Anda di halaman 1dari 9

LAPORAN KASUS

Oleh :
Makmur

Pembimbing

Dr.Taufik Suryadi, Sp.F


PRO-JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM KORBAN LUKA


PERMINTAAN PEMERIKSA
Tanggal : 24 Maret 2008 Nama : dr.Erni Nurdeliati
No.Pol : B / 146 / III / 2008 / SPK NIP : 0110041323
Penyidik : Dahlan.M Instansi : RSUZA
NRP : 63050278
Instansi : POLTABES Banda Aceh

KORBAN PEMERIKSAAN
Nama : Juliansyah Tanggal : 24 Maret 2008
Kelamin : Laki-laki Pukul : 14.30 wib
Umur : 30 tahun Tempat : IGD RSUZA
Agama : Islam
Alamat : Desa Lambada
Kec. Ingin Jaya Aceh Besar
Perihal : Permintaan Visum Et Repertum Luka
PEMERIKSAAN UMUM

Kesadaran : Sadar penuh


Tekanan Darah : 100 / 60
mmhg
Frekwensi Nadi : 72 x / i
Frekwensi Nafas : 20 x / i
ANAMNESA

Korban datang dalam keadaan sadar dan


keadaan umum baik. Korban mengaku luka
diwajah akibat dipukul dengan tangan yang
dilakukan oleh orang yang tidak dikenal pada
hari senin tanggal 24 maret 2008 sekitar pukul
08.00 wib di depan kantor gubernur prov.NAD
PEMERIKSAAN FISIK
• Ditemukan luka robek dibawah mata
kanan dengan ukuran panjang 2 cm, lebar
0,3 cm, jarak dari mata kanan 2 cm.

• Ditemukan luka lecet disudut kanan mata


dengan ukuran panjang 1 cm, lebar 0,5
cm, luka ditutupi dengan darah yang
mengering, jarak dari sudut kanan mata
kanan 0,5 cm.
KESIMPULAN

Telah diperiksa seorang laki-laki


dikenal dengan nama Juliansyah,
umur 30 tahun. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan luka robek dan luka
lecet disekitar mata kanan yang
diakibatkan oleh trauma tumpul.
Luka tersebut tidak mengganggu
aktifitas korban sehari-hari.
PENUTUP

Demikianlah Visum Et Repertum ini saya


perbuat dengan sesungguhnya dan
menggunakan pengetahuan sebaik-
baiknya berdasarkan sumpah dokter
sesuai dengan lembaran negara No 350
Tahun 1937 untuk dipergunakan bila
perlu.