Anda di halaman 1dari 17

AAM

Identitas pasien Nama Umur Agama Pekerjaan

: Ny. DS : 42 tahun : Islam : Ibu rumah tangga

ANAMNESIS Keluhan Utama:


Pasien datang ke RS dengan keluhan teraba benjolan di perut.

Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang ke poli kandungan dan kebidanan dengan keluhan terdapat terasa ada benjolan pada perutnya bila diraba. Benjolan tersebut muncul 6 bulan yang lalu. Pasien terkadang merasakan nyeri di bagian perut danbenjolan dirasakan terus membesar sampai sekarang. BAK dan BAB (+) normal. Mual (-), muntah (-).Darah (-), cairan (-).

Riwayat Penyakit Riwayat penyakit dahulu : Riwayat hipertensi :disangkal. Riwayat DM :disangkal. Riwayat asma :disangkal. Riwayat jantung :disangkal. Penyakit dalam keluarga : Riwayat asma : disangkal. Riwayat hipertensi : disangkal. Riwayat DM : disangkal. Riwayat TB : disangkal. Riwayat hepatitis : disangkal. Riwayat hamil kembar : disangkal.

Riwayat Haid Haid pertama umur : 15 tahun Siklus : Teratur, 30 hari Lamanya : 7 hari Riwayat Perkawinan Kawin sudah : 1 kali, dengan suami sekarang sudah 16 tahun.

Riwayat Operasi dan penyakit yang pernah dialami Belum pernah menjalani operasi. Riwayat Keluarga Berencana Belum pernah KB Riwayat Antenatal. Memeriksakan diri selama masa kehamilan ke bidan

1. Pemeriksaan fisik: Inspeksi : Keadaan umum baik, perut terdapat benjolan di daerah suprapubis. Palpasi : Benjolan teraba berbenjol benjol sebesar telur angsa di daerah suprapubis

Vaginal Toucher:
Fluxus (-) fluor (-) Vulva/uretra/vagina : tenang Portio sebesar ibu jari tangan Corpus uteri : (-) OUE tertutup Adnexa Parametrium/Cavum Douglas : teraba massa kistik sebesar kepala bayi tidak berbenjol-benjol, mudah digerakkan, tidak terdapat perlekatan dengan organ sekitarnya pada adnexa bagian kiri.

USG tampak massa kistik ukuran 11.3 cm di suprapubic Dx : kista ovarii


TERAPI Rencana Ooforektomi

Tinjauan Pustaka
Definisi Kista adalah pertumbuhan abnormal berupa kantung (pocket, pouch) yang tumbuh abnormal dibagian tubuh tertentu. Kista ada yang berisi udara, cairan, nanah, atau bahan-bahan lain. Sedangkan kista ovarium adalah suatu kantung yang berisi cairan atau materi semisolid yang tumbuh dalam ovarium.

1. Tumor ovarium nonneoplastik Tumor akibat radang abses ovarial, abses tubo-ovarial, dan kista tubo-ovarial. Tumor fungsional Kista folikel Kista korpus luteum Kista teka lutein Kista inklusi germinal Kista endometrium Kista Stein-Leventhal

2. Tumor ovarium neoplastik jinak a. Tumor kistik Kistoma ovarii simpleks Kistadenoma ovarii musinosum Kistadenoma ovarii serosum Kista endometrioid Kista dermoid b. Tumor padat Fibroma ovarii Tumor Brenner Maskulinovoblastoma (adrenal cell rest tumor)

3. Tumor ganas ovarium Tumor-tumor epitelial ovarium Tumor-tumor stroma sex-cord Tumor-tumor sel germinal
Disgerminoma Teratoma Tumor sinus endodermal Khoriokarsinoma Gonadoblastoma

Tumor-tumor yang berasal dari stroma ovarium


Sarkoma ovarium Karsinoma ovarium metastatik

DIAGNOSIS
Dari anamnesis biasanya didapatkan keluhan timbulnya benjolan di perut, kadang-kadang disertai gangguan haid, b.a.k/b.a.b dan nyeri perut. Diteliti sifat-sifatnya (besarnya, lokalisasi, permukaan, konsistensi, apakah dapat digerakkan atau tidak). Apabila sudah ditentukan bahwa tumor yang ditemukan ialah tumor ovarium, maka perlu diketahui apakah tumor itu bersifat neoplastik atau nonneoplastik

PEMERIKSAAN PENUNJANG
1.Laparaskopi Pemeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari ovarium atau tidak, serta untuk menentukan sifatsifat tumor itu. 2.Ultrasonografi Dengan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor, apakah tumor berasal dari uterus, ovarium, atau kandung kencing, apakah tumor kistik atau solid, dan dapat pula dibedakan antara cairan dalam rongga perut yang bebas dan yang tidak. 3.Foto Rontgen Pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrotoraks. Selanjutnya, pada kista dermoid kadang-kadang dapat dilihat adanya gigi dalam tumor. 4.Parasintesis Pungsi ascites berguna untuk menentukan sebab ascites. Perlu diperhatikan bahwa tindakan tersebut dapat mencemarkan kavum peritonei dengan isi kista bila dinding kista tertusuk.

Semua neoplasma ovarium operasi Batasan Ukuran < 5 cm = non neoplastik dapat menghilang sendiri. Ukuran > 7 cm = neoplastik 7 cm+kistik operasi 5 cm+solid operasi Selama operasi disiapkan Frozen section. Kista yang diangkat harus dilakukan pemeriksaan histologik ditempat yang dicurigai terdapat keganasan, kadang perlu dilakukan pemeriksaan sediaan yang dibekukan (frozen section) untuk menentukan tindakan

Komplikasi
Torsi Ruptur Perdarahan Menjadi Keganasan