Anda di halaman 1dari 26

Luka dan penyembuhannya

Jenis luka Tertutup (hematoma kontusio) Terbuka : Ekskoriasio V.Scissum V.Laseratum V.Sclopetorum V.Mossum

Penyembuhan Luka : Fase pembentukan hematoma Fase infeksi - inflamasi Fase pembentukan jaringan ikat - proliferasi Fase remodelling

Kulit adalah jaringan yang kalau luka selalu sembuh dengan bekas (sikatriks)
6

Fase Inflamasi
Proses hemostasis - clotting (pembentukan trombus) - vasokonstriksi - dapat dibantu penekanan langsung Proses peradangan - Sel PMN - sel makrofag membersihkan debris dan bakteri
7

Fase Proliferasi
Angiogenesis Fibrogenesis - jaringan granulasi Re-epitelialisasi

Fase remodelling
Pembentukan sikatriks Bila berlebihan kelloid

10

Penyembuhan luka dapat :


Sembuh primer (tanpa infeksi) Sembuh sekunder (dengan infeksi) Sembuh secara tersier (skin graft)

11

12

Akan sembuh primer luka yang : Belum meliwati golden period (6-8 jam) Bersih Vaskularisasi baik Tanpa edema

13

Catatan penting : Banyak luka dapat dibuat bersih Dengan pembilasan memakai NaCl Dengan meratakan luka Dengan membuang jaringan nekrotik

14

Luka akan sembuh sekunder :

ada pus gangguan vaskularisasi banyak edema

15

16

17

18

Luka akan sembuh primer tindakan primer * bersihkan * bila perlu langsung dijahit : jahitan primer

Luka sembuh sekunder : * kompres antiseptik * Antibiotika * tunggu sampai ada jar.granulasi * bila perlu dijahit : jahitan sekunder
19

Bagaimana kalau ragu-ragu ?


Bila langsung dijahit : Luka dijahit abses

kompres-AB 4-7 hari Bila nanah(+) , anggap luka terinfeksi Bila nanah (-) , boleh jahit : jahitan primer tertunda

20

Kapan pemberian Anti Biotika pada luka ? Clean wound Clean-contaminated Contaminated Dirty A.B A.B profilaksis A.B terapeutik A.B terapeutik

21

Tetanus : Luka yang tidak tetanus prone : -Ekskoriasio - Scissum < 1 cm

22

Toksoid

Imm.

ATS
Waktu
23

Imunisasi Tetanus :
Tetanus Prone Tidak tetanus prone
Imm.(-) ATS Toksoid ATS Toksoid

Imm.Lengkap

(-)

24

25

Terima Kasih

26

Anda mungkin juga menyukai