Anda di halaman 1dari 11

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER

Kode Dokumen : FR-JUR-031 Revisi :0

SURAT PERMOHONAN UJIAN TUGAS AKHIR

Sehubungan dengan telah disetujuinya laporan tugas akhir untuk diujikan, maka saya yang bertanda tangan dibawah ini: : : : .. .. .. ..

Nama NIM Judul Tugas Akhir

Mengajukan permohonan untuk mengikuti ujian tugas akhir dengan materi diatas untuk keperluan ujian tersebut saya sampaikan 3 (tiga) buah laporan tugas akhir yang telah disetujui pembimbing. Jember, 20

Mengetahui Pembimbing Pemohon,

NIP.

.. NIM.

Keputusan Pengujian Mahasiswa: (Diisi oleh Panitia) 1. . (Ketua) 2. . (Anggota) 3. . (Anggota)

Waktu dan Tempat penguji: 1. Hari/Tanggal 2. P u k u l 3. T e m p a t : ,.. 20 : WIB :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-032 Revisi :0

UNDANGAN UJIAN TUGAS AKHIR Nomor Lampiran Perihal : /PL17/1.36/AK/2013

: 1 (satu) bendel : Undangan Ujian Tugas Akhir

Yth. Bapak . Dosen Penguji Tugas Akhir Politeknik Negeri Jember Di JEMBER

Sehubungan dengan telah berakhirnya kegiatan penulisan Tugas Akhir, maka bersama ini kami hadapkan mahasiswa :

Nama NIM

: ............................................. : ................... : . . . .

Program Studi/Jurusan : D.IV Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan Judul Tugas Akhir

Untuk dapatnya Bapak menguji Tugas Akhir mahasiswa diatas pada:

Hari/Tanggal : .................................. 20 Jam Tempat : ................ WIB : ..................................

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Jember, Ketua Jurusan,

Ir. Rosa Tri Hertamawati, M.Si NIP. 19680625 199512 2 001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-032 Revisi :0

UNDANGAN UJIAN TUGAS AKHIR Nomor Lampiran Perihal : /PL17/1.36/AK/2013

: 1 (satu) bendel : Undangan Ujian Tugas Akhir

Yth. Dosen Penguji Tugas Akhir Politeknik Negeri Jember Di JEMBER

Sehubungan dengan telah berakhirnya kegiatan penulisan Tugas Akhir, maka bersama ini kami hadapkan mahasiswa :

Nama NIM

: :

Program Studi/Jurusan : Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan Judul Tugas Akhir :

Untuk dapatnya menguji Tugas Akhir mahasiswa diatas pada:

Hari/Tanggal : Jam Tempat : :

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Jember, Ketua Jurusan,

Ir. Rosa Trihertamawati, M.Si NIP. 19680625 199512 2 001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-032 Revisi :0

UNDANGAN UJIAN TUGAS AKHIR Nomor Lampiran Perihal : /PL17/1.36/AK/2013

: 1 (satu) bendel : Undangan Ujian Tugas Akhir

Yth. .. Dosen Penguji Tugas Akhir Politeknik Negeri Jember Di JEMBER

Sehubungan dengan telah berakhirnya kegiatan penulisan Tugas Akhir, maka bersama ini kami hadapkan mahasiswa :

Nama NIM

: .............................................. : ......................

Program Studi/Jurusan : Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan Judul Tugas Akhir :

Untuk dapatnya menguji Tugas Akhir mahasiswa diatas pada:

Hari/Tanggal : Jam Tempat : :

Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Jember, Ketua Jurusan,

Ir. Rosa Trihertamawati, M.Si NIP. 19680625 199512 2 001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-033 Revisi :0

BERITA ACARA UJIAN TUGAS AKHIR

Pada Hari Tanggal Dari jam s/d jam Tempat

: ............... : .......................... : ....... s/d ....... WIB : ...................................

Komisi Penguji Tugas Akhir Telah menyelenggarakan Ujian Tugas Akhir untuk : : : : : . : : . . . . : .

Nama/ NIM Semester masuk politeknik Alamat Tempat/Tgl. Lahir Judul

Dosen Pembimbing

Komisi Penguji Ketua Sekretaris

NIP.

NIP.

Anggota

NIP.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-034 Revisi :0

PENILAIAN UJIAN TUGAS AKHIR : . : ..................... : .

Nama Mahasiswa NIM Program Studi/Jurusan

No 1. 2. 3.

Unsur Penilaian Penguasaan Materi Penyajian Tertulis (Laporan) Sikap Jumlah

Nilai Pertimbangan 60% x .. = .. 20% x .. = .. 20% x .. = ..

Jember, ..20 Dosen Penguji,

NIP. ...

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-035 Revisi :0

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIM Program Studi/Jurusan Judul Topik Perorangan : ....................................... : ................... : D.IV Manajemen Bisnis Unggas/Peternakan :

Pada hari .............. tanggal .......................2012 menyatakan bahwa kami siap menyerahkan laporan resmi yang sudah dijilid secara rapi kepada Jurusan Peternakan, paling lambat tanggal: .................. Dan apabila sampai batas waktu yang telah ditentukan kami belum dapat menyerahkan laporan tersebut, kami sanggup menerima sanksi yang berupa dibatalkan ujian/tidak diikutkan Yudisium.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab.

Mengetahui, Pembimbing

Jember, ..........................2012 Yang menyatakan

NIP. 19760909 200212 1 002

............................................. NIM. C4 110 828

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-036 Revisi :0

REKAPITULASI NILAI UJIAN TUGAS AKHIR

Nama NIM

: ......................................................... : ............................. :

Program Studi/Jurusan : D.IV Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan Judul

No 1. 2. 3. Jumlah Rata rata

Dosen Penguji

Nilai

Jember, 20 Komisi Penguji Ketua,

. NIP.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-034 Revisi :0

PENILAIAN UJIAN TUGAS AKHIR

Nama Mahasiswa NIM

: :

Program Studi/Jurusan : Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan

No 1. 2. 3.

Unsur Penilaian Penguasaan Materi Penyajian Tertulis (Laporan) Sikap Jumlah

Nilai Pertimbangan 60% x .. = .. 20% x .. = .. 20% x .. = ..

Jember, Dosen Penguji,

NIP.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER


Kode Dokumen : FR-JUR-034 Revisi :0

PENILAIAN UJIAN TUGAS AKHIR

Nama Mahasiswa NIM

: :

Program Studi/Jurusan : Manajemen Bisnis Unggas/ Peternakan

No 1. 2. 3.

Unsur Penilaian Penguasaan Materi Penyajian Tertulis (Laporan) Sikap Jumlah

Nilai Pertimbangan 60% x .. = .. 20% x .. = .. 20% x .. = ..

Jember, Dosen Penguji,

_________________ NIP.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN POLITEKNIK NEGERI JEMBER

SURAT PENGANTAR PENYERAHAN LAPORAN AKHIR SKRIPSI

Dengan hormat bersama ini kami sampaikan Laporan Akhir (Skripsi) mahasiswa Program Studi D. IV Manajemen Bisnis Unggas Jurusan Peternakan Politeknik Negeri Jember :

Nama NIM Jumlah Judul Skripsi

: : : :

Kepada yang terhormat :


NO. 1 PENERIMA Dosen Pembimbing Utama Dosen Pembimbing Pendamping Ketua Jurusan Peternakan Direktur LPIU Kepala Perpustakaan Politeknik Negeri Jember NAMA TANDA TANGAN

2.

3.

4. 5.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

Jember, Pembantu Direktur I,

DR.Ir. Bagus Putu Yudhia K, MP NIP. 19691002 199503 1 002