Anda di halaman 1dari 61

1.Pasien, 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam dan menggigil.

Sebelumnya 3 hari yang lalu pasien jatuh dari tangga dan mengalami patah tulang terbuka grade II. Pasien sudah dijahit di puskesmas dengan luka jahitan 28 cm. Pemeriksan fisik saat ini tekanan darah: 80 melalui palpasi, nadi: 120 x/menit, suhu tubuh: 390C, Hemoglobin: 6 gr/dl. Diagnosa:
A.Osteomelitis B.Tetanus C. Miolitis D.Osteoporosis E.Buerger disease

2.Seorang laki-laki, berusia 20 tahun, datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri dan bengkak di lutut kanan, disertai krepitasi. Ia juga mengeluhkan sendi panggul kanannya tidak dapat digerakkan. Tidak ada luka sama sekali. Dari anamnesis didapatkan keterangan ia adalah penumpang mobil, duduk di samping supir, yang bertabrakan dengan mobil lain dari arah berlawanan. Apakah tindakan sementara, yang segera harus dikerjakan pada pasien ini? A.Reduksi B.Fiksasi C.Fasiotomi D.Pembidaian E.Traksi

3.Seorang laki-laki, 20 tahun, dibawa ke UGD karena bahu kiri nya sakit dan bengkak sejak terjatuh 1 jam lalu saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan tampak bahu kiri bengkak, fleksi, eksorotasi, dan adduksi. Diagnosa pasien ini A. Dislokasi sendi bahu anterior B. Dislokasi bahu posterior C. Fraktur clavicula D. Fraktur bahu E. Dislokasi acromion

4.Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga mengeluhkan kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan beberapa barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range of movement. Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami kompresi? A.Nerve radialis B.Nerve ulnaris C.Nerve aksilaris D.Nerve medianus

5.Seorang pria berusia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan adanya benjolan di lengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, yang semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada foto rontgen lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang mungkin pada pasien ini adalah:
A.Ewing sarcoma B.Osteosarcoma C.Chondrosarcoma D.Aneurysmal bone cyst E.Endochondroma

6. Seorang wanita berusia 28 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan otot di sekitar mulut sering berkedut-kedut. Gejala ini dirasakan semakin memberat dalam 2 hari sebelum dibawa ke RS. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70 mmHg, nadi 86X/i, RR 20x/mnt dan suhu 37,2 C. Pasien sudah menggunakan obat antipsikotis dalam 1 tahun belakangan ini. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Sindrom ekstrapiramidal b. Sindrom neuroleptik maligna c. Tardive dyskinesia d. Parkinsonisme e. Parkinsons disease

7. Seorang wanita usia 35 tahun, seorang ibu rumah tangga datang ke puskesmas dengan keluhan sering terbangun pada dini hari dan sulit tidur kembali. Hal ini dialami olehnya sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan lemas,sering pusing dan sulit konsentrasi sejak bercerai dengan suaminya. Obat apa yang diberikan pada pasien ini ? a.Antiansietas b.Antidepresi c.Antipsikosis d.Antiinsomia e.Antikonvulsan

8. Seorang laki-laki, usia 38 tahun memiliki kebiasaan suka menggunakan daster istrinya saat berada di rumah. Ia juga suka mengoleksi pakaian dalam wanita dan terkadang mengenakannya. Apakah diagnosa dari pasien ini? a. Voyeurism b. Frotteurisme c. transvetic fetihism d. Scopophilia e. Transvetic ekshibisionisme

9. Seorang laki-laki berusia 30 thn dibawa ke dokter oleh ibunya dikarenakan anaknya tersebut suka mengatakan bahwa kiamat akan terjadi tahun 2012 dari ramalan suku maya kepada orang-orang di sekitarnya. Hal tersebut dialami lelaki ini sejak 2 tahun belakangan ini. Pasien ini juga suka berpenampilan layaknya tokoh-tokoh mistis. Selama pemeriksaan tidak didapatkan tanda-tanda psikosis. Gangguan kepribadian pada pasien tersebut adalah:
a. Gangguan kepribadian schizoid b. Gangguan kepribadian schizotipal c. Gangguan kepribadian antisocial d. Gangguan kepribadian paranoid e. Gangguan kepribadian histrionik

10. Seorang laki-laki , 45 tahun datang ke psikiatri dengan keluhan merasa ada yang tidak beres pada sendi-sendinya. Ia merasakan sendi-sendi badannya selalu sakit.Lelaki tersebut sudah berobat ke dokter dan melakukan pemeriksaan laboratorium darah lengkap, LFT, RFT, as urat, profil lipid hingga pemeriksaan rheumatoid factor, hasilnya normal namun pasien tetap bersikeras bahwa ia memiliki penyakit rematik. Apakah diagnosa pada pasien ini? a. Gangguan hipokondriasis b. Gangguan somatisasi c. Gangguan konversi d. gangguan somatoform e. Body dysmorphic

11. Pasien kecelakaan 5 jam yang lalu, pasien tidak sadar, mengalami trauma kepala, mata membuka bila dirangsang nyeri, pasien mengerang dan tungkai menekuk kedalam. Berapa skoring GCS: a. E3 V2 - M2 b. E3 - V3 M3 c. E2 V3 M2 d. E2 V2 M2 e. E2 V2 M

12. Seorang anak laki-laki, 12 tahun, dibawa ke UGD karena sepeda yang dikendarainya menabrak pohon dengan kencang. Pada saat sampai di rumah sakit, anak terlihat pucat, kesadaran menurun, nadi:150x/menit, laju nafas: 30 x/menit, nadi lemah dan cepat, akral dingin dan capillary refill 3 detik. Diagnosis pasien ini adalah: a. syok septic b. cedera kepala c. syok kardiogenik d. syok neurogenik e. syok hemora

13. Laki- laki 25 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sulit bernapas setelah menabrak rambu lalu lintas. Riwayat pingsan 15 menit. Pemeriksaan Fisik didapatkan brillhematom, rhinorea masif. Tanda vital TD 140/70mmHg, Nadi 72x/menit, napas 24x/menit. Pemeriksaan neurologi : GCS: 15, pupil isokor 3mm, tidak terdapat lateralisasi. Penanganan yang tepat? a. Bebaskan jalan napas b. Pasang tampon dihidung c. Suction berkala d. Nebulizer e. Bagging

14. Seorang perempuan, berusia 58 tahun yang sedang dirawat di Rumah Sakit dilaporkan perawat mengalami demam. Pasien diketahui menjalani operasi karena infark usus 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah, Tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 125x/m lemah, suhu 390C dan oliguri. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini ? A. Syok hipovolemik B. Syok kardiogenik C. Syok anafilaktik D. Syok septik E. Syok neurogenik

15. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Dari anamnesis pasien adalah penderita DM dan minum obat antidiabetik oral secara rutin 3 kali sehari. Sejak satu minggu yang lalu nafsu makan turun, tetapi pasien masih rajin minum obat. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu didapatkan hasil 40 mg/dL. Apakah penatalaksaan pertama yang paling tepat dilakukan pada pasien di atas? A. infuse RL tetesan cepat B. infuse Dextrose 5% tetesan cepat C. infus NaCL tetesan cepat D. bolus Dextrose 40% iv E. injeksi insulin dosis tinggi

16. Seorang wanita, 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan gatal disela-sela jarinya. Wanita tersebut merupakan seorang pemetik kopi. Pada pemeriksaan fisik normal, konjungtiva anemis, Hb: 8 gr . Pengobatan apa yang sebaiknya diberikan? A.Praziquantel D.Mebendazole B.Metronidazole E. Chlorampenicol C.Pyrantel Pamoat

17.Seorang anak laki-laki, 11 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan BAB darah segar dan lendir pada tinja. Badan kurus dan pucat. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan cacing oval seperti tong dengan 2 kutub. Apakah jenis cacingnya? A.Ascaris lumbricoides B.Strongyloides stercoralis C.Enterobius vermicularis D.Toxocara cati E.Trichuris trichiura

18.Seorang anak perempuan 8 tahun diantar ibunya memeriksakan diri ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kepala, terutama kepala bagian belakang. Penyakit yang serupa juga diderita oleh teman-teman sekolahnya. Pada pemeriksaan didapatkan rambut kusam dan lengket. Apakah penyebab penyakit pada pasien tersebut ? a. Pedikulosis d. Scabies b. Dermatosis e. Pitiriasis c. Tineasis

19.Seorang laki-laki 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar cair >10x/hari disertai lendir dan darah. Keluhan disertai nyeri perut, nafsu makan berkurang dan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah: 120/80 mmHg, suhu: 37C. Terdapat nyeri tekan suprasimfisis. Pada pemeriksaan tinja didapatkan ektoplasma pseudopodium dan berisi eritrosit. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Skistosomiasis b. Balantidiosis c. Trichuriasis d. Amebiasis e. Giardiasis

20.Seorang anak laki-laki, berusia 8 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering gatal disekitar anusnya dan terganggu tidurnya pada malam hari. Selama ini pasien tinggal di kompleks pondok pesantren. Apakah penyebab penyakit yang diderita anak diatas ? A. Ancylostoma duodenale B. Taenia saginata C. Trichuris trichiura D. Oxyuris vermicularis E. Ascaris lumbricoides

21. Seorang lelaki, usia 39 tahun datang dengan keluhan BB turun sejak 8 bulan yang lalu, gelisah, sulit tidur dan jantung terasa ditimpa beban, pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, N 108 x/m, RR 24 x/m, S 370C, terdapat benjolan di depan leher dan ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan lab yang tepat: A.T3 dan T4 B.Free T4 dan TSH C.F4 dan TSH D.F3 dan TSH E.TRH dan TSH

22. Seorang wanita berusia 37 tahun datang ke dokter praktek umum untuk memeriksakan kesehatannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 51 kg, tinggi badan 156 cm, lingkar pinggang 55 cm, tekanan darah 120/ 90 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan glukosa puasa 95 mg/dL, trigliserida 160 mg/dL, HDL-kolesterol 37 mg/dL, asam urat 6 mg/dL. Apa problem utama pada pasien tersebut ? A. Obesitas. B. Dislipidemia. C. Hiperurisemia. D. Hipertensi E. Sindroma metabolik

23.Perempuan 45 tahun datang ke dokter praktek umum untuk kontrol penyakit DM tipe 2 yang dialami sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini BB 75 kg dengan TB 170 cm, TD 130/80. Lab didapatkan kolesterol total 190, HDL 43, LDL 107 ,TG 135. Manakah hasil pemeriksaan laboratorium yang diharapkan dapat mendukung bahwa pengendalian penyakit ini termasuk kriteria yang baik?
a. GDP 100, GD2PP 140, HbA1C 6,5% b. GDP 120, GD2PP 146, HbA1C 6,3% c. GDP 140, GD2PP 150, HbA1C 6% d. GDP 100, GD2PP 140, HbA1C 6,3% e. GDP 100, GD2PP 126, HbA1C 6,7%

24.Laki-laki 62 tahun DM tipe II, datang untuk melakukan medical check-up. Didapatkan hasil pemeriksaan index massa tubuh 38. Apakah hasil pemeriksaan lipid yang dapat ditemukan pada pasien ini? a. kadar trigliserida menurun b. kadar HDL kolesterol meningkat c. perbandingan HDL dan LDL menurun d. Perbandingan HDL dan LDL meningkat e. Kadar HDL kolesterol normal

25. Seorang laki-laki, 65 tahun menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, pemeriksaan Lab reduksi urin +++, GDP 250 mg/dl dan 2 jam post prandial 450 mg/dl. Apa penyebab meningkatnya kadar glukosa darah 2 jam post prandial? a. Meningkatnya glikogenesis dan lipogenesis b. Terlambat glikogenesis dan lipogenesis c. Meningkatnya glikogenesis dan glukoneogenesis d. Meningkatnya glukoneogenesis e. Meningkatnya glikolisis

26. Laki-laki 56 tahun mengeluh muncul benjolan sebesar telur ayam di lipa paha kanan. Benjolan muncul saat beraktivitas, tidak hilang saat tidur berbaring. Disertai nyeri dan keluhan muntah. Apakah diagnosis yang mungkin? A.Hernia hiatal B.hernia scrotalis C.hernia incarserata D.Hernia femoralis E.hernia inguinalis

27. Seorang laki-laki 40 thn mengaku nyeri pada biji kemaluan kiri, keluhan dirasakan saat bangun tidur. Riwayat trauma dan gangguan BAK disangkal. Pada pemeriksaan, tanda vital normal, skrotum jika ditekan nyeri, jika skrotum dinaikkan nyeri menetap. Apakah diagnosa pada pasien ini? a.Hidrokel testis dextra b.Varikokel testis dextra c.Hernia skrotalis dextra d.Epididioorkhitis dextra e.Torsio testis dextra

28. Seorang wanita berusia 63 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kuning.Hal ini dialami sejak 2 minggu ini. Pasien juga mengeluhkan BAB yang warnanya seperti dempul dan warna urine seperti teh pekat.Tidak dijumpai demam dan tidak ada nyeri tekan di epigastrium . Apakah diagnosa pasien ini? a.Abses hepar b.Kolesistitis c.Kolelitiasis d. Koledokolitiasis e.Hepatoma

29. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah, dialami sejak 1 bulan yang lalu.Tidak dijumpai demam. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal dan pada pemeriksaan fisik teraba masa di hipokondrium kanan disertai ikterik. Dari hasil USG, dokter menduga bahwa pasien tersebut menderita tumor hepar. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosa di atas? a.CA 19-9 b.AFP c.PSA d.CA-125 e.CA-135

30. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke RS dengan keluhan perut kembung sejak 1 hari yang lalu. Keluhan diawali muntah-muntah berwarna hijau, nyeri perut, tidak bisa buang angin, tidak bisa BAB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg, KU: compos mentis, nadi 120x/i, RR 16x/i, suhu 37,50C. Abdomen inspeksi kembung, palpasi massa (-), defans muskular meningkat, Nyeri tekan (+), perkusi timpani, auskultasi: bising usus meningkat. Dimanakah lokasi terjadinya obstruksi? A. Obstruksi terjadi di atas ligamentum trait B. Obstruksi terjadi di bawah ligamentum trait C. Obstruksi terjadi setentang ligamentum trait D. Obstruksi terjadi di atas pylorus E. Obstruksi terjadi di bawah duodenum

31. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS mengeluhkan nyeri pada perut kanan bawah menjalar ke buah zakar sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai mual. Sakit saat BAB (+). Pada pemeriksaan urin dijumpai urin kristal (+), hialin(-), eritrosit 40-50/lpb dan leukosit 45/lpb. Apakah diagnosa yang paling tepat? a. Akut tubular nekrosis b. Glomerulonefritis c. Sindroma nefrotik d. Pielonefritis e. urolitiasis

32. Pasien perempuan usia 55 thn datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga disertai nyeri saat kencing. Urine berwarna kuning keruh dan sedikit bau. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Urine yg digunakan untuk menegakkan diagnosis adalah ? a.Urine sewaktu b.Urine 24 jam c.Urine pagi d.Kateter e.Urine porsi tengah

33. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan mata bengkak pada pagi hari setelah bangun tidur sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg , suhu 370 C, frekuensi nafas 18 x /menit. Pada urinalisis didapatkan proteinuria (++++), keton (-), didapatkan adanya oval fat bodies. Hematuria (-). Apakah diagnosa pada pasien tersebut ? a. Nephrotic syndrome b. Congenital nephrotic syndrome c. Pyelonefritis d. Glomerulonefritis acute e. Glomerulonefritis chronic

34. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri perut, bersifat hilang timbul pada daerah pinggang kanan atas, disertai mual, muntah dan jumlah buang air kecil berkurang. Dari hasil laboratorium darah didapatkan ureum 51.8, kreatinin 4.39. Hasil laboratorium urin diperoleh sedimen kalsium oksalat +2, sel epitel 2-4/LP, dan eritrosit pucat 3-4/LP. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. nephrolithiasis B. urethrolithiasis C. cholelithiasis D. vesicolithiasis E. ureterolithiasis

35. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan demam tinggi, menggigil dan nyeri pada daerah pinggul belakang. Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan jumlah urine normal, warna kuning, keruh, bau busuk, Ph 6, BJ 1,003. Sedimen urine menunjukkan eritrosit 0-1/lpk, leukosit penuh, silinder leukosit 5-8/lpk, epitel ++. Pemeriksaan darah rutin menunjukkan batang leukosit 18.000/mm3. Apakah diagnosa yang paling mungkin? A.Sindroma nefritik akut B.Sisititis akut C.Sindroma nefrotik D.Pielonefritis akut E.Gagal ginjal akut

36.Laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Keluhan dirasakan setiap 3 hari beserta nyeri otot dan mual. T 39,5oC. Hemoglobin: 10 gr/dl, leukosit: 5500/mL, trombosit: 110.000/mL. Hasil pemeriksaan hapusan darah tepi dijumpai berbagai stadium parasit malaria dan eritrosit yang membesar. Diagnosis pada pasien tersebut? A. Malaria berat B. Malaria malariae C. Malaria falcifarum D. Malaria vivax E. Malaria ovale

37.Seorang wanita berumur 30 tahun kontrol ke dokter setelah mendapat pengobatan infeksi saluran kemih tanpa komplikasi dengan Trimetoprim-Sulfametoksazol forte dua kali per hari selama 3 hari. Saat ini tanpa keluhan. Terdapat dua kali riwayat infeksi saluran kemih dalam 10 tahun terakhir. Apakah pengelolaan selanjutnya yang paling tepat? A. Periksa urinalisis dan kultur urin B. Periksa kultur urin C. Tidak perlu pemeriksaan apapun D. Periksa preparat basah dan KOH E. Rujuk untuk periksa USG ginjal

38.Laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran, sebelumnya mengalami panas 5 hari, nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah, perdarahan gusi, BAB hitam dan somnolen, nadi lemah, cepat dan tekanan darah 90/70, suhu 36C, leukosit 4200, trombosit 36.000. Diagnosis pasti dapat diperoleh dengan pemeriksaan? a. Apusan darah tebal b. Widal c. IgM dan Ig G anti dengue d. Tes fungsi hati e. Tes fungsi ginjal

39.Laki-laki, 35 tahun datang ke rumah sakit mengeluh diare dan lemas. Berat badan turun 6 kg dalam 1 bulan. Batuk dijumpai lebih dari 2 bulan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB: 45 kg, bercak putih pada rongga mulut dan dijumpai pembesaran Kelenjar Getah Bening. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini? a. Candidiasis oral b. Crohn disease c. Limfadenopati d. AIDS e. Tuberculosis

40.Laki-laki, 20 tahun mengalami demam 3 hari, ikterus, sudah berobat ke dokter umum, di terapi obat flu dan amoxicillin, setelah panas turun, urin menjadi seperti teh, hepar membesar 2 jari, nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan bilirubin, diagnosa yang paling mungkin adalah: a. Hepatitis virus akut b. Hepatitis infeksi c. Leptospirosis d. Malaria e. Demam dengue

41.
Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas mengeluh tidak bisa melihat sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien minum alcohol dicampur obat flu, minuman berkarbonasi dan lotion nyamuk. Setelah itu pasien tidak sadar dan bangun tidak dapat melihat. Etiologi pasien tidak dapat melihat adalah a. intoksikasi etanol b. intoksikasi methanol c. intoksikasi obat flu d. intoksikasi bikarbonat e. intoksikasi obat nyamuk

42.
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri terutama di daerah kanan bawah abdomen. Nyeri disertai keluhan muntah dan demam ringan. Pasien tidak mempunyai riwayat trauma sebelumnya. Saat dilakukan pemeriksaan fisik, ditemukan nyeri lepas tekan di daerah Mc burney. Saat dilakukan pemeriksaan laboratorium, komponen hasil laboratorium apa yang dapat mendukung penegakan diagnosis pada kasus diatas? A. Eritrosit B. Limfosit C. Monosit D. Hematokrit E. Leukosit PMN

43.
Seorang laki laki berusia 20 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan nyeri kepala. Pasien adalah seorang mahasiswa dan hampir setiap hari jajan di warung dekat sekolahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran pasien somnolen, sclera ikterik dan nyeri tekan positif di abdomen kanan atas. Pemeriksaan urine bil indirek (++). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
a. b. c. d. e. Hepatitis virus A Hepatitis fulminan Hepatitis kronik aktif Hepatitis virus B hepatitis virus non A non B

44.
Perdarahan v. azygosproximal Seorang wanita berusia 66 tahun mengeluh berak darah dalam 3 bulan ini. Saat dilakukan colon in loop didapatkan gambaran filling defect berbentuk tipe anular didaerah rektosigmoid. Diagnosis radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah a. Polip rektosigmoid b. Tuberculosis sigmoid c. Diverkulosis sigmoid d. Karsinoma rektosigmoid e. Hemoroid interna didaerah rektosigmoid

45.
Anak laki laki usia 13 tahun datang bersama ibunya ke klinik dokter umum dengan mengeluhkan bintik bintik merah ditungkai bawah. Anak ini suka bermain sepak bola dengan kaki telanjang, pada status dermatologikus ditemukan papul eritema dengan krusta tebal yang sulit dilepaskan, diagnose paisen ini adalah: a. Ektima b. Impetigo krustosa c. Impetigo bulosa d. Erysipelas e. Furunkel

46.
Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan luka di kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Pasien pernah berhubungan seksual dengan pekerja seks komersial sekitar 4 minggu yang lalu. Pada status dermatologikus didapatkan ulkus soliter pada glans penis. Ulkus keras, tidak terasa nyeri, dasar bersih dan tepi rata. Tidak dijumpai pembesaran kelenjar getah bening regional. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini a. sifilis b. ulkus durum c. ulkus banal d. gonoroe e. ulkus mole

47.
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan terasa panas pada bagian vagina dan keluar cairan putih. Dia seorang pekerja seks (PKS). Kuman yang menyebabkan penyakit pada pasien ini a. Diplokokus gram positif b. Diplokokus gram Negatif c. Streptococcus gram Positif d. Streptococcus gram Negatif e. Stapilococcus

48.
Seorang pasien laki-laki umur 38 thn datang dengan keluhan rambut sering rontok, pada kepala tampak bercak seperti koin. Apakah diagnosa pasien tersebut? a. Tinea kapitis b. Telogen eflufium c. Tinea barbe d. Dermatitis seboroik e. Psoriasis

49.
Seorang perempuan usia 39 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keputihan. Keluhan telah dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, keputihan berwarna kuning kehijauan disertai bau busuk dan berbusa. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat gambaran strawberry appearance pada dinding vagina dan servik. Apakah diagnosis pada pasien ini a. Infeksi genital non spesifik b. Servisitis gonore c. Kandidiasis vulvovaginal d. Vaginosis bakterial e. Trikomoniasis

50.
Seorang anak berusia 8 bulan mengalami sariawan selama 1 minggu, dari pemeriksaan Nampak bercak bercak putih menyerupai plak pada mukosa lidah dan mulut, pengobatan yang tepat untuk anak tersebut adalah a. Griseofulvin b. Metronidazole c. Nystatin d. Itrakonazol e. Asam salisilat

51.
Seorang perempuan 41 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada pinggang bawah. Nyeri dirasakan seperti keram dan menjalar pada lateral paha, kaki dan jari-jari kanan. Pemeriksaan neurologis yang dilakukan untuk mengakkan diagnose adalah a. Kernig sign b. KPR c. APR d. Laseque sign e. Tes sensibilitas

52.
Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tiba-tiba lengan dan kaki kanannya lemah. Pada anamnesis diketahui ternyata pasien mengalami keluhan ini selama 30 menit yang kemudian pulih lagi seperti semula. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 160/90mmHg, frekuensi nadi 78x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapati KGD sewaktu 195 mg/dl. Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. b. c. d. Transient ischemic attack Enchephalitis Subarachnoidal haemorrahge Trombosis serebri

e.

Intracerebral haemorrahage

53.
Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sebelah, sejak 1 minggu yang lalu nyeri kepala sebelah ini tidak berdenyut, disekitar bola mata dan pelipis. Keluhan ini disertai dengan mata merah, berair, dan hidung berair. Diagnosa dari penyakit ini adalah a. Cluster headache b. Migren dengan aura c. Neuralgia trigeminal d. Migren tanpa aura e. Tension type headache

54.
Seorang pria berusia 29 tahun datang dengan keluan sering kejang. Saat sedang mengobrol, tiba tangan kiri kaku tetapi masih sadar, kurang lebih 10 menit, kemudian tangan dan kaki kejang selama 10 detik dan tidak sadar. Setelah sadar pasien tampak bingung. Diagnosa pasien ini adalah
a. b. c. d. e. tetanus Absence seizure Primary partial seizure Secondary partial seizure General seizure

55.
Seorang wanita berusia 39 tahun sering mengeluh nyeri kumat kumatan pada wajahnya disekitar pipi kanan , dan terasa seperti disayat pisau.serangan terjadi pada saat mengunyah, saat menguap, saat makan bahkan saat sikat gigi. Hasil pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Riwayat sakit gigi dijumpai dan gigi sudah dicabut. Pada kasus ini diagnosa pasien adalah
a. b. c. d. e. Arteritis temporalis Migrain Neuralgia trigeminal Tension headache Bells palsy

56.
Seorang kakek berusia 67 tahun dibawa anaknya ke praktek dokter umum dengan keluhan sulit berpakaian sejak 3 minggu terakhir. Pada anamnesis pasien mengaku tidak tahu cara mengenakan kemejanya, ia juga memilliki riwayat hipertensi sejak 7 tahun sebelumnya dan minum obat secara tidak teratur. Pada pemeriksaan neurologis diperoleh sensorik dan kekuatan otot normal. Apakah kelainan yang paling tepat menggambarkan kasus ini?
a. b. c. d. e. Afasia Apraksia Ataksia Afemia Agnosia

57.
Seorang laki-laki 62 tahun datang dengan keluhan lumpuh pada tangan dan kaki kiri sejak 1 jam yang lalu. Nyeri kepala tidak jelas, muntah (-). Pada usia 25 tahun, pasien menderita demam rematik berulang. Pada usia 30 tahun, pasien merasakan jantung berdebar. Diagnosa pasien ini adalah a. Stroke non hemoragik lakuner b. Stroke non hemoragik aterosklerotik c. Stroke non hemoragik kardioembolik d. Stroke non hemoragik tromboembolik e. Stroke non hemoragik hemodinamik

58.
Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat dengan keluhan lemah pada keempat anggota gerak. Dari anamnesis dijumpai kelemahan secara tiba-tiba dimulai dari kedua tungkai yang kemudian dikuti kelemahan kedua lengan. Tidak dijumpai riwayat trauma, namun ada riwayat flu dan demam 1 minggu sebelumnya. Dari pemeriksaan neurologis dijumpai tetraparesis tipe flaksid, seluruh refleks fisiologis menurun, tidak dijumpai gangguan sensoris dan otonom. Pada pemeriksaan pungsi lumbal dijumpai gambaran dissosiasi sito albumin. Apakah diagnosis pasien ini
a. b. c. d. e. Potts disease Myelitis Atrofi muscular duchenne Myasthenia Gravis Guillain Barre Syndrome

59.
Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke IGD dalam keadaan tidak sadar. Sebelumnya ia jatuh dari kamar mandi. Pada pemeriksaan fisik, saat dirangsang dengan nyeri (-), membuka mata (-), dan sikap tubuh ekstensi. Berapakah GCS nya? 3 4 5 6 e.7

60.
Pria usia 49 tahun datang ke UGD jam 8.00 dengan riwayat jam 6.00 tiba-tiba terjatuh dan diam saja. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan merokok 1 bungkus/hari. Pemeriksaan fisik : TD 200/110 mmHg, nadi 88x/menit, pernapasan 32x/menit, hemiparese dextra, tidak bisa diajak bicara, babinski dextra (+), kaku kuduk (+).Diagnosa yang paling tepat a. Stroke in evolution b. Infark intraserebral c. Perdarahan intraserebral d. Perdarahan epidural e. Perdarahan subarachnoid

SILAHKAN DIKUMPUL LEMBAR JAWABAN