REPRODUKSI SERTA PEMBERDAYAAN KELUARGA & INDIVIDU UNTUK HIDUP SEHAT

MISI :
MENINGKATNYA JANGKAUAN DAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN IBU,BALITA DAN KESEHATAN REPRODUKSI TERMASUK KB MENINGKATNYA KESEJAHTERAAN KELUARGA MELALUI PEMBERDAYAAN IBU DAN SUAMI

STRATEGI
1. MELAKSANAKAN KEBIDANAN DASAR 2. MELAKSANAKAN PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI TERMASUK PELAYANAN KB 3. MENINGKATKAN KEMAMPUAN MANAJEMEN PROGRAM UNTUK MENDUKUNG DESENTRALISASI 4. MENGEMBANGKAN KEGIATAN PROAKTIF KELOMPOK SASARAN

KEBIJAKSANAAN DEPKES DLM UPAYA PENURUNAN AKI & AKB :

1. MENINGKATKAN MANJEMEN KEPEMIMPINAN UNTUK MENDAPATKAN DUKUNGAN POLITIS 2. MENINGKATKAN MUTU DAN JANGKAUAN PELAYANAN TERMASUK RUJUKAN BAGI IBU DAN ANAK 3. PENGEMBANGAN SISTIM INFORMASI UNTUK KEWASPADAAN DINI RISTI BUMIL 4. PENGEMBANGAN KUALITAS SDM

LANJUT
5. PENGEMBANGAN TEHNOLOGI TEPAT GUNA : - KMS IBU - LILA - KANTONG PERSALINAN 6. PEMASARAN SOSIAL UNTUK MERUBAH PERILAKU MASY 7. PEMANTAPAN PENGELOLAAN PROGRAM KIA & KB 8.PENGEMBANGAN UPAYA PENC & PENANGGULANGAN PMS TERMSK HIV AIDS 9.PELAKSANAAN PENELITIAN OPERASIONAL DUKUNGAN PROG 10.PENINGKATAN KERJASAMA LS DAN LP

TUJUAN UMUM
MENINGKATKAN KEMANDIRIAN KELUARGA DLM MEWUJUDKAN DERAJAD KESEHATAN YG OPTIMAL MENUJU TERCAPAINYA KELUARGA SEHAT,BAHAGIA DAN SEJAHTERA

TUJUAN KHUSUS
MENINGKATKAN KUALITAS YAN KES BUMIL & BULIN RISTI SERTA TINJUT PENANGANANNYA MENINGKATKAN KUALITAS YAN KES NEO RISTI SERTA TINJUT PENANGANANNYA MENINGKATKAN LUALITAS YAN KES BALITA & APRAS MENINGKATKAN KUALITAS YAN KESPRO MENINGKATKAN PEMBERDAYAAN KELG & MASY DLM UPAYA AKSELERASI PENURUNAN AKI & AKB

SASARAN
LANGSUNG
1. 2. 3. 4. 5. 6. BUMIL BULIN /BUFAS BUTEKI BAYI ANAK BALITA APRAS

TDK LANGSUNG
1. KELUARGA 2. MASYARAKAT 3. ORGANISASI MASY LAINNYA

TARGET PROGRAM TH 2010

KIB : - K -1 : 100 % - K -4 : 95 % - KEBIDANAN KOMPL YG DITANGANI : 80 % - DETEKSI RISTI O/ MASY : 10 % - PERSAL NAKES : 95 % - BUFAS : 95 % - Kn -2 : 95 % - CAK An BAL : 90 % - CAK APRAS : 80 % - DDTK ANAK : 89 % - CAK MTBS : 80 %

LANJUT
KB : - PESERTA KB BARU : 70 % PPM - PESERTA KB AKTIF : 70 % PUS - AN MED NEED : < 9% PUS - EF SAMPING TURUN : < 10% PUS - PENURUNAN DO :<9% KET : PUS = 17 - 20% PENDDK

TERIMA KASIH