Anda di halaman 1dari 33

LEMBAR PERSETUJUAN PROPOSAL

Nama Kegiatan : AMSA CHARITY: INTERNEURON ACYCLOVIR 2013 Kategori Lingkup Tujuan : Kepedulian Sosial : Fakultas : Meningkatkan tentang disabilitas. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang definisi, dan cara memberikan perhatian kepada anak anak disabilitas. Sasaran : 1. Mahasiswa kesehatan, terutama mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya 2. Mahasiswa di luar Fakultas Kedokteran maupun di luar Universitas Brawijaya 3. Masyarakat umum Pelaksanaan : Tempat Sabtu, 30 November dan Sabtu, 7 Desember 2013 kepedulian dan kesadaran dengan masyarakat anak-anak

pentingnya

kebersamaan

: Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang dan Gedung Samantha Krida Universitas Brawijaya Malang

Malang, Juni 2013 Presiden AMSA Ketua Pelaksana

Dewangga Primananda Susanto

Aulia Chaya Kusuma

NIM. 105070103121008 105070107111016

NIM.

Mengetahui, Pembantu Dekan III FKUB Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS NIP. 19520324 198403 1 002 105070104121008 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang

Randika Rea Ariady NIM.

Disabilitas didefinisikan sebagai ketidakmampuan untuk terlibat dalam aktivitas penting yang berguna oleh karena keterbatasan fisik/mental yang dapat ditentukan secara medis dan dapat berakibat kematian atau telah berlangsung atau diperkirakan akan berlangsung secara terus menerus dalam kurun waktu tidak kurang dari 12 bulan. Penyandang disabilitas yang dalam percakapan sehari-hari disebut sebagai orang cacat, sering dianggap sebagai warga masyarakat yang tidak produktif, tidak mampu menjalankan tugas dan tanggung jawabnya sehingga hak-haknya pun diabaikan. Kami, mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya yang tergabung dalam Asian Medical Students Association ( AMSA ) Universitas Brawijaya bekerja sama dengan Yayasan Peduli Anak Cacat ( YPAC ) Kota Malang mengadakan sebuah langkah baru untuk

meningkatkan kepedulian dan kesadaran masyarakat pada umumnya terhadap hak anak-anak disabilitas dan memahami pentingnya kebersamaan dengan anak anak disabilitas , yaitu AMSA CHARITY : INTERNEURON ACYCLOVIR 2013.

1.2 1.

Tujuan Meningkatkan kepedulian dan kesadaran masyarakat akan kemampuan dari anak-anak disabilitas.

2.

Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang definisi, dan cara memberikan perhatian kepada anak anak disabilitas.

1.3

Manfaat Manfaat yang dapat diperoleh dengan diadakannya kegiatan ini

antara lain : 1. Dapat meningkatkan kemampuan berkomunikasi mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya dalam pengaplikasian ilmu. 2. Dapat meningkatkan kesadaran dan kepedulian masyarakat serta mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya terhadap kaum disabilitas, terutama pada anak-anak. 3. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang disabilitas dan bagaimana cara berinteraksi dengan kaum disabilitas

BAB II DESKRIPSI KEGIATAN 2.1 Deskripsi Kegiatan AMSA CHARITY : INTERNEURON ACYCLOVIR 2013 ( AMSA Charity : Youth Care and Love For Osteoporosis and Disability Children ) merupakan suatu acara penggalangan dana amal untuk kaum disabilitas, khususnya pada anak anak . Acara ini nantinya akan terdiri dari beberapa rangkaian kegiatan. Dibuka dengan seminar akbar kesehatan dengan mengangkat tema Disabilitas itu sendiri, dilanjutkan dengan jalan sehat sekaligus penyuluhan mengenai kaum Disabilitas, social act bersama YPAC dan ditutup dengan acara puncak, yaitu Charity Concert yang diisi oleh penampilan guest star

penyanyi papan atas dalam negeri dan beberapa penampilan lainnya, termasuk dari kaum disabilitas itu sendiri. Nantinya, dana yang terkumpul dari hasil penjualan tiket acara tersebut akan disumbangkan dan diserahkan kepada kaum disability. 2.2 Sasaran Kegiatan 1. Mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya 2. Mahasiswa di luar Fakultas Kedokteran 3. Masyarakat umum

2.3 Pelaksanaan Kegiatan AMSA Charity: Youth Care and Love for Disability Children dilaksanakan pada Hari, tanggal : Sabtu, 30 November dan Sabtu, 7 Desember 2013 Tempat : Graha Medika FKUB Malang, Jalan Raya Ijen Malang dan Gedung Samantha Krida Universitas Brawijaya Malang

2.4 Susunan Panitia 2.5 Susunan Acara 2.6 Anggaran Dana 2.7 Penawaran Kerjasama dan Sponsorship (Lampiran 4)

(Lampiran 1) (Lampiran 2) (Lampiran 3)

Lampiran 1 SUSUNAN KEPANITIAAN

Pelindung

Dekan FKUB Dr. dr. Karyono Mintaroem, Sp.PA

Penasihat

Pembantu Dekan III FKUB dr. Bambang Prijadi, MS

Penanggung Jawab

: Presiden BEM FKUB Randika Rea Ariady Presiden AMSA Dewangga Primananda S. (105070103121008) (105070104121008)

Steering Committee Dewangga Primananda S. Dadang Putrawansyah Hesttya Elvasisca M. M. Hafidl Hasbullah Ilmania Norma Aini Putu Nina Belinda Saka (105070103121008) (105070200131003) (105070106111006) (105070201131016) (105070103111006) (105070104121013)

Organizing Committee Ketua Pelaksana Aulia Chaya Kusuma Wakil Ketua Pelaksana I Athaya Febriantyo P. (115070100111014) (105070107111016)

Wakil Ketua Pelaksana II Rizti Medisa Aqsari Wakil Ketua Pelaksana III Chrisandi Yusuf R. Sekretaris Umum I Anis Kusumawardhani Sekretaris Umum II Dyah Kusuma P. Bendahara Umum I Nurul Cholifah L. Bendahara Umum II Maria Natalia P. (115070107111078) (115070100111038) (105070100111043) (115070501111007) (115070100111033) (115070300111011)

Koordinator Sie Koordinator Sie Kesekretariatan Farah Nuriannisa Koordinator Sie Acara Rita Novita Sari Koordinator Sie Dana dan Usaha Ellen Natalia Koordinator Sie Konsumsi Masah Faridhatul F. (115070207111010) (115070300111030) (115070207111006) (115070300111023)

Koordinator Sie Hubungan Masyarakat Kaorie Bunga S. (115070100111051)

Koordinator Sie Publikasi, Dokumentasi dan Multimedia Giovani Rukmi A. (115070300111028)

Koordinator Sie Peralatan dan Perlengkapan M. Kemal Irhamsyah (115070107111071)

Koordinator Sie Transportasi dan Akomodasi M. Reza Insanfadhil Koordinator Sie Koordinator Lapangan Anggoro Satrio (115070100111011) (125070100111071)

Lampiran 2 SUSUNAN ACARA

(AMSA Charity: Youth Care and Love for Disability Children)

2.1 Susunan Acara Hari 1 : Seminar ( Sabtu, 30 November 2013 ) Jam 07.00 08.00 08.00 08.05 08.05 08.10 08.10 08.15 08.15 08.25 08.25 09.25 09.25 11.00 11.00 11.30 11.30 12.15 12.15 12.20 Durasi 60 5 5 5 10 60 95 30 45 5 Registrasi Opening MC Sambutan Kapel Sambutan Pres Amsa Sambutan PD III Materi 1 : Disability Talkshow Coffee Break Motivasi penyandang cacat Closing Event

2.2 Susunan Acara Hari- 2 : Social Act dan Charity Concert (Sabtu, 7 Desember 2013) Jam 17.00-18.30 18.30-18.40 18.40-18.45 18.45-18.50 18.50-19.00 Durasi 90 10 5 5 10 Event Open Gate Opening MC Sambutan Presiden AMSA Sambutan Presiden Bem Sambutan Dekan

19.00-19.10 19.10-19.25 19.25-19.30 19.30-19.45 19.45-20.00 20.00-20.10 20.10-20.25 20.25-20.45 20.45-20.55 20.55-21.10 21.10-21.20 21.20-22.05 22.05-23.00 23.00-23.15

10 15 5 15 15 10 15 20 10 15 10 45 55 15

Opening Perform (tari saman) Medchoir MC Band FK UB AWARD FKUB Tari kontemporer AWARD FKUB Band Indie Modern Dance Nominasi FGT + Yohana Theater Guest star Closing

Lampiran 3 ANGGARAN DANA Berikut adalah anggaran dana dalam serangkaian kegiatan AMSA CHARITY: INTERNEURON ACYCLOVIR 2013 Sie Kesekretariatan Print proposal (20 lembar x @Rp 300,00) Rp 6.000,00 Rp 15.000,00 Rp Fotocopy proposal (20 lembar x 5 bundle x @Rp 150,00) 15.000,00 Jilid proposal (6 bundle x @Rp 2.500,00) Rp Print proposal eksternal berwarna(30 x 50 bundle x @Rp 500,00) 750.000,00 Print LPJ (30 lembar x @Rp 300,00) Fotocopy LPJ (30 lembar x 5 bundle x @Rp 150,00) Jilid LPJ (6 bundle x @Rp 2.500,00) Print undangan dan surat (70 lembar x @Rp 300,00) Nametag panitia (80 buah x @Rp 4.000,00) Sertifikat panitia (80 buah x @Rp 2.000,00) Fotocopy absensi panitia (40 lembar x @Rp 150,00) 10.500,00 Notes Seminar Kit (100 buah x @Rp 3.000,00) Map Seminar Kit (100 buah x @Rp 2.000,00) Rp Rp 300.000,00 200.000,00 Rp Rp Rp Rp 21.000,00 Rp Rp Rp 320.000,00 160.000,00 6.000,00 Rp 9.000,00 22.500,00 15.000,00

Fotocopy rundown dan kronologi (70 lembar x Rp 150,00)

Bolpoin Seminar Kit (100 buah x @Rp 1.500,00) Total

Rp + Rp

150.000,00

2.000.000,00 Sie Acara Hadiah games Doorprize Fee Pemateri seminar Hadiah pemenang lomba Fee traditional dance Fee Modern Dance Fee Perkusi Fee Band Performance (Indie) Fee Medicals Choir Fee untuk teater 00 Fee Guest Star Bantuan untuk kaum disable ( sembako ) 00 Total Rp 200.000.000 ,00 Sie Konsumsi 3.1 Konsumsi Seminar Snack peserta Konsumsi panitia AMDK Konsumsi pemateri : 150 x Rp 3.000,00 : 100 x Rp 6.000,00 : 5 x Rp 10.000,00 : 2 x Rp 20.000,00 : Rp 450.000,00 : Rp 600.000,00 : Rp : Rp 50.000,00 40.000,00 Rp 180.000.000 ,00 Rp + 3.000.000 , Rp 250.000,00 Rp 2.000.000,00 Rp 1.500.000,00 Rp 2.750.000, 00 Rp 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00 Rp 6.000.000,00 Rp Rp 500.000,00 1.000.000 ,

Snack + air minum pemateri 5.000,00 1.150.000,00 3.2 Konsumsi Jalan Sehat Snack peserta Konsumsi panitia AMDK + : 150 x Rp 3.000,00 : 100 x Rp 6.000,00 : 10 x Rp 10.000,00 : Rp

: 2 x Rp 10.000,00 : Rp +

: Rp 450.000,00 : Rp 600.000,00 : Rp 100.000,00 Rp

1.150.000,00 3.3 Konsumsi Social Act dan Charity Concert Konsumsi panitia AMDK 3.000.000,00 3.700.000,00 Total 6.000.000,00 Sie Peralatan dan Perlengkapan Sewa Gedung untuk Social Act dan Charity Concert 50.000.000,00 Sewa Sound System Total 56.000.000,00 Sie Koordinator Lapangan Handband (8 buah x @ Rp 30.000,00) Sewa HT Rp 240.000,00 Rp 500.000,00 Rp 6.000.000,00 + Rp Rp Rp : 100 x Rp 6.000,00 : 10 x Rp 10.000,00 + Rp : Rp 600.000,00 : Rp 100.000,00 : Rp

Konsumsi pengisi acara & undangan

Jasa keamanan (pihak berwajib) Total

Rp 300.000,00 + Rp 1.040.000,00

Sie Transportasi dan Akomodasi Truk + Sopir (3 buah x @ Rp 850.000,00) 2.550.000,00 Pickup (2 buah x @ Rp 350.000,00) Bensin + Total 3.500.000,00 Sie Hubungan Masyarakat Pulsa Total 270.000,00 Sie Publikasi, Dokumentasi, Dekorasi dan Multimedia Publikasi & Dokumentasi Spanduk 7 @ Rp 45.000,00 Poster A3 34 @ Rp 5.000,00 Kaos 90 @ Rp 60.000,00 Baliho 2 @ Rp 100.000,00 Tiket Stempel Dekorasi Styrofoam 1@Rp 500.000,00 Tripleks Kain 100 m@ Rp 13.000,00 Rp 500.000,00 Rp 1.500.000,00 Rp 1.300.000,00 Rp Rp Rp Rp Rp 315.000,00 170.000,00 200.000,00 300.000,00 80.000,00 Rp 270.000,00 Rp + Rp Rp 700.000,00 Rp 250.000,00 Rp

Rp 5.400.000,00

Kertas Kado 30 @ Rp 2000,00 Karton 30 @ Rp 4000,00 Balon 20 @ Rp 15.000,00 Lem 10 @ Rp 3000,00 Doubletape 10 @ Rp 10.000,00 Sellotape 10@ Rp 5000,00 Tali Rp 100.000,00 Cat 5 @ Rp 150.000,00 Kuas Cat 5 @ Rp 10.000,00 Pilox 5 @ Rp 35.000,00 Total

Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp + Rp

60.000,00 120.000,00 300.000,00 30.000,00 100.000,00 50.000,00 100.000,00 750.000,00 50.000,00 175.000,00

11.500.000,00 Total Anggaran 280.310.000,00 Rp

Lampiran 4

PENAWARAN SPONSORSHIP AMSA ACYCLOVIR (AMSA Charity: Youth Care and Love for Disability Children)
Dalam rangka menyukseskan kegiatan AMSA ACYCLOVIR 2013, maka kami selaku panitia mengajak berbagai pihak baik perusahaan, instansi, badan, organisasi, baik pemerintah maupun swasta, serta perorangan, untuk ikut berpartisipasi memberikan kontribusi dalam penyelenggaraan kegiatan ini. Bentuk partisipasi yang kami tawarkan antara lain sebagai berikut : I. Platinum (Sponsor Tunggal)

II.

Diamond (Sponsor Utama)

III.

Gold (Sponsor Alternatif)

IV.

Silver (Co-Sponsor)

V.

Bronze

(Sponsor

pendukung)

VI.

In kind sponsorship (Negotiable)

I.

Platinum (Sponsor Tunggal) Kesempatan sebagai Sponsor Tunggal kami berikan kepada perusahaan / instansi yang bersedia menyediakan alokasi dana dari perangkat-perangkat yang dibutuhkan panitia secara penuh, yakni sebesar Rp 280.310.000,Fasilitas yang disepakati untuk diberikan : 1. Panitia menyediakan : a. Pemasangan logo sponsor pada spanduk acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 54.04cm x 57.82cm. b. Pemasangan logo sponsor pada baliho acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 120.84cm x 129.3cm. c. Pemasangan logo sponsor pada poster acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 9.2 cm. d. Pemasangan logo sponsor pada backdrop acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 50.04cm x 57.82 cm. e. Pemasangan logo sponsor pada seragam panitia yang akan dikenakan panitia pada acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 9.2 cm. f. Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 2.92 cm g. Pemasangan logo sponsor pada tiket masuk AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 2.92 cm h. Penyebutan nama sponsor oleh MC setiap MC muncul ke panggung , serta sesi materi tentang produk sponsor saat acara Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 oleh MC.

i. Pemasangan logo sponsor pada proyektor panggung pada saat MC muncul dalam acara AMSA CHARITY 2013. j. Pemasangan spanduk sponsor di tempat acara. 2. Perusahaan menyediakan : Seluruh kebutuhan panitia. *) Jika ada sponsor tunggal maka tidak ada sponsor lain. II. Diamond (Sponsor Utama) Kesempatan sebagai Sponsor Tunggal kami berikan kepada perusahaan / instansi yang bersedia menyediakan alokasi dana 75 % dari perangkat-perangkat yang dibutuhkan panitia, yakni sebesar Rp 210.232.500,Fasilitas yang disepakati untuk diberikan : 1. Panitia menyediakan : a. Pemasangan logo sponsor pada spanduk acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 54.04cm x 34.82cm. b. Pemasangan logo sponsor pada baliho acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 120.84cm x 90.3cm. c. Pemasangan logo sponsor pada poster acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 7.2 cm. d. Pemasangan logo sponsor pada backdrop acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 50.04cm x 47.82 cm. e. Pemasangan logo sponsor pada seragam panitia yang akan dikenakan panitia pada acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 7.2 cm. f. Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 1.82 cm g. Pemasangan logo sponsor pada tiket masuk AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 1.82 cm

h. Penyebutan nama sponsor oleh MC setiap MC muncul ke panggung , serta sesi materi tentang produk sponsor saat acara Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 oleh MC. i. Pemasangan logo sponsor pada proyektor panggung pada saat MC muncul dalam acara AMSA CHARITY 2013. j. Pemasangan spanduk sponsor di tempat acara. 2. Perusahaan menyediakan : Tiga perempat kebutuhan panitia.

III.

Gold (Sponsor Alternatif) Kesempatan sebagai Sponsor Utama kami berikan kepada perusahaan / instansi yang bersedia menyediakan alokasi dana 50% dari perangkat-perangkat yang dibutuhkan panitia secara penuh, yakni sebesar Rp 140.155.000,Fasilitas yang disepakati untuk diberikan : 1. Panitia menyediakan : a. Pemasangan logo sponsor pada spanduk acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 54.04cm x 28,91cm. b. Pemasangan logo sponsor pada baliho acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 120.84cm x 64,65 cm. c. Pemasangan logo sponsor pada poster acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 4,6 cm. d. Pemasangan logo sponsor pada backdrop acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 54.04cm x 28,91cm e. Pemasangan logo sponsor pada seragam panitia yang akan dikenakan panitia pada acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 8.6 cm x 4,6 cm.

f. Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 1,46 cm g. Pemasangan logo sponsor pada tiket masuk AMSA CHARITY 2013 sebesar 2.74 cm x 1,46 cm h. Penyebutan nama sponsor oleh MC setiap MC muncul ke panggung , serta sesi materi tentang produk sponsor saat acara Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 oleh MC. i. Pemasangan logo sponsor pada proyektor panggung pada saat MC muncul dalam acara AMSA CHARITY 2013. j. Pemasangan spanduk sponsor di tempat acara. 2. Perusahaan menyediakan : Setengah dari kebutuhan panitia. *) Jika ada 2 (dua) sponsor utama maka tidak ada sponsor lain. IV. Silver (Co-Sponsor) Kesempatan sebagai Co-Sponsor kami berikan kepada perusahaan / instansi yang bersedia menyediakan alokasi dana 25% dari perangkat-perangkat yang dibutuhkan panitia secara penuh, yakni sebesar Rp 70.077.500,Fasilitas yang disepakati untuk diberikan : 1. Panitia menyediakan : a. Pemasangan logo sponsor pada spanduk acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 27.02 cm x 28.91 cm. b. Pemasangan logo sponsor pada baliho acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 60.42 cm x 64.65 cm. c. Pemasangan logo sponsor pada poster acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 4.3 cm x 4.6 cm d. Pemasangan logo sponsor pada backdrop acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 27.02 cm x 28.91 cm

e. Pemasangan logo sponsor pada seragam panitia yang akan dikenakan panitia pada acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 4.3 cm x 4.6 cm. a. Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 sebesar 1.37 cm x 1.46 cm. f. Pemasangan logo sponsor pada tiket masuk AMSA CHARITY 2013 sebesar 1.37 cm x 1.46 cm. g. Penyebutan nama sponsor oleh MC setiap MC muncul ke panggung , serta sesi materi tentang produk sponsor saat acara Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 oleh MC. h. Pemasangan logo sponsor pada proyektor panggung pada saat MC muncul dalam acara AMSA CHARITY 2013. 2. Perusahaan menyediakan : Seperempat dari kebutuhan panitia. *) Jika ada 4 (empat) sponsor alternatif maka tidak ada sponsor lain.

V.

Bronze (Sponsor Pendukung) Kesempatan sebagai sponsor pendukung kami berikan kepada perusahaan / instansi yang bersedia menyediakan alokasi dana 12.5% dari perangkat-perangkat yang dibutuhkan panitia secara penuh, yakni sebesar Rp 35.038.750,Fasilitas yang disepakati untuk diberikan : 1. Panitia menyediakan : a. Pemasangan logo sponsor pada spanduk acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 27.02 cm x 14,46 cm. b. Pemasangan logo sponsor pada baliho acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 60.42 cm x 32,33 cm.

c. Pemasangan logo sponsor pada poster acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 4.3 cm x 2,3 cm d. Pemasangan logo sponsor pada backdrop acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 27.02 cm x 14,46 cm e. Pemasangan logo sponsor pada seragam panitia yang akan dikenakan panitia pada acara AMSA CHARITY 2013 sebesar 4.3 cm x 2,3 cm. b. Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 sebesar 1.37 cm x 0,73 cm. f. Pemasangan logo sponsor pada tiket masuk AMSA CHARITY 2013 sebesar 1.37 cm x 0,73 cm g. Penyebutan nama sponsor oleh MC setiap MC muncul ke panggung , serta sesi materi tentang produk sponsor saat acara Pemasangan logo sponsor pada ID Card panitia AMSA CHARITY 2013 oleh MC. h. Pemasangan logo sponsor pada proyektor panggung pada saat MC muncul dalam acara AMSA CHARITY 2013. 2. Perusahaan menyediakan : Seperdelapan dari kebutuhan panitia. *) Jika ada 8 (delapan) sponsor alternatif maka tidak ada sponsor lain. VI. In-Kind Sponsorship (Negotiable) Kesempatan In-Kind Sponsorship / negotiable diberikan sesuai dengan kesepakatan antara pihak panitia dengan pihak sponsor. Sponsor berhak menerima publikasi atas perusahaannya pada berbagai paket perangkat acara sesuai dengan apa yang telah disetujui bersama. Desain dan penempatan media promosi merupakan wewenang panitia. Materi promosi (logo) diserahkan ke panitia selambatlambatnya 2 (dua) minggu sebelum kegiatan. Waktu

pemasangan media promosi adalah 7 (tujuh) hari sebelum kegiatan berlangsung sampai dengan penutupan kegiatan.

LAYOUT MEDIA SPONSORSHIP

1. Baliho Ukuran 5 x 7 meter

Sponsored by :

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada Baliho (120.84cm x 129.3cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada Baliho (120.84cm x 90.3cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada Baliho (120.84cm x 64,65 cm)

D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada Baliho (60.42 cm x 64.65 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada Baliho (60.42 cm x 32,33 cm) 2. Backdrop Ukuran 10x8 Sponsored by :

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada Backdrop (50.04cm x 57.82 cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada Backdrop (50.04cm x 47.82 cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada Backdrop 28,91cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada Backdrop (27.02 cm x 28.91 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada Backdrop (27.02 cm x 14,46 cm) (54.04cm x

3. Spanduk Ukuran 3 x 1 meter

Sponsored by :

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada Spanduk (50.04cm x 57.82 cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada Spanduk (54.04cm x 34.82cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada Spanduk 28,91cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada Spanduk 28.91 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada Spanduk (27.02 cm x 14,46 cm) 4. Poster Ukuran A3 (27.02 cm x (54.04cm x

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada Poster (8.6 cm x 9.2 cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada Poster (8.6 cm x 4,6 cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada Poster (4.3 cm x 4.6 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada Poster (4.3 cm x 2,3 cm) 5. ID Card Panitia Ukuran 10 x 14 cm pada Poster (8.6 cm x 7.2

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada id card (2.74 cm x 2.92 cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada id card (2.74 cm x 1.82 cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada id card (2.74 cm x 1,46 cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada id card (1.37 cm x 1.46 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada id card (1.37 cm x 0,73 cm) 6. Seragam Panitia

A. Penempatan Logo Sponsor Platinum pada seragam panitia (8.6 cm x 9.2 cm) B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada seragam panitia (8.6 cm x 7.2 cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada seragam panitia (8.6 cm x 4.6 cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver pada seragam panitia (4.3 cm x 4.6 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze cm x 2.3 cm) pada seragam panitia (4.3

7. Tiket Masuk Ukuran 25x10cm

A. Penempatan Logo Platinum pada masuk (2.74 cm x

Sponsor tiket 2.92 cm)

B. Penempatan Logo Sponsor Diamond pada tiket masuk (2.74 cm x 1.82 cm) C. Penempatan Logo Sponsor Gold pada tiket masuk (2.74 cm x 1,46 cm) D. Penempatan Logo Sponsor Silver 1.46 cm) E. Penempatan Logo Sponsor Bronze pada tiket masuk (1.37 cm x 0,73 cm) Persyaratan Kerjasama : Segala bentuk partisipasi dan kerja sama dilakukan dengan mengisi surat kontrak sponsorship dengan jumlah rangkap dua pada setiap surat, dengan aturan lembar pertama pihak pertama yaitu perusahaan / instansi / lembaga / pribadi dan lembar kedua pihak kedua yaitu Panitia AMSA CHARITY 2013. Lembar tersebut wajib diisi oleh kedua pihak dan dalam pengisian terdapat kedua belah pihak secara langsung. Surat pernyataan yang telah diisi, diwajibkan pihak satu menandatangani surat di atas materai Rp.6.000,00 (Enam Ribu Rupiah) dihadapan pihak kedua(panitia). 1. Negosiasi kerjasama dan keterangan lebih lanjut dapat dilakukan dengan pihak dua pada senin-jumat pukul 08.00-15.00 WIB. Pada tempat yang telah disepakati oleh kedua belah pihak dan menyertakan saksi minimal 1 orang dari pihak pertama. 2. Setiap kerjasama dalam bentuk sponsor akan berlaku setelah surat pernyataan kerjasama telah ditandatangani oleh kedua belah pihak , bermaterai dan telah disepakati oleh kedua belah pihak waktu dan ketentuannya. 3. Apabila terjadi Pembatalan kerjasama yang dilakukan oleh: a. Pihak kedua, maka pihak kedua diwajibkan membayar denda yang telah disepakati oleh pihak kedua sebelumnya dan mengembalikan semua hal yang telah disepakati sebelumnya. pada tiket masuk (1.37 cm x

b. Pihak pertama, maka pihak pertama diwajibkan membayar denda yang telah disepakati oleh pihak kedua sebelumnya dan akan menerima hal yang telah disepakati sebelumnya. 4. Apabila terjadi pihak satu atau pihak dua tidak mentaati perjanjian maka, pihak yang melanggar akan dikenakan denda sesuai dengan perjanjian saat kontrak sponsorship telah ditandatangani. 5. Setiap kerjasama dalam bentuk sponsorship (sponsor Platinum, sponsor Diamond, sponsor Gold, sponsor Silver, sponsor Bronze dan sponsor Negotiable) dapat disepakati apabila disertai dengan pembayaran uang muka sedikitnya 50% dari total kesepakatan dan dapat dilaksanakan pada saat penandatanganan surat pernyataan kerja sama atau uang muka dapat ditransfer pada: Atas nama : Ellen Natalia Bank : Mandiri Cabang Galunggung, Malang : 1440013245003

No. Rekening

6. Pelunasan dari total kesepakatan maksimal H 30 hari dapat dilaksanakan secara langsung maupun ditransfer pada rekening di point 6. 7. Jika telah melakukan transfer ke rekening di point 6, pihak pertama harap menghubung nomor yang telah tertera di atas.

KONTRAK SPONSORSHIP

Nama Perusahaan

..

Nama Penanggungjawab

. Jabatan :

. Alamat Perusahaan :

. Kode Pos :

. No.Telp :

. Email :

. Saya adalah wakil resmi dari pihak sponsor dan mempunyai kewenangan dalam segala perihal sponsorship yang berkaitan dengan event AMSA CHARITY 2013, saya memahami bahwa seluruh informasi yang berkenaan dengan sponsorship akan dikirimkan hanya kepada saya, sehingga dengan itu kewajiban saya untuk menyediakan informasi tersebut kepada orang lain dalam perusahaan. Saya memahami bahwa kontrak ini serta fasilitas sponsor yang termasuk di dalamnya merupakan suatu bentuk persetujuan antara pihak sponsor dan panitia AMSA CHARITY 2013 saya setuju untuk memenuhi seluruh peraturan-peraturan yang ada dalam proposal ini.

Malang,2013

Perwa kilan Sponsor

()