Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


Jalan Prof. H. Soedarto, SH. Tembalang Semarang 50275; Telepon (024) 7474754; Facs. (024) 76480690; E-mail : mipa@undip.ac.id

SURAT- REKOMENDASI Nomor: /UN7.3.8/KM/20.... Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Diponegoro dengan ini menerangkan : Nama NIM Tempat / Tgl Lahir Alamat : : : :

Pada tahun akademik . /. terdaftar sebagai mahasiswa Fakultas MIPA Universitas Diponegoro jurusan semester : :

Surat rekomendasi ini dibuat untuk keperluan : Pengajuan beasiswa dan menerangkan bahwa mahasiswa yang bersangkutan tidak sedang menerima keringanan / pembebasan SPP maupun beasiswa dari Instansi lain, tidak sedang cuti kuliah . Demikian untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Semarang an. Dekan Pembantu Dekan III

Ngadiwiyana, SSi, MSi NIP. 196906201999031002