TUTORIAL SKRINING PERKEMBANGAN

Narasumber : dr. Nila Kusumasari, Sp.A.

Oleh : Arfiani Ika Kusumawati Deby Ariandiny Sherli Tri Jayanti KOAS ANAK UIN SYARIF HIDAYATULLAH PERIODE 9 SEPTEMBER 15 NOVEMBER 2013

DEFINISI

KPSP

Evaluasi singkat perkembangan kemampuan anak untuk mengidentifikasi anak dengan kecurigaan keterlambatan perkembangan dan membutuhkan evaluasi lebih lanjut

DDST

HANYA SKRINING BUKAN UNTUK DIAGNOSIS

DENVER II
Nelson Essensial of Pediatrics . 5th edition. Elsevier.2007

DEFINISI

4 ranah yang dinilai : Motorik kasar, motorik halus, bahasa, dan sosial

KPSP Untuk menilai perkembangan anak yang paling sering digunakan di Indonesia adalah : KPSP DDST

DDST

DENVER II

DEFINISI

KUISIONER PRA SKRINING PERKEMBANGAN

adalah alat/instrumen yang digunakan untuk mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan

KPSP

DDST

DENVER II

DEFINISI

9-10 pertanyaan singkat pada orangtua / pengasuh Tentang kemampuan yang telah dicapai oleh anak Mulai umur 3 bulan, minimal tiap 3 bulan sampai umur 2 tahun, minimal tiap 6 bulan sampai umur 6 tahun

KPSP

DDST

DENVER II

Untuk mengetahui perkembangan anak sesuai umurnya atau terlambat

Bukan untuk skrining IQ

Alat :

DEFINISI

1. Kuesioner (daftar pertanyaan) sesuai umur

anak

KPSP

2. Kertas, pensil, 3. Bola karet atau plastik seukuran bola tenis, 4. Kerincingan,

DDST

5. Kubus berukuran sisi 2,5 cm sebanyak 6 buah,

6. Benda-benda kecil seperti kismis/potongan

DENVER II

biskuit kecil berukuran 0,5-1 cm

DEFINISI

Tanyakan riwayat kelahiran

Prematur Normal
Hitung umur anak (tanggal, bulan, tahun).
Lebih 16 hari dibulatkan menjadi 1 bln

KPSP

Buka kuesioner sesuai umurnya

DDST

atau kuesioner yang lebih muda dari umurnya (kalau datang umur 4 atau 5 bulan gunakan kuesioner umur 3 bulan)

Jelaskan tujuan KPSP pada orangtua

DENVER II

Orangtua jangan ragu-ragu atau takut disalahkan

Tanyakan isi KPSP sesuai urutan atau melaksanakan perintah sesuai KPSP

DEFINISI

KPSP terdiri dari 2 macam pertanyaan, yaitu :

Pertanyaan yang dijawab oleh ibu/pengasuh anak. Perintah kepada ibu/pengasuh anak atau petugas untuk melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP.

KPSP

DDST

DENVER II

Pertanyaan dijawab berurutan satu persatu. Setiap pertanyaan hanya mempunyai satu jawaban YA atau TIDAK.

DEFINISI

Interpretasi
Ya bila orang tua menjawab : anak bisa melakukan atau pernah atau sering atau kadang-kadang. Tidak bila anak belum pernah / tidak pernah / ibu tidak tahu
Bila Ya berjumlah 9-10, berarti perkembangan anak sesuai tahap perkembangannya (S) Bila Ya berjumlah 7-8, berarti meragukan (M) Bila Ya sama atau kurang dari 6, kemungkinan

KPSP

DDST

DENVER II

ada penyimpangan (P) rinci jawaban tidak pada aspek perkembangan mana

DEFINISI

Bila jawaban Ya 9 10
Artinya : perkembangan anak sesuai dengan umurnya (S) beri pujian pada ibu teruskan pola asuh teruskan stimulasi sesuai tahap perkembangan berikutnya Ikutkan anak di Posyandu, PAUD

KPSP

DDST

DENVER II

DEFINISI

Bila Jawaban Ya 7 8
Artinya : perkembangan anak meragukan (M) Beri dukungan ibu Ajarkan ibu cara stimulasi sesuai kelompok umur Cari kemungkinan penyakit yang menyebabkan penyimpangan perkembangan Ulangi setelah 2 minggu kemudian dengan KPSP sesuai umur anak

KPSP

DDST

DENVER II

Jika hasil KPSP ulangan Ya tetap 7 - 8, maka kemungkinan ada penyimpangan (P) rujuk ke RS terdekat

DEFINISI

Bila Jawaban Ya 6 atau kurang Kemungkinan ada penyimpangan perkembangan (P)

Segera rujuk ke Rumah Sakit Tulis jenis dan jumlah penyimpangan perkembangan

KPSP

DDST

DENVER II

DEFINISI

KPSP

BAGAIMANA JIKA PREMATUR???

PREMATUR
USIA KRONOLOGIS

DDST

DENVER II

USIA KOREKSI

DEFINISI

Denver Development Screening Test

KPSP

DDST

DENVER II
Nelson Textbook of pediatrics. 17th edition. Elsevier Saunders.2004

DEFINISI

DENVER II
Bukan merupakan tes IQ Membandingkan kemampuan perkembangan anak dengan anak lain

KPSP

Tidak digunakan untuk menetapkan diagnosis

DDST

Usia 0 6 tahun

DENVER II

DEFINISI

Terdiri dari 125 item tugas perkembangan, terbagi dalam 4 ranah Personal - sosial Motorik Halus

KPSP

DDST Bahasa DENVER II Motorik Kasar

Nugroho, Heru Santoso. Petunjuk Praktis DDST. Jakarta: EGC. 2010

DEFINISI

Alat-alat
Benang, kismis, kerincingan dengan gagang kecil, balok-balok berwarna luas 10 inchi, botol kaca kecil dengan lubang 5/8 inci, bel kecil, bola tenis, pensil merah, boneka kecil dengan botol susu,

KPSP

DDST

cangkir plastik dengan

DENVER II

gagang/pegangan, kertas kosong

DEFINISI

KPSP

DDST

DENVER II

Halaman 1

DEFINISI

KPSP

DDST

DENVER II

Halaman 2

DEFINISI

Identitas : nama pemeriksa, tanggal pemeriksaan, identitas anak (nama, tanggal lahir, nomor RM)

KPSP

skala usia

DDST

Jarak 1 garis = 1 bulan

Jarak 1 garis = 3 bulan

Representasi test

DENVER II

L = LAPOR ANGKA = lihat halaman 2

DEFINISI

Tanyakan riwayat kelahiran

Prematur Normal
Menghitung usia anak Tanggal dilakukan tes : tahun, bulan, tanggal Tanggal lahir : tahun, bulan, tanggal Bila diperlukan, pinjam angka 1 tahun 12 bulan dan 1 bulan 30 hari Dilakukan penyesuaian pada bayi prematur (bila lahir lebih cepat 2 minggu dari prediksi kelahiran dan usia saat diperiksa <24 bulan)

KPSP

DDST

DENVER II

DEFINISI

KPSP

DDST

DENVER II

DEFINISI

Interpretasi
L LULUS
Khusus item yang bertanda L Anak sukses melakukan tugas, atau berdasarkan laporan pengasuh G GAGAL Anak tidakitem suksesyang melakukan tugas, atau Khusus bertanda L
berdasarkan laporan pengasuh
Anak menolak melakukan tugas. laporan Khusus item yang tanpa tanda L

KPSP

DDST

M MENOLAK

pengasuh tidak dapat di skor sebagai menolak

Tak Tidak ada kesempatan

DENVER II

Anak tidak memiliki kesempatan melaksanakan Khusus yang bertanda tugas karenaitem ada hambatan. item ini tidak L diikutkan dalam interpretasi akhir

DEFINISI

Lebih (advanced) bila anak lewat pada uji coba yang terletak di kanan garis umur.

KPSP Normal bila anak dapat lewat, gagal, atau menolak tugas diantara 25 dan 75.

DDST

DENVER II

DEFINISI

Peringatan (Caution) gagal atau menolak uji coba, garis umur diantara 75 dan 90

KPSP

DDST

Keterlambatan (delayed) gagal atau menolak melakukan uji coba yang terletak lengkap disebelah garis kiri umur

DENVER II

DEFINISI

NORMAL
Bila tidak ada keterlambatan dan atau paling banyak satu caution. Lakukan ulangan pada kontrol berikutnya.

KPSP

SUSPEK
DDST Bila didapatkan 2 caution dan/atau 1 keterlambatan. Lakukan uji ulang dalam 1-2 minggu untuk menghilangkan faktor sesaat seperti rasa takut, keadaan sakit, atau kelelahan.

DENVER II

DEFINISI

TIDAK DAPAT DIUJI

Bila ada skor menolak pada 1 uji coba terletak di sebelah kiri garis umur atau menolak pada > 1 uji coba yang ditembus garis umur pada daerah 75-90%.

KPSP

DDST

Uji ulang dalam 1-2 minggu

Bila ulangan hasil pemeriksaan didapatkan suspek atau tidak dapat diuji, maka dipikirkan untuk dirujuk (referral consideration)

DENVER II

DAFTAR PUSTAKA
Frankenburg WK, Dodds J, Archer P, et al. Denver-II: Screening Manual. Denver, CO: Denver Developmental Materials; 1990. Nelson Essensial of Pediatrics . 5th edition. Elsevier.2007 Nelson Textbook of pediatrics. 17th edition. Elsevier Saunders.2004 Nugroho, Heru Santoso. Petunjuk Praktis DDST. Jakarta: EGC. 2010. Soetjningsih. 1995. Tumbuh Kembang Anak. Bagian Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali. Jakarta: EGC.