Anda di halaman 1dari 10

Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

BERKAS KELUARGA
Nama Mahasiswa Kelompok Nama Pembimbing Tanggal pertemuan

MODUL ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS KLINIK


: Dhea R, Dadan K, Novita V Y, Maulina S, Della M, M. Hazmi A, Annisa Kalista, Ainun Naimah, Ratu Q A : 2 : dr. Erike Anggraini S, M.Pd : I 11 Juni 2013 II ______________________________________________ III ______________________________________________

TAHAP IDENTIFIKASI MASALAH


I. Identitas keluarga a. Nama kepala keluarga : Tn. M b. Alamat rumah : Pamulang Barat, Tangerang Selatan c. Daftar anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah : ` NO. NAMA KEDUDUKAN L/P UMUR PENDIDIKAN DALAM KELUARGA 1 Tn. Masir Kepala L 83 Tidak Sekolah

PEKERJAAN

KETERANGAN

Keluarga
Istri

Bekerja serabutan
Jasa renda melepas

Ny. Sumiyati

45

SMP

Pendapatan per baju Rp 500,-

d. Bentuk keluarga :

1. keluarga inti 2. keluarga orang tua tunggal 3. keluarga ekstended 4. keluarga majemuk 5. bentuk keluarga lainnya : middle age/aging couple 2. keluarga dengan bayi & balita 3. keluarga anak usia sekolah 4. keluarga dengan remaja 5. keluarga orang tua usia pertengahan 6. keluarga orang tua lansia

e. Siklus kehidupan Keluarga : 1. keluarga baru menikah

f. Deskripsi identitas keluarga:

Keluarga Tn. Masir ini mempunyai anak-anak yang telah dewasa dan berkeluarga. Masing-masing anak telah mempunyai rumah sendiri. Tn. Masir memiliki anak kandung 5 orang yang berasal dari perkawinannya yg sebelumnya dengan Ny. Mahayati yg meninggal tahun 1994 karena penyakit tua. Setahun setelahnya, Tn. Masir kemudian menikahi Ny. Sumiyati yang telah memiliki 1 orang anak perempuan. Orangtua Tn.Masir sendiri sudah meninggal dari saat Jaman Penjajahan Jepang. Sehingga Tn. Masir hanya hidup berdua dengan istri keduanya di rumah. 1

g. Genogram:

II. Keadaan Rumah a. Gambar denah bangunan rumah

b. Jenis lantai

c. Jenis atap d. Jenis dinding

: 1. tanah dikeraskan 2. plesteran semen 3. ubin 4. keramik 5. marmer : 1. seng 2. asbes 3. genteng : 1. anyaman 2. tripleks 3. kayu 4. bata tanpa plester 5. tembok dilapisi cat

e. Apakah dapat membaca tulisan/huruf di dalam rumah tanpa bantuan sinar lampu listrik pada siang hari ? 1. ya 2. tidak f. Perbandingan luas jendela/lantai di ruang tidur Perbandingan luas jendela/lantai di ruang keluarga : 1. < 20 % : 1. < 20 % 2. > 20 % 2. > 20 %

h. Deskripsi mengenai keadaan rumah:

Didalam rumah terdapat fasilitas berupa televisi, 2 sofa , motor, kulkas, AC, kompor gas, rak piring, lemari baju, di dalam kamar mandi terdapat 1 kloset jongkok. Lantai sudah dikeramik. Dari keadaan rumah terlihat Tn. Masir hidup berkecukupan. Dari segi kebersihan rumah karena lantainya sudah dikeramik jadi terkesan bersih hanya saja peletakan barang-barang masih berantakan dan tidak rapi sehingga dapat menjadi sarang bagi nyamuk serta serangga lainnya. Motor pun ditaruh di dalam ruang keluarga yang terdapat sofa sehingga menambah sempit ruang keluarga. Ventilasi dalam rumah kurang baik karena hanya ada 1 lubang udara dari batako di dalam kamar serta jendela di ruang keluarga yang selalu tertutup. Di kamar mandi tidak ada ventilasi dan mesin cuci terdapat di dalam kamar mandi tersebut. Jemuran baju terdapat di dalam kamar mandi dan dapur. Peralatan dapur sudah mencukupi untuk membuat masakan di rumah sendiri.

III. Keadaan Keluarga a. Perencanaan keluarga a.1. Apakah pasangan orang tua di keluarga melakukan perencanaan dalam berkeluarga ? 1. ya 2. tidak

Bila ya , uraikan perencanaan yang dilakukan. Bila tidak, uraikan gambaran di keluarga yang menunjukkan tidak adanya perencanaan keluarga

Kepala keluarga melakukan perencanaan seperti telah membuka bengkel agar anaknya bisa meneruskan pekerjaan ayahnya disana serta menyekolahkan anak-anaknya sehingga pendidikan mereka lebih tinggi daripada Tn. Masir beserta istri. Untuk program keluarga berencana tidak dilaksanakan karena hambatan pengetahuan yang minim.

a.2. Pengambil keputusan perencanaan keluarga adalah : 1. suami 2. istri 3. Berdua 4. orang tua suami atau orang tua istri

a.3. Apakah menggunakan kontrasepsi KB ? 1. ya dengan metode _______________ sudah berapa lama _________________ 2. tidak menggunakan metode kontrasepsi b. Hubungan anggota keluarga b.1. Gambar hubungan tiap anggota keluarga (family map) :

Tn. Masir

Ny. Sumiyati

b.2. Frekuensi berkumpulnya anggota keluarga : 1. setiap hari 2. 2-3 kali seminggu 3. 1 minggu sekali 4. 2-3 kali sebulan 5. 1 bulan sekali 6. 2-3 kali setahun 7. lainnya ____________ b.3. Keputusan dalam keluarga berdasarkan : 1. perintah ayah 2. perintah ibu 3. diskusi ayah-ibu 4. diskusi ayah-ibu-anak 5. keputusan keluarga besar 6. lainnya ____________ c. Deskripsi mengenai Keadaan Keluarga:

Interaksi di dalam keluarga besar cukup baik. Rumah anak-anak dengan Tn. Masir saling berdekatan hanya berbeda 1 gang sehingga memudahkan Tn. Masir bertemu dengan anak dan cucu-cucunya. Namun untuk berkumpul secara keseluruhan hanya dilakukan saat ada acara tertentu atau saat lebaran. Hambatannya adalah rumah yang sempit sehingga seluruh keluarga besar tidak muat bila berkumpul semuanya. Anak-anaknya sudah bekerja dan berkeluarga sehingga bisa membantu untuk kehidupan Tn. Masir dan istri. Bahkan anaknya ada yang melanjutkan bengkel ayahnya sehingga untuk finansial tidak terlalu menjadi masalah untuk Tn. Masir. Hubungan anak tiri dengan Tn. Masir dan istri pun sangat baik. Anak masih sering berkunjung ke rumah Tn. Masir untuk menemani mereka. Ketika di dalam keluarga terdapat masalah, maka untuk menyelesaikannya Tn. Masir lebih menyukai dirundingkan dan pemecahan masalah bersama.

IV. Pemenuhan kebutuhan keluarga a. Kebutuhan ekonomi : 1. hingga primer 2. hingga sekunder b. Kebutuhan pendidikan: 3. hingga tersier 4.lainnya_________

1. tidak terpenuhinya pendidikan dasar 9 th (Tn.Masir) 2. hanya pendidikan dasar 9 th (Ny. Sumiyati) 3. pendidikan menengah (Anak-anaknya) 4. pendidikan tinggi 5. lainnya ________________

c. Kebutuhan spiritual : 1. tidak ada kegiatan ibadah dalam keluarga 2. kegiatan ibadah terserah masing-masing anggota keluarga 3. orang tua mengarahkan kegiatan ibadah keluarga 4. keluarga menjadi panutan agama/kepercayaan di lingkungannya 5. lainnya ___________________________ d. Kebutuhan kesehatan : 1. tidak ada perencanaan khusus untuk kesehatan 2. datang ke pelayanan kesehatan / dokter tertentu untuk kuratif saja 3. datang ke pelayanan kesehatan / dokter tertentu untuk kuratif dan preventif 4. mempunyai buku / catatan kesehatan anggota keluarga 5. lainnya _______________________

e. Deskripsi mengenai pemenuhan kebutuhan keluarga

Keluarga Tn. Masir secara ekonomi sudah dapat dibilang mampu. Dari segi pendidikan terbilang kurang. Tn. Masir sama sekali tidak bersekolah dan Ny. Sumiyati hanya sampai tingkat SMP. Untuk beribadah dan melaksanakan perintah agama, anak-anaknya melakukan sendiri tanpa perintah orangtua. Dari kebutuhan kesehatan terlihat Tn. Masir masih belum mengerti betul tentang kesehatan sehingga hanya datang ke klinik bila ada keluhan sakit.

V. Gaya hidup keluarga a. Kebiasaan makan dalam keluarga: a.1. sumber : 1. selalu beli makanan jadi 2. makanan dirumah dan makanan jadi 3. makanan disiapkan dan dihidangkan di rumah 4. lainnya __________________ a.2. jenis : 1. lebih banyak lemak 2. lebih banyak sumber energi 3. lebih banyak sayur-sayuran dan buah 4. seimbang antara sumber energi, protein dan serat 5. lainnya ___________________________ 1. masing-masing anggota keluarga kelebihan asupan kalori protein 2. masing-masing anggota keluarga kurang asupan kalori protein 3. sesuai dengan kebutuhan kalori anggota keluarga 4. lainnya ____________________________________________________

a.3. jumlah :

b. Kebiasaan berolah raga: 1. tidak ada yang berolah raga 2. beberapa anggota keluarga jarang berolah raga, yaitu __________________________ 3. beberapa anggota keluarga berolah raga 1-2 x dalam seminggu, yaitu ___________ 4. beberapa anggota keluarga berolah raga 3 x dalam seminggu, yaitu _____________ 5. seluruh anggota keluarga berolah raga teratur 3 x dalam seminggu 6. lainnya ______________________ c. Kebiasaan minum alkohol: 1. tidak 2. Ya Frekuensi Banyaknya/1x minum

Daftar anggota keluarga yang memiliki kebiasaan minum alkohol No. Nama Sejak kapan Jenis/Merk 1. Tn. Masir Dari usia muda hingga tahun 1960

d. Kebiasaan merokok: 1. tidak

2.ya

Daftar anggota keluarga yang memiliki kebiasaan merokok No. Nama Sejak kapan Jenis 1 Tn. Masir 1996 Dji Sam Soe

Jumlah/hari 1 bungkus/2 hari

e. Deskripsi mengenai gaya hidup keluarga:

Untuk makanan keluarga ini memiliki gaya hidup yang baik. Makanan selalu dimasak oleh istri di rumah karena sebelumnya Tn. Masir memiliki keluhan di ususnya yaitu radang usus sejak 10 tahun yang lalu sehingga banyak pantangan yang menyebabkannya diharuskan makan masakan rumah. Namun masakan tersebut seadanya sang istri berbelanja. Paling sering memasak sayur bening tanpa santan dan lauk pauknya. Ny. Sumiyati belakangan nafsu makan menurun sehingga makan hanya 1 kali sehari bahkan sampai tidak makan seharian. Tn. Masir dulu ketika masih muda sempat meminum minuman beralkohol namun sekarang sudah tidak lagi. Tn. Masir memiliki kebiasaan merokok yang sulit untuk dihentikan. Bahkan setelah diedukasi untuk berhenti merokok tetap saja pendiriannya kukuh untuk terus merokok.

VI. Lingkungan hidup keluarga a. Lingkungan perumahan keluarga : a.1. Jenis perumahan : 1. area tempat tinggal permanen 3. area tempat tinggal non permanen 5. lainnya _______________________

2. area tempat usaha/layanan umum 4. bukan area hunian

a.2. Higiene lingkungan rumah : 1. sangat bersih dan teratur 2. bersih namun tidak teratur 3. kurang bersih 4. kumuh 5. lainnya _________________ a.3. Keamanan lingkungan perumahan : 1. sangat aman 2. aman dengan penjagaan (pos ronda) 3. tidak aman 4. lainnya ________________ a.4. Paparan zat / partikel yang mungkin terjadi di lingkungan rumah adalah: 1. debu 2. asbes 3. CO 4.Timbal 5. bising 6. getar 7. lainnya ____________ b. Lingkungan pekerjaan anggota keluarga: b.1. Jenis pekerjaan : 1. bekerja sebagai profesional di kantor ________________ 2. bekerja sebagai profesional di lapangan _______________ 3. bekerja sebagai buruh /pekerjaan fisik di lapangan __________________________ 4. bekerja di rumah sebagai ____________________ 5. lainnya : Tn. Masir bekerja serabutan b.2. Risiko pekerjaan yang dapat terjadi sesuai dengan pekerjaannya adalah: 1. kecelakaan kerja 2. tidak ergonomis 3. paparan zat berbahaya 4. stress gedung pencakar langit 5. stress pengambil keputusan 6. lainnya ________

b.3. Paparan zat / partikel yang mungkin terjadi di lingkungan pekerjaan adalah: 1. debu 2. asbes 3. CO 4.Timbal 5. bising 6. getar 7. lainnya ____________ c. Lingkungan sosial keluarga: c.1. Keluarga menjadi anggota perkumpulan sosial di lingkungannya : 1. Tidak 2. Ya bila ya sebutkan organisasi perkumpulannya : 1. arisan rt/rw 2. pengajian/ perkumpulan agama di rt/rw 3. arisan lain _______ 4. pengajian/perkumpulan agama lainnya _____ 5. perkumpulan etnik _____________ 6. lainnya ________________ c.2. Kedudukan keluarga di tengah lingkungan sosialnya : 1. sebagai panutan 2. dihormati sewajarnya 3. tidak dikenal 4. dikucilkan 5. lainnya __________________ c.3. Paparan stress sosial yang mungkin terjadi di lingkungan sosial adalah : 1. sebagai panutan masyakarakat 2. sebagai pemuka agama/ budaya 3. keadaan keluarga tidak seperti yang diharapkan 4. tidak tercukupinya kebutuhan hidup keluarga 5. lainnya __________________________ d. Deskripsi mengenai lingkungan hidup keluarga:

Lingkungan di sekitar rumah Tn. Masir cukup asri. Walaupun ada empang yang tidak terawat sehingga berlumut namun letaknya agak jauh dari rumah Tn. Masir sehingga tidak terlalu mengganggu. Tn. Masir sebagai yang paling tua di wilayahnya dan selayaknya orang tua dihormati secara wajar oleh masyarakat sekitar. Tn. Masir dan istri masih rajin mengikuti arisan serta pengajian di RT setempat.

VII. Masalah kesehatan yang ada dalam keluarga (disusun sesuai dengan prioritas masalah yang akan dibahas) Masalah yang ada pada Tn. Masir : 1. Kebiasaan merokok selama 17 tahun 2. Hipertensi 3. Low Back Pain dan rasa panas di bagian pinggang 4. Riwayat radang usus 5. Dari usia muda hingga tahun 1960, pernah mengonsumsi minuman beralkohol Masalah yang ada pada Ny. Sumiyati : 1. Belakangan ini tidak nafsu makan dan perutnya perih 2. Sering bersin tiap pagi 3. Mengeluh telapak kaki dan sendi sakit Masalah yang terjadi dari lingkungan dan gaya hidup : 1. Rumah sempit dengan ventilasi dan pencahayaan kurang 2. Ruangan rumah berdebu dan baju dibiarkan berserakan 3. Dalam keluarga tidak pernah berolahraga Potensi penyakit yang timbul akibat masalah yang ada pada keluarga Tn. Masir : 1. Kebiasaan merokok selama 17 tahun, memiliki hipertensi dan tidak pernah berolahraga dapat menyebabkan cerebrovascular disease dan respiratory disease 2. Ruangan rumah berdebu dan baju berserakan dapat menyebabkan alergi serta banyak nyamuk dan serangga bersarang di rumahnya 3. Rumah sempit dengan ventilasi dan pencahayaan kurang menyebabkan kondisi lembab sehingga jamur dan bakteri mudah berkembang biak VIII. Rencana pemeliharaan kesehatan pada keluarga Tujuan kegiatan Edukasi bagi masalah rokok Edukasi untuk hipertensi Materi kegiatan Meningkatkan peran keluarga dlm upaya menghentikan rokok Komplikasi yang diakibatkan rokok bagi diri sendiri dan keluarga Tips untuk dapat menghentikan merokok Mengurangi faktor resiko yang ada seperti merokok, jarang berolahraga Diberitahukan efek dari hipertensi yang tidak terkontrol Posisi yang baik Olahraga yang teratur Rajin membersihkan rumah Memakai masker setiap membersihkan rumah Cara pembinaan Target : menghentikan kebiasaan merokok 3 bulan pertama : mengurangi hingga 3 batang per hari 3 bulan kedua : menghentikan kebiasaan merokok sama sekali Sasaran individu Tn. Masir

Edukasi untuk LBP Edukasi alergi untuk masalah Edukasi hidup untuk perilaku

10