Anda di halaman 1dari 14

Dr. ISMIRALDA OKE PUTRANTI, SpKK SMF IK Kulit dan Kelamin Jurusan Kedokteran FKIK UNSOED / RSUD Prof.

dr. Margono Soekarjo Purwokerto 2011

Predisposisi
Udara panas, Higiene yg , sosek .

Kegemukan
Pemakaian obat yang lama (Antibiotika,

Pil Kontrasepsi & Kortikosteroid)


Penyakit kronis (TB, Keganasan) Hormonal: DM, kehamilan

KLASIFIKASI
Non dermatofita

Pit. Versikolor Piedra hitam

Piedra putih Tinea nigra palmaris

Superfisial

Otomikosis

Bdsrkn penyerangan Intermedia

Dermatofita

Tinea

Candidiasis

Profunda

Antropofilik Berdasarkan Asal jamur

Geofilik

Zoofilik

PATOGENESIS
1. Abrasi kulit / trauma hidrasi kulit maserasi ggg fg barrier stratum korneum contoh: dermatofitosis & Kromoblatomikosis 2. Menghisap elemen jamur (melalui sal. napas) contoh: histoplasmosis 3. Kontak langsung/ gesekan contoh: kandidosis jamur mempunyai : enzim keratinase yg dpt mencerna keratin

DIAGNOSIS PENUNJANG
1. WOOD LAMP: efloresensinya 2. PREPARAT LANGSUNG (Kerokan kulit, kuku, rambut pada lesi aktif yang di desinfektan alkohol 70% dahulu) tetesi KOH 10-20% dilihat di mikroskop tampak Hifa & Spora (bentuk berbeda-beda pd tiap spesies) 3. KULTUR Media agar saboroud (25 -30C) 1 mg Dilihat bentuk Koloni: - bentuk, warna,sifat (koloni ragi, koloni seperti ragi, koloni filamen) Dilihat bentuk jamur: hifa & sporanya

4. BIOPSI HISTOPATOLOGI (HISTO PA) : tu. Mikosis profunda Pewarnaan: HE, PAS dicari: elemen jamur dlm jaringan 5. REAKSI IMUNOLOGIS: Misal: : Rx trikofitin, Rx Histoplasmin 6. POLIMERASE CHAIN REACTION

Pitiriasis versikolor
Etio : Malasezia furfur Ptyriosporum orbiculare - Ptyriosporum ovale Klinis : makula, plak hipopigmentasi, skuama halus Diagnosis Penunjang Lampu Wood fluorosensi keemasan Lab : KOH 10 - 20% spaghetti & meatballs

Tinea Kapitis
Tdk Meradang

Black Dot

Klasifikasi
Meradang

Grey Patch
Cerion celsi Tinea Favosa

Tinea Corporis dll.


Karakteristik : Plak eritem, bts tegas, tepi aktif, central healing.

Tinea Pedis
Karakteristik : Plak eritem, bts tegas, tepi aktif, central healing. Klasifikasi : Hiperkeratotik Interdigitalis Vesikuler sub akut

Tinea Unguium
Karakteristik : Distrofi lempeng kuku, diskolorasi, disertai detritus Klasifikasi : Sub ungual proksimal Sub ungual distal Leukonikia trikofita

Kandidiasis
Predisposisi Endogen Karakteristik Plak eritem batas tegas disertai lesi papul eritem di sekelilingnya (lesi satelit) Pseudomembran (pd mukosa/intertriginosa/interdi gitalis)

kegemukan, DM, leukemia, karsinoma, TB, AIDS, penggunaan antibiotik yang lama, kehamilan
Exogen Iklim panas & lembab Pekerjaan yang berhubungan dng air Kontak dengan penderita Higiene sanitasi yang buruk

Varian Klinis Kandidiasis mukosa :

- Kandidiasis oral
- parleche - Kandidiasis vulvo vagina - balanitis / balanoptisis Kandidiasis kutis Kandidiasis Interdigitalis

Diaper Rash
Kandidiasis kutis generalisata Onikomikosis kandida