Hypertropi labia minora

Merupakan kelainandalam pertumbuhan struktur janin, yang timbul sejak kehidupan hasil konsepsi Faktor etiologi Kelaianan genetik kromosom Kelainan mekanik Faktor infeksi TORCH Faktor obat sitostatik, transkuilaiser Faktor umum ibu Faktor hormonal Faktor radiasi Faktor gizi Faktor lain-lain KELAINAN KONGENITAL PADA TRAKTUS GINETALIA WANITAVULVAANOMALI PADA VULVA DAN LABIADuplikasi vulva Merupakan suatu keadaan yang jarang ditemukan dan sering bersama-sama denganduplikasi traktus urinaria dan traktus intestinal Hipertrofi labia minora Ukuran dan bentuk labia minora bervariasi Salah satu labia minora dapat lebih besar Pasien harus diyakinkan bahwa ukuran yang tidak simetri hanya merupakansuatu variasi, tidak perlu diterapi, kecuali jika perbedaan ukuran tersebut sangat jelas mengganggu saat berhubungan

KELAINAN KONGENITAL AKIBAT HORMONAL

MASKULINISASI PADA WANITA DENGAN KROMOSOM DAN GONAD WANITA

Sindrom adrenogenital kongenital : sering ditemukan Pengaruh virilisasi pleh androgen akibat gangguan metabolisme pada kelenjar adrenal Kedua kelenjar adrenal membesar : hiperplasia dari zona retikularis, sedang zona glomerulosa kurang berkembang Ovarium : folikel normal, tetapi bila tidak diobati aktivitas folikel mundur dan folikel primordial menghilang Gangguan terletak pada biosintesis kortisol sehingga umpan balik tidak jalan Gambaran klinik :

Waktu lahir : lipatan labium mayus kiri dan kana menjadi satu, klitoris membesar Di dalam lipatan yang menjadi skrotum tidak ada kelenjar kelamin Uterus, tuba dan ovarium normal Anak dapat tumbuh dengan cepat, tetapi pada umur 10 thn, epifisis menutup, pertumbuhan berhenti, sehingga cenderung pendek Rambut pubis dan ketiak tumbuh cepat, tidak haid Untuk menegakkan diagnosis : Kadar 17 ketosteroid dalam urin meningkat Kadar pregnanetriol urin meningkat Gangguan keseimbangan elektrolit, turunnya natrium di serum Kromosom seks positif Gambaran kromosom 46,XX

Penanganan :

kortikosteroid

SINDROM FEMINISASI TESTIKULER

Genotip pria dan fenotip wanita Genitalia eksterna seperti wanita Sering ditemukan dalam suatu keluarga Gangguan metabolisme endokrin Tidak ditemukan kelainan kromosom Klinis : ciri khas wanita, tetapi tidak mempunyai genitalia interna wanita, terdapat testis yang kurang tumbuh dan ditemukan di rongga abdomen, di kalais inguinalis atau di labium mayus Testis tidak menunjukkan spermatogenesis Mempunyai wajah wanita, tinggi, pertumbuhan mamma baik Rambut pubis dan ketiak kurang atau tidak ada Genitalia eksterna ada, tetapi vagina pendek atau menutup

PENGELOLAAN INTERSEKS

Tentukan morfologi alat genitalia eksterna dan ke arah mana berkembangnya Pemeriksaan kromatin pada anak kecil tidak terlalu diperlukan Pengobatan hormonal saat dewasa Pembedahan Pengarahan mental

kelainan kongenital berupa gangguan pada septum vagina, aplasia danatresia vagina, kista vagina BAB IPENDAHULUANVagina menghubungkan genitalia eksterna dgn genitalia interna. Introitusvagina tertutup pada hymen (selaput dara), suatu lipatan selaputsetempat. Pada seorang virgo selaput daranya masih utuh, dan lubangselaput dara umumnya hanya dpt dilalui oleh jari kelingking. Pada koituspertama hymen robek di beberapa tempat dan sisanya dinamakankatunkulae mittiformes. Besarnya lubang himen tidak menentukanapakah wanita tersebut masih virgo atau tidak.Vagina berukuran di depan 6,5 cm dan di belakang 9,5 cm, sumbunyaberjalan kira-kira sejajar dengan arah pinggir bawah simfisis kepromotorium. Arah ini penting diketahui jika memasukkan jari ke dalamvagina pada pemeriksaan ginekologik.Pada pertumbuhan janin dalam uterus 2/3 bagian atas vagina berasal dariduktus inulleri (asal dari entoderm), sedangkan 1/3 bagian bawahnya darilipatan-lipatan ektorderm. Hal ini penting diketahui dalam menghadapikelainan-kelainan bawaan.BAB IIKELAINAN KONGENITAL DALAMORGANOGENESIS PADA VAGINASeptum VaginaAdalah sekat sagital di vagina dapat ditemukan di bagian atas vagina. Septum vagina dapat dalam bentuk septum yang longitudinal atauvertikal. Septum longitudinal dapat terjadi sepanjang vagina sehinggadapat menghalangi jalannya persalinan. Septum vagina yang vertikaldapat menghalangi penurunan dan kesulitan menilai pembukaan. Bilakepala sudah turun mencapai hodge III, septum vertikal dapat diguntingsehingg a persalinan berlangsung dengan aman.EtiologiSeptum vagina tidak jarang hal ini ditemukan dengan kelainan padauterus, oleh karena ada gangguan dalam fusi atau kanalisasi keduaduktus mulleri.Tindakan Cara yang efektif untuk tindakan persalinan septum tersebut adalah