P. 1
Check List Pemeriksaan Alat Pemadam API Ringan1

Check List Pemeriksaan Alat Pemadam API Ringan1

|Views: 1,925|Likes:
Dipublikasikan oleh Caleb Conner
Pemeriksaan APAR
Pemeriksaan APAR

More info:

Published by: Caleb Conner on Sep 17, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/05/2014

pdf

text

original

Check List Pemeriksaan Alat Pemadam Api Ringan Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.

Per.04/MEN/1980 Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan
Jangka Pemeriksaan : 1 bulan 6 bulan 12 bulan Diperiksa oleh :………………………………... T.Tangan …………………........

Periode Pemeriksaan : …………........................... s/d ……………......................... …………………………………….
No. APAR 01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Lokasi APAR Workshop Workshop Workshop Workshop Workshop Overhaul Room Overhaul Room Tool Room Workshop Office Welder Room Container Warranty Training Room Cafeteria Counter Part Part Part Part Training Room Warehouse Warehouse Warehouse Jenis APAR Powder Powder Powder Powder Powder Powder Powder Powder CO2 Powder Powder Powder Powder CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 Powder Powder Powder Berat APAR Tekanan Tabung Green Red Kondisi Luar Tabung Tabung Handle Label Selang

Tgl. Pemeriksaan : ………………………………… Diktetahui oleh :
Kartu Bukti Pemeriksaan Berlaku Label sampai Metode Pemenuhan Isi ulang Ganti Baru Tera Ulang PIC Tgl. Ket.

Page 1 of 3

Forklift Warehouse Warehouse Genset Genset Security Lt I – Marketing Lt I – Marketing Lt I – Training Room Lt I – Adm Lt I – Pantry Lt II – Pantry Lt II – Safety Lt II – Purchasing Lt II – Purchasing Lt II – Lobby Lt II .. 34.... Pemeriksaan : ………………………………… Diktetahui oleh : ……………………………………... 28....Accounting Lt II . PIC Tgl. 33....Check List Pemeriksaan Alat Pemadam Api Ringan Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. 38... 25. s/d …………….. 42. Warehouse Powder 23.. 35....Tangan ………………….... 37.. 27. 39...Per.. 32.. 36.... T.Accounting Lt II . 30.... 31. Ket.. 26.. 40.....Accounting Powder Powder Powder Powder Powder Powder CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 Page 2 of 3 ... APAR APAR APAR Berlaku Isi Ganti Tera APAR Green Red Tabung Handle Label Selang Label sampai ulang Baru Ulang 22. Tgl.. 41... Tekanan Kartu Bukti Kondisi Luar Tabung Metode Pemenuhan Tabung Pemeriksaan Lokasi Jenis Berat No....Accounting Lt II ..04/MEN/1980 Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan Jangka Pemeriksaan : 1 bulan 6 bulan 12 bulan Diperiksa oleh :………………………………... Periode Pemeriksaan : …………... 24... 29......

... Tekanan Kartu Bukti Kondisi Luar Tabung Metode Pemenuhan Tabung Pemeriksaan Lokasi Jenis Berat No.Check List Pemeriksaan Alat Pemadam Api Ringan Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. 45...HRD Oxy/welder (Trolley) Gudang B3 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 CO2 Powder Powder Page 3 of 3 .Accounting CO2 44........ Ket..HRD Lt III ......Accounting Lt II ..Tangan …………………...Per. 54. 48.HRD Lt III ...Accounting Lt III . APAR APAR APAR Berlaku Isi Ganti Tera APAR Green Red Tabung Handle Label Selang Label sampai ulang Baru Ulang 43.. Pemeriksaan : ………………………………… Diktetahui oleh : ……………………………………......HRD Lt III .04/MEN/1980 Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan Jangka Pemeriksaan : 1 bulan 6 bulan 12 bulan Diperiksa oleh :………………………………...... 49.... T.... s/d ……………... Lt II ... Periode Pemeriksaan : …………... 51.... 46.HRD Lt III ... Tgl.HRD Lt III .. Lt II . 52. 53. PIC Tgl...... 47.. 50.HRD Lt III ..

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->