LFT dan RFT

Hepatosit dan enzyme presominan Hepatosit adalah sel parenkimal utama pada hati yang berperan dalam banyak Lintasan metabolisme, dengan bobot sekitar 80% dari massa hati, dan inti sel baik tunggal maupun ganda Hepatosit sangat aktif mensintesis protein dan lipid untuk disekresi, dan memiliki banyak retikulum endoplasma dan badan Golgi. Sejumlah populasi hepatosit juga memiliki inti sel ganda, selain inti sel tunggal seperti sel pada umumnya. Enzim adalah biomoleku berupa protein yang berfungsi sebagai katalis (senyawa yang mempercepat proses reaksi tanpa habis bereaksi) dalam suatu reaksi kimia organik Molekul awal yang disebut substrat akan dipercepat perubahannya menjadi molekul lain yang disebut produk. Jenis produk yang akan dihasilkan bergantung pada suatu kondisi/zat, yang disebut promoter. Semua proses biologis sel memerlukan enzim agar dapat berlangsung dengan cukup cepat dalam suatu arah lintasan metabolisme yang ditentukan oleh hormon sebagai promoter. Enzim bekerja dengan cara bereaksi dengan molekul substrat untuk menghasilkan senyawa intermediat melalui suatu reaksi kimia organik yang membutuhkan energi aktivasi lebih rendah, sehingga percepatan reaksi kimia terjadi karena reaksi kimia dengan energi aktivasi lebih tinggi membutuhkan waktu lebih lama. Gejala Penyakit Hati atau Liver Definisi gejala Penyakit liver adalah suatu istilah untuk sekumpulan kondisi-kondisi, penyakitpenyakit dan infeksi-infeksi yang mempengaruhi sel-sel, jaringan-jaringan, struktur dan fungsi dari hati. Fungsi Hati Hati adalah suatu organ penting terletak di kwadran kanan atas abdomen. Dia bertanggung jawab untuk: * Menyaring darah * Membuat empedu, suatu zat yang membantu pencernaan lemak * Memproses dan mengikat lemak pada pengangkutnya (protein) termasuk kolesterol. : Gabungan lemak dan protein disebut lipoprotein (Chylomicron, VLDL, LDL, HDL), menyimpan gula dan membantu tubuh untuk mengangkut dan menghemat energi. * Membuat protein-protein penting, seperti kebanyakan yang terlibat pada pembekuan darah * Memetabolisme banyak obat-obatan seperti barbiturates, sedatives, and amphetamines * Menyimpan besi, tembaga, vitamin A dan D, dan beberapa dari vitamin B * Membuat protein-protein penting seperti albumin yang mengatur pengakutan cairan didalam darah dan ginjal * Membantu mengurai dan mendaurulang sel-sel darah merah Jika hati menjadi radang atau terinfeksi, maka kemampuannya untuk melaksanakan fungsi-fungsi ini jadi melemah.

Penyakit hati dan infeksi-infeksi adalah disebabkan oleh suatu kondisi yang bervariasi termasuk infeksi virus, serangan bakteri, dan perubahan kimia atau fisik didalam tubuh. Penyebab yang paling umum dari kerusakan hati adalah kurang gizi (malnutrition), terutama yang terjadi dengan kecanduan alkohol. Gejala gejala penyakit hati mungkin akut, terjadi tiba-tiba, atau kronis, berkembang perlahan melalui suatu periode waktu yang lama. Penyakit hati kronis adalah jauh lebih umum dari pada yang akut. Angka dari penyakit hati kronis dari laki-laki adalah dua kali lebih tinggi dari wanita. Penyakit hati dapat menjangkau dari ringan sampai berat tergantung dari tipe penyakit yang hadir. Tanda dan Gejala Penyakit liver Gejala-gejala sebagian tergantung dari tipe dan jangkaun penyakit hatinya. Pada banyak kasus, mungkin tidak terdapat gejala. Tanda-tanda dan gejala gejala yang umum pada sejumlah tipe-tipe berbeda dari penyakit hati termasuk: * Jaundice atau kekuningan kulit * Urin yang coklat seperti teh * Mual * Hilang selera makan * Kehilangan atau kenaikan berat tubuh yang abnormal * Muntah * Diare * Warna tinja (feces)yang pucat * Nyeri abdomen (perut) pada bagian kanan atas perut * Tidak enak badan (malaise) atau perasaan sakit yang kabur * Gatal-gatal * Varises (pembesaran pembuluh vena) * Kelelahan * Hipoglikemia (kadar gula darah rendah) * Demam ringan * Sakit otot-otot * Libido berkurang (gairah sex berkurang) * Depresi Suatu bentuk parah yang jarang dari infeksi hati disebut acute fulminant hepatitis, menyebabkan gagal hati. Gejala gejala dari gagal hati termasuk: * Aplastic anemia, suatu keadaan dimana sumsum tulang tidak dapat membuat sel-sel darah * Ascites, terkumpulnya cairan didalam abdomen * Edema atau bengkak dibawah kulit * Encephalopathy, kelainan yang mempengaruhi fungsi-fungsi otak * Hati yang membesar dan perih (sakit) * Limpa membesar * Perubahan dalam status mental atau tingkat kesadaran * Rentan terhadap perdarahan Penyebab dan Risiko Penyakit

Penyakit hati dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang bervariasi. Penyebab-penyebabnya termasuk: * Kerusakan-kerusakan bawaan sejak lahir atau kelainan-kelainan hati yang hadir pada kelahiran * Kelainan-kelainan metabolisme atau kerusakan dalam proses dasar tubuh * Infeksi-infeksi virus atau bakteri * Alkohol atau keracunan oleh racun * Obat-obat terentu yang merupakan racun bagi hati * Kekurangan Gizi (nutrisi) * Trauma atau luka Kelainan pada Ginjal Kelainan-kelainan pada ginjal diantaranya adalah gagal ginjal dan batu ginjal. 1. Gagal Ginjal Gagal ginjal merupakan kelainan pada ginjal dimana ginjal sudah tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya yaitu menyaring dan membersihkan darah dari zat-zat sisa metabolisme. Penyebab terjadinya gagal ginjal antara lain disebabkan oleh: 1. Makan makanan berlemak 2. Kolesterol dalam darah yang tinggi 3. Kurang berolahraga 4. Merokok, dan 5. Minum minuman beralkohol. Ekskrensi Metabolit Ginja Manusia memiliki organ atau alat-alat ekskresi yang berfungsi membuang zat sisa hasil metabolisme. Zat sisa hasil metabolisme merupakan sisa pembongkaran zat makanan, misalnya: karbondioksida (CO2), air (H20), amonia (NH3), urea dan zat warna empedu. Zat sisa metabolisme tersebut sudah tidak berguna lagi bagi tubuh dan harus dikeluarkan karena bersifat racun dan dapat menimbulkan penyakit. Organ atau alat-alat ekskresi pada manusia terdiri dari: 1. Paru-paru, 2. Hati, 3. Kulit, dan 4. Ginjal.

Hepatorenal syndrome Sindrom hepatorenal (HRS sering disingkat) adalah kondisi yang mengancam jiwa medis yang terdiri dari kemerosotan cepat dalam fungsi ginjal pada individu dengan sirosis atau gagal hati fulminan. HRS biasanya fatal kecuali transplantasi hati dilakukan, meskipun

berbagai perawatan, seperti dialisis, dapat mencegah kemajuan kondisi. HRS dapat mempengaruhi individu dengan sirosis (apapun penyebabnya), hepatitis alkoholik berat, atau kegagalan hati fulminan, dan biasanya terjadi ketika fungsi hati memburuk dengan cepat karena cedera akut seperti infeksi, perdarahan di saluran pencernaan, atau terlalu sering menggunakan obat diuretik . HRS merupakan komplikasi yang relatif umum sirosis, terjadi pada 18% dari cirrhotics dalam waktu satu tahun diagnosis mereka, dan di 39% dari cirrhotics dalam waktu lima tahun diagnosis mereka. Fungsi hati memburuk dipercaya menyebabkan perubahan dalam sirkulasi yang memasok usus, mengubah aliran darah dan nada pembuluh darah di ginjal. Kegagalan ginjal HRS merupakan konsekuensi dari perubahan-perubahan dalam aliran darah, bukan kerusakan langsung pada ginjal; ginjal sendiri tampak normal dengan mata telanjang dan jaringan adalah normal bila dilihat di bawah mikroskop, dan ginjal berfungsi secara normal bahkan ketika ditempatkan dalam lingkungan yang sehat (seperti jika dipindahkan ke seseorang dengan hati yang sehat). Diagnosis sindrom hepatorenal didasarkan pada tes laboratorium individu rentan terhadap kondisi tersebut. Dua bentuk sindrom hepatorenal telah didefinisikan: Tipe 1 HRS memerlukan penurunan cepat progresif fungsi ginjal, sedangkan tipe 2 HRS berhubungan dengan asites (penimbunan cairan di perut) yang tidak membaik dengan obat diuretik standar. Risiko kematian pada sindrom hepatorenal sangat tinggi; kematian orang dengan tipe 1 HRS adalah lebih dari 50% dalam jangka pendek, sebagaimana ditentukan oleh serangkaian kasus sejarah. Jangka panjang hanya pilihan pengobatan untuk kondisi tersebut adalah transplantasi hati. Sambil menunggu transplantasi, orang dengan HRS sering menerima perawatan lain yang meningkatkan kelainan pada pembuluh darah nada, termasuk perawatan suportif dengan obat, atau menyisipkan sebuah shunt portosystemic intrahepatik transjugular (TIPS), yang merupakan shunt kecil yang ditempatkan untuk mengurangi tekanan darah pada vena portal.