Penyimpangan KDM dari PYELONEFRITIS Invasi mikroorganisme Pd jrg intertisial/nefron ginjal Refluks uretrovesikel Refluks urine ke ureter Rx.

Peradangan Jrgn fibrosis Peningkatan produk Mediator kimia Respon nociseptor (saraf afferen) respon hipotalamus (saraf efferen) Ggn rasa nyaman Penurunan fungsi ginjal perubahan pola eliminasi peningkatan ureum dan Kreatinin dlm darah merangsang produksi HCL lambung Penurunan fungsi ginjal Rx. Autoimun Penurunan reabsorpsi Dan sekresi tubulus merangsang pelepasan pirogen endogen respon termoregulator(hipotalamus) peningkatan suhu tubuh Penurunan produksi eritropoetin Hb menurun proses evaporasi system RAS meningkat resiko penurunan volume cairan tubuh reaksi psikologis koping inadekuat Cemas perubahan setatus kesehatan Pyelonefritis kerusakan ginjal irreversibel Obstruksi traktus urinaria(batu,tumor)

mual dan muntah

penurunan O2 dm darah proses BMR menurun

ggn pemenuhan istirahat dan tidur

penurunan intake aktivitas intoleran