Biokimia ginjal dan urin Ginjal adlh organ retroperitoneal.

Ada 2 ginjal, unit terkecil ginjal adlh nefron, tiap ginjal td 1 jt nefron, 2 ginjal berarti 2 jt nefron. Nefron td glomerulus yaitu kapiler2 dan simpai bowman atau kapsula bowman, tubulus proksimal, pars desenden ansa henle, ansa henle, pars asenden ansa henle. Fungsi ginjal ada 5; ekskresi, homeostasis, hemostasis, metabolisme, sbg organ endokrin. Koef kreatinin pd pr lbh kecil dr lk2 krn masa otot pr mmng lbh sdkt, klo mis nya kreatinin wnt 22 mg/kgbb/24 jm berarti wnt ini terlatih, bila pria koef kreatinin nya 20 mg/kgbb/24jm berarti kurang terlatih. Orang gout dilarang mkn kopi, teh, coklat, tdk hny prot yg bnyk sel, tp boleh mkn prot yg sdkt selnya, mis telur, semua jns telur hny memiliki 1 sel. Sebaiknya menjauhi protein hewani, kec telur,susu, keju. Tumbhn boleh, sept bayam, yg tdk boleh Jeroan, Otak, Limpa Alantoin mudah larut shg mudah diekskresi melalui ginjal. Oki kdr as. urat pd kera lbh sdkt dibandingkan manusia, kera/monyet tdk pernah kena gout. As urat ini antioksidan, bilirubin jg antioksidn. Antioksidan adlh snyw yg sngt mdh dioksidasi shg melindungi snyw lain dr teroksidasi dgn cr mengoksidasikn dirinya terlebih dulu, con pd potongn pisang/ apel itu cpt jd hitam, krn polifenol yg trdpt dlm buah itu dioksidasi, cont lain pd prak, mis apel satu ditaruk direndaman air, yg satu lagi direndam di lart vit c (vit c adlh antioksidan), apel yg direndam di air cpt hitam sdngkan yg di vit c ttp putih krn vit c adlh antioksidn jd dy lebih dulu teroksidsi jd melindungi apel dr teroksidasi. Oki jg umur manusia lbh pnjg dr monyet NaHCO3 = natrium bikarbonat H2CO3= as karbonat Bila rasio >20:1 mk disebut alkalosis <20:1 = asidosis Proses pertahnkn ini di paru jg dibantu oleh e. Carbonic anhydrase yg mengubah H2CO3 mnjd C02 dan H2O Bila osmolaritas drh meningkat (drh pekat) mk drah kirim sinyal ke hipothalamus tuk keluarkan ADH, bila ADH kurng akan trjd Diabetes insipidus, bs jg bila ada maslh pd pmbntukn cAMP, diberikan vasopresin bila cAMP nya yg tdk terbentuk, bila cAMP nya tdk berfungsi diberikan cAMP sintetik=dibutiril cAMP, pnybbnya gangguan pd ginjal, bila mslh di hipothalamus diberikan ADH, bila ADH cukup tp pmbntukan cAMP tdk terlaksn jg akn diabetes insipidus Glukoneogenesis = trjd di hepar dan ginjal Hidroksilasi = penambahn gugus OH Pd reabsorpsi obligatorik di tubuli prok; 80% filtrat di reabsorsopsi , 20 % filtratnya msh brsft isosmotik/isotonik krn yg diabsorpsi bkn air, elektrolit, snyw2 lain sept, glukosa,as amino, tp smua diabsoprsi, msh isotonik Clearance=bersihn darah, glukosa adalh zat yg dibutuhkn tubuh, oki tdk diekskresi, mk clearance glukosa boleh dibilang nol artinya drh tdk dibersihkn dr glukosa, drh hrs dibersihkan dr kreatinin, urea, as urat Vol urin=GFR Pd DM vol tinggi, BJ tinggi (krn urinnya mengndung glukosa, glukosa adalh zat osmotik aktif)

pH urin normal asam, krn sisa metabolik tubuh itu asam, karbohidrat mnjd CO2 dan H2O, protein jd sulfat sistitis = radang kandung kemih/vesika urinaria, urinnya basa, lakmus wrn biru, krn ada e. Urease ubah urea jd amoniak, amoniaklah yg sbbkn urin bersift basa sulfat anorganik sebagian bsr berasal dr protein, pd diet tinggi protein sulfat dlm urin meningkat sulfat etereal adlh sulfat yg terkonjugasi, klo kt kemasukan zat toksik, biasanya zat tsb di detoksikasi di hepar, a.l dgn mengkonjugasikan zat2 tsb dgn sulfat shg toksin tsb lbh mudah larut shg lbh mudah dikeluarkn belerang netral, berasal dr sistein, taurin, tiosianat, dan metionin dlm urin fosfat brd dlm bntuk : natrium fosfat primer (dinatrium hidrogen fosfat ; natrium dihidrogen fosfat) klo bhs inggris (sodiofosfat dibasik ; sodiofosfat monobasik) magnesium fosfat biasanya bergabung dgn kalsium fosfat, magnesium fosfat biasanya bergabung dgn amonia ini trjd pd infeksi kronis, magnesium amonium fosfat merupakan batu yg terbentuk pd infeksi kronis sal urogenitalia pd kerusakn sel, fosfat meningkat krn sel bnyk mengandung fosfat ( ATP, ADP, GTP,DNA, RNA). Pd renal glikosuria; reabsorpsi glukosa oleh tubuli ginjal terhambat, oki glikosuria walaupun glukosa drh normal Proteinuria akbt dr fisiolofis (krj fisik trllu brt, berdiri trlalu lama) tdk lbh dr 500mg/dl, pd org normal protein tdk lebih dr 200mg/hari