Anda di halaman 1dari 4

SURAT PERNYATAAN PENJAMINAN

Yang bertanda tangan dibawah ini; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat Orang tua / wali dari : JEFFRI PRIYANTO, SH. : Pekanbaru, 19 Juli 1971 : Swasta : Jl. Perwira No. 91 : VERA SARTIKA

Dengan ini menyatakan menjamin sepenuhnya bahwa; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat : VERA SARTIKA : Sijambung Rantau Perapat, 19 April 1993 : Pelajar : Jl. Perwira No. 91

Tidak akan melarikan diri, tidak akan mengulangi perbuatannya dan tidak akan mempersulit proses pemeriksaan. Juga saya bersedia menjamin apabila diperlukan dalam pemeriksaan Penyidik saya bersedia menghadirkannya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, 26 November 2009 Yang mengajukan permohonan

JEFFRI PRIYANTO, SH.

SURAT PERNYATAAN PENJAMINAN


Yang bertanda tangan dibawah ini; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat Orang tua / wali dari : ARIATI : Padang, 3 Januari 1966 : Ibu Rumah Tangga : Jl. Rajawali No. 24 Sukajadi : SAPUTRO

Dengan ini menyatakan menjamin sepenuhnya bahwa; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat : SAPUTRO : Rengat 05 April 1993 : Pelajar : Jl. Rajawali No. 24 Sukajadi

Tidak akan melarikan diri, tidak akan mengulangi perbuatannya dan tidak akan mempersulit proses pemeriksaan. Juga saya bersedia menjamin apabila diperlukan dalam pemeriksaan Penyidik saya bersedia menghadirkannya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, 26 November 2009 Yang mengajukan permohonan

ARIATI

SURAT PERNYATAAN PENJAMINAN


Yang bertanda tangan dibawah ini; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat Orang tua / wali dari : RIO D. SITANGGANG : Medan, 13 Desember 1985 : POLRI : Jl. Durian GG. TVRI No. 30 B : SURIYATI

Dengan ini menyatakan menjamin sepenuhnya bahwa; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat : SURIYATI : Kota Batak, 26 April 1993 : Pelajar : Jl. Durian GG. TVRI No. 30 B

Tidak akan melarikan diri, tidak akan mengulangi perbuatannya dan tidak akan mempersulit proses pemeriksaan. Juga saya bersedia menjamin apabila diperlukan dalam pemeriksaan Penyidik saya bersedia menghadirkannya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, 26 November 2009 Yang mengajukan permohonan

RIO D. SITANGGANG

SURAT PERNYATAAN PENJAMINAN


Yang bertanda tangan dibawah ini; Nama Umur Pekerjaan Alamat Orang tua / wali dari : KASMAN SIMAMORA, SH : 39 th : ADVOKAT : Jl. Kedondong 8 Blok c. 5 No. 20. Pandau Permai : DEVI YANTI

Dengan ini menyatakan menjamin sepenuhnya bahwa; Nama Tempat Tanggal lahir Pekerjaan Alamat : DEVI YANTI : Medan, 15 Mei 1992 : Pelajar : Jl. Kedondong 8 Blok c. 5 No. 20. Pandau Permai

Tidak akan melarikan diri, tidak akan mengulangi perbuatannya dan tidak akan mempersulit proses pemeriksaan. Juga saya bersedia menjamin apabila diperlukan dalam pemeriksaan Penyidik saya bersedia menghadirkannya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, 26 November 2009 Yang mengajukan permohonan

KASMAN SIMAMORA, SH