Penyakit periodontal sebagai faktor risiko penyakit jantung koroner

Kartika Wangsarahardja
Bagian Ilmu Penyakit Gigi dan Mulut Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti ABSTRAK
Dalam beberapa tahun terakhir banyak perhatian ditujukan pada masalah hubungan antara penyakit periodontal dengan penyakit kardiovaskuler khususnya penyakit jantung koroner (PJK). Beberapa studi mendukung konsep hubungan yang menyatakan bahwa individu dengan infeksi periodontal mempunyai risiko yang lebih besar untuk menderita PJK dibandingkan dengan mereka yang tidak menderita infeksi periodontal. Penyakit periodontal dapat menjadi predisposisi individu untuk PJK dengan meningkatkan kadar C-reactive protein dan aktivitas pro-inflamatori serta proses terjadinya PJK. Menurut Buhlin dkk, individu dengan penyakit periodontal menunjukkan kadar yang tinggi dari monosit yang beredar dan Creactive protein, tetapi HDL-kolesterolnya rendah dibandingkan dengan kontrol. Studi ini menyimpulkan bahwa penyakit periodontal yang pada mulanya dianggap sebagai penyakit lokal murni, ternyata dapat menyebabkan reaksi inflamasi sistemik dan perubahan-perubahan lemak sehingga meningkatkan risiko PJK. Namun, beberapa peneliti lain tidak sependapat dengan konsep hubungan tersebut. Lavelle menyatakan bukti-bukti untuk mendukung konsep bahwa infeksi periodontal merupakan faktor risiko independen pada PJK tidaklah cukup dan kurang kuat. Oleh karena dampaknya yang besar terhadap kesehatan akibat hubungan yang secara potensial ada antara kedua penyakit itu, maka penelitian lebih lanjut sangat diperlukan untuk mengkaji kembali efek penyakit periodontal terhadap PJK. Kata kunci : Periodontal, kardiovaskuler, risiko

Periodontal disease as a risk factor for coronary heart disease

ABSTRACT
In recent years there has been increasing interest in the relation between periodontal disease and cardiovascular disease. Several studies have supported the notion that individuals with periodontitis have a greater risk of developing coronary heart disease than those who had little or no periodontal infection. Periodontal disease may predispose affected individuals to coronary heart disease by elevating systemic C-reactive protein level and pro-inflammatory activity and accelerate development of coronary heart disease. According to Buhlin et al, individuals with periodontal disease had significantly higher level of circulating monocytes, C-reactive protein and lower levels of HDL-cholesterol, in comparison with the controls. This study suggests that periodontal disease, once considered a purely local disease, may cause systemic inflammation and lipid changes known to increase the risk of coronary heart disease. However, other investigators disagreed with the concept. Lavelle concluded that current evidence is insufficient to unequivocally support the premise that periodontal infections constitute an independent risk factor for coronary heart disease. Since the potential health impact of this relationship might be extensive, further studies are needed for re-examing the association between periodontal disease and coronary heart disease. Key words: Periodontal, cardiovascular, risk