Anda di halaman 1dari 1

|

FORMULIR IJIN TIDAK MENGIKUTI PERKULIAHAN PROGRAM MAGISTER TEKNIK INFORMATIKA PROGRAM PASCASARJANA STMIK AMIKOM YOGYAKARTA

FORMULIR IJIN TIDAK MENGIKUTI PERKULIAHAN PROGRAM MAGISTER TEKNIK INFORMATIKA PROGRAM PASCASARJANA STMIK AMIKOM YOGYAKARTA

Yang bertandatangan di bawah ini, Nama dosen Mata kuliah yang diampu : :

Yang bertandatangan di bawah ini, Nama dosen Mata kuliah yang diampu : :

Memberi ijin kepada mahasiswa, Nama mahasiswa Nomor mahasiswa : :

Memberi ijin kepada mahasiswa, Nama mahasiswa Nomor mahasiswa : :

Untuk tidak mengikuti perkuliahan pada, Hari, tanggal Jam : :

Untuk tidak mengikuti perkuliahan pada, Hari, tanggal Jam : :

Dengan keperluan (lampirkan dokumen yang mendukung):

Dengan keperluan (lampirkan dokumen yang mendukung):

Yogyakarta, Yang memberi ijin,

Yogyakarta, Yang memberi ijin,

NIK.
|

NIK.

Anda mungkin juga menyukai