Gejala dan Tanda Radikulopati Torasik

Apa itu "Radikulopati Torasik"? Termasuk kategori mana penyakit ini?

Gangguan Neurologis

Penyebab Radikulopati Torasik

Diabetes Fisiologis

Gejala dan Tanda Radikulopati Torasik

Kehilangan Sensasi - Lengan Penurunan Koordinasi - Tangan Rasa Sakit/Nyeri - Leher Rasa Sakit/Nyeri - Punggung Kelembutan - Daerah yang Terkena Kesemutan - Lengan (Tergantung Pada Tipe/Jenis) Mati rasa - Lengan Rasa Sakit/Nyeri - Lengan Kesulitan Keseimbangan

Ditemukan Dalam
Wanita Pria Anak-anak

Turun temurun
Tidak

Menular
Tidak

Tersediakah Vaksin?
Tidak

Pengobatan
Operasi Terapi Pengobatan Pengobatan berdasarkan Penyebab Utama

Spesialis
Ahli Saraf

Gambar / Foto Radikulopati Torasik

Google Bing Flickr

Atrofi Otot Progresif Gangguan Disfungsi Eksekutif Neuralgia Oksipital Nyeri Wajah Neuralgia intercostal

Situs ini disediakan hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat profesional medis yang berkualitas.

mai_ni blog
"if you can't have the one you love, love the one you have"

welcome in mai pages

bagaimana pun pendapat kamu tentang blog mai, mai berharap blog yang mai buat berguna buat kamu

Kamis, 13 November 2008

Radikulopati
I. Diagnosa medik: Radikulopati II. Definisi: Radikulopati merupakan keadaan terjadinya gangguan pada radiks/serabut saraf, yang sesuai dengan distribusi serabut sarafnya dan menyebabkan nyeri radikuler, dapat disertai dengan paresthesia dan rasa raba yang berkurang, gangguan motorik (cram, atropi twiching dan refleks fisiologi yang menurun) serta nyeri pada vertebra ( Japardi, 2002). III. Etiologi: Keadaan yang dapat menyebabkan terjadinya radikulopati terutama pada segmen/radiks thorakalis, antara lain Tumor medula spinalis, ruptur/herniasi diskus thorakalis, Arakhnoiditis, trauma, spondilitis, radiokulopati diabetika thorakis, herpes zoster. IV. Patofisiologi Kontruksi punggung yang unik dapat memungkinkan fleksibilitas sementara yang dapat melindungi sumsumtulang belakang secara maksimal. Lengkungan tulang belakang akan mengalami guncangan vertikal pada saat berlari atau melompat. Batang tubuh membangu menstabilkan tulang belakang. Otot- otot abdominal dan toraks sangan pentingpada aktivitas mengangkat beban. Bila tidak pernah dipakai akan melemahkan struktur pendukung ini. Obesitas, masalah postur, dan peregangan berlebihan pendukung tulang belakang dapat berakibat nyeri punggung. Diskus intervertebralis akan mengalami perubahan sifat ketika usia bertambah tua. Pada orang muda, diskus tersusun atas fibrokartilago dengan matriks gelatinus. Pada lanjut usia akan menjadi fibrokartilago yang padat dan tidak teratur. Defenerasi diskus merupakan penyebab nyeri punggung

yang biasa.penonjolan diskus atau kerusakan sendi dapat mengakibatkan penekanan pada akar saraf ketika keluar dari kanalis spinalis, yang mengakibatkan nyeri yang menyebar sepanjang saraf. V. Pemeriksaan fisik Observasi Perhatikan sikap tubuh pasien saat menanyakan riwayat penyakit. Bagaimana posisi kepala dan leher selama wawancara. Biasanya pasien menekukkan kepala menjauhi sisi yang cedera dan leher terlihat kaku. Gerak leher ke segala arah menjadi terbatas, baik yang mendekati maupun menjauhi sisi cedera. Palpasi Pada palpasi didapatkan kekakuan dan nyeri pada sisi otot maupun radiks saraf yang terkena, dapat pula disertai hipertonus maupun spasme pada sisi otot yang nyeri. Motorik Pemeriksaan motorik sangatlah penting untuk menentukan tingkat radiks servikal yang terkena sesuai dengan distribusi myotomal. Sebagai contoh : Kelemahan pada abduksi pundak menunjukkan radikulopati C 5. Kelemahan pada fleksi siku dan ekstensi pergelangan tangan menunjukkan radikulopati C 6. Kelemahan pada ekstensi siku dan fleksi pergelangan tangan menunjukkan radikulopati C 7 dan kelemahan pada ekstensi ibu jari dan deviasi ulnar dari pergelangan tangan menunjukkan radikulopati C 8. Pemeriksaan refleks tendon sangat membantu menentukan tingkat radiks yang terkena. Seperti : Refleks biseps mewakili tingkat radiks C5-6, Refleks triseps mewakili tingkat radiks C7-8. Sensorik Penting dicatat bila ada gangguan sensorik dengan batas jelas. Namun seringkali gangguan sensorik tidak sesuai dermatomal atlas anatomik. Hal ini disebabkan oleh adanya daerah persarafan yang bertumpang tindih satu sama lain . Pemeriksaan ini juga menunjukkan tingkat subyektivitas yang tinggi.

 Test Provokasi Tes Spurling atau tes kompresi foraminal : dilakukan dengan cara posisi leher ekstensi dan rotasi kepala ke salah satu sisi kemudian berikan tekanan ke bawah pada puncak kepala. Tes dikatakan positif bila terdapat nyeri radikuler ke arah ekstresimitas ipsilateral sesuai arah rotasi kepala. Pemeriksaan ini sangat spesifik namun tidak sensitif dalam mendeteksi adanya radikulopati servikal. Pada pasien yang datang masih dalam keadaan nyeri, dapat dilakukan distraksi servikal secara manual : pasien dalam posisi supinasi, kemudian dilakukan distraksi leher secara perlahan. Tes dikatakan positif bila nyeri servikal berkurang. VI. Pemeriksaan penunjang

CT SCAN : Pemeriksaan ini dapat memberikan visualisasi yang baik komponen tulang servikal dan sangat membantu bila ada fraktur akut.

MRI : Pemeriksaan ini sudah menjadi metode pilihan untuk daerah servikal . MRI dapat mendeteksi kelainan ligamen maupun diskus. Seluruh daerah medula spinalis , radiks saraf dan tulang vertebra dapat divisualisasikan.

Elektromiografi ( EMG) : Pemeriksaan EMG membantu mengetahui apakah suatu gangguan bersifat neurogenik atau tidak, karena pasien dengan spasme otot, artritis juga mempunyai gejala yang sama. Selain itu juga untuk menentukan level dari iritasi/kompresi radiks , membedakan lesi radiks dan lesi saraf perifer, membedakan adanya iritasi atau kompresi .

VII. Diagnosa keperawatan yang sering muncul - Nyeri yang berhubungan dengan masalah muskuloskeletal. - Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan nyeri, spasme otot, dan berkurangnya kelenturan. - Kurang pengetahuan yang berhubungan dengan tehnik mekanika tubuh melindungi punggung. - Perubahan kinerja peran yang berhubungan dengan gangguan mobilitas dan nyeri kronik

VIII. Daftar Pustaka Doenges, M.E. (2002). Rencana asuhan keperawatan: Pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. (Edisi 3). Jakarta: EGC. Mansjoer, A. (2000). Kapita selekta kedokteran. Jakarta: EGC Smeltzer, S. C.,& Bare, B. G. (2002). Buku ajar keperawatan medikal bedah brunner & suddarth. (Vol. 2). Jakarta:EGC. Sunardi. (2008). Radikulopati . Diperoleh tanggal 15 Oktober 2008 dari http://library.usu.ac.id/download/fk/bedah-iskandar%20japardi43.pdf. Iskandar. (2002). Radikulopati thorakalis. Diperoleh tanggal 15 oktober 2008 dari http://www.perdossi.or.id/show_file.html?id=149 di 16.24.00 Tidak ada komentar:

Poskan Komentar
Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda Langganan: Poskan Komentar (Atom)

Buat Lencana Anda

Template Watermark. Gambar template oleh Nikada. Diberdayakan oleh Blogger.