FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

diajukan untuk memenuhi tugas pada Mata Kuliah Asuhan Keperawatan Komunitas

Oleh: Astri Nur Raharjo Ferina Santi Hidayati Iin Erlita Joni Siahaan Korintika Nababan Lenny Marlina Malvin Paula Monica redemptha Meiko Herlian Netta Bonita Sinaga

PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTO BORROMEUS PADALARANG 2013

bahwa sistem adalah keseluruhan unit yang berfungsi karena saling ketergantungan. Orang-orang yang berada di komunitas merupakan mitra dan berperan dalam proses keperawatan kesehatan komunitas. dokumen yang telah di terbitkan. Komunitas juga merupakan keseluruhan kesatuan fungsi karena saling ketergantungan antar bagian atau sub sistemnya.O Helvy) . lingkungan. Beberapa aspek yang dikaji dengan meggunakan metode ini adalah sebagai berikut: 2. Perlu diingat. Tujuan keperawatan dalam mengkaji komunitas adalah mengidentifikasi faktor positif dan negatif yang berbenturan dengan masalah kesehatan dari masyarakat hingga sumber daya yang dimiliki komunitas dengan tujuan merancang strategi untuk promosi kesehatan yang akan di berikan kepada masyarakat. Metode dan pendekatan pengkajian komunitas Beberapa metode yang digunakan untuk mengumpulkan data yang ada di komunitas adalah: 1. catatan dalam pertemuan. dan catatn kesehatan. (C. Pada tahap pengkajian perlu didahului dengan sosialisasi program perawatan kesehatan komunitas serta program apa saja yang akan dikerjakan bersama-sama dalam komunitas tersebut.A. Data sekunder Pada metode ini perawat menggunakan data yang telah tercatat sebelumnya. serta gaya hidup masyarakat. Windshield survey Digunakan perawat komunitas untuk menidentifikasi berbagai dimensi dari komunitas. Pengkajian suatu komunitas dimulai dengan mengidentifikasi sistem yang berada didalamnya. yang termasuk ke dalam sekunder meliputi data-data seperti data statistik. hasil survey kesehatan . PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS Pengkajian keperawatan komunitas merupakan suatu proses tindakan untuk mengenal komunitas.

.

wihara? Apakah homogen? rumput Apakah dipelihara? Observasi Data Apakah ditanami bunga? Apakah ada kebun bunga? Apakah ada tanda seni? Bagaimana budayanya? Bagaimana Apakah warisan ada leluhurnya? tanda tanda peninggalan sejarah? II. restoran. Sejarah Data apa yang dapat anda kumpulkan? (misalnya orang yang sudah tua. Subsistem 1. Nilai dan keyakinan Apakah tampak lapangan didaerah tersebut ada masjid. tumbuh . ajukan pertanyaan berikut kepada anggota masyarakat: sudah berapa lama anda tingal disini? Apakah ada perubahan terhadap daerah ini? Siapakah orang paling lama tinggal didaerah ini dan mengetahui sejarah daerah ini? 2. festival)? tanda tanda kelompok budaya apa yang anda lihat? 4.Inti Komunitas 1. Lingkungan Bagaimana keadaan masyarakat? Bagaimana kualitas udara. gereja. Etnisitas Apakah anda melihat adanya indikator kelompok etnik tertentu (misalnya. sub divisi yang baru) Sambil berbincang bincang. Demografik Orang orang macam apa yang anda lihat? Kelompok usia mana yang paling banyak? Anak muda? Lansia? Orang yang tidak punya rumah/tempat tinggal? Orang yang tinggal sendirian? keluarga? ras atau suku bangsa apa yang ada? apakah populasi tersebut homogen? 3.I. tetangga yang telah lama tinggal ditempat tersebut.

DATA DEMOGRAFI A. Struktur Keluarga Nama KK Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Suku/ Bangsa : : : : : : .FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS I.

Tidak g. Ada jendela di setiap kamar 1. 3. Tidak e. Tidak II.000. Sewa 2. Data Ekonomi a. Bersatu 2. Disamping k. Pencahayaan dalam rumah di siang hari 1.000 3. Tidak f. Ya 2. Terang 2. Ada 2. Tidak j.000 b. Ada jendela di setiap rumah 1.000. Halaman di sekitar rumah 1. Tanah 2. Gelap 3. No Daftar Anggota Keluarga Jenis Kelamin L P Hub Klg Aga ma Sehat Sakit Pend Pekj Kead Fisik Ket Nama/ Umur C. lokasinya 1. Tegel 4.000. Penghasilan rata-rata perbulan : 1. Pemanfaatan pekarangan 3. Ya 2. Ya 2. Papan Semen d. Jarak rumah dengan tetangga 1. Tidak permanen 3. Remang-remang h. Perumahan a. Rp 1. Tipe Rumah 1. Dekat i. Ya 2. Di belakang . Permanen 2. Numpang b. apakah dibuka setiap hari 1. Jika Ya. Terpisah 3. Lantai 1. LINGKUNGAN FISIK A.000. Semi permanent c.B. >Rp 3. Apakah keluarga menabung : 1. Jika ada . Di depan 2. Status Kepemilikan : 1.000-3.000 2. <Rp 1. Milik sendiri 3.

d. Sembarang 3. Dimana keluarga membuang sampah 1. Air mineral 3. Kepemilikan kandang tenak 1. Kondisi air dalam penampungan 1.l. Pembuangan Sampah a. f. Kolam Berapa luas rumah………m2 3. Sumur 4. Berasa C. Kebun 2. < 10 m 2. Sungai 2. Sembarang tempat 5. Ember 3. Lain-lain. b. Tidak c. letak kandang 1. Sumber Air a. 1. Jika di PAM. Tersumbat/ tergenang E. Berbau 4. Resapan 2. Kondisi 1. Bila ada. Terawat 2. Kandang B. Tertutup d. Pembuangan air limbah 1. Tertutup g. Berwarna 2. > 10 m e. Cemplung 2. Got 3. Jarak dengan rumah 1. PAM 2. Bak 2. Ya 2. Ya. Sumur b. Pembuangan Limbah a. Ditimbun 3. Tidak terawatt . 2. Jamban/ WC 2. Terbuka 2. Plengsengan angsa c. Ada jentik dalam penampungan air 1. sebutkan………. Terbuka 2. Dalam rumah c. Leher d. Sungai 3. Dekat (< 5 m) 2. Kebiasaan keluarga BAB & BAK 1. Dimasak 2. Tempat penampungan air sementara 1. Sungai b. Jauh (> 5 m) D. keadaannya 1. Kondisi tempat penampungan air 1. Tidak ada/ berserakan c. Kandang Ternak a. Tidak b. Jenis jamban yang digunakan 1. sumur 1. Gentong 4. sebutkan……………. jenisnya…………. sebutkan………. Lain-lain.. Kondisi saluran pembuangan 1. PAM 2. Di luar rumah 2. Sumber air mandi/ mencuci 1. Tidak 3. Sumber air untuk masak dan minum 1. Tidak berasa/ berwarna h. Penampungan sampah sementara 1. Ada 2.lain. Lancar 2. Bila Ya. Jarak sumber air dengan septic tank 1. Lain.Semabarangan 3. Dibakar 4.

sebutkan………. > 5 Km B. IUD 2. Masalah Kesehatan Khusus a. Lain-lain. Angkot 4. Dana sehat 4. Kendaraan pribadi f. Sumber pendanaan kesehatan keluarga 1. Tubektomi 7. Beli obat bebas 2. TBC 5. Dilarang suami 2.III. Jalan kaki 2. B. Ya b. Lain-lain. Puskesmas 3. Dokter praktik 4. Kebiasaan Keluarga sebelum ke pelayanan kesehatan 1. Bila Ya. Pil 4. Tidak tahu 4. Pasangan Usia Subur a. Bila Ya. alasannya 1. umur kehamilan trimester . Suntik 3. Apakah salah satu anggota keluarga ada PUS (Pasangan Usia Subur) 1. c. Sarana transportasi ke pelayanan kesehatan keluarga 1. 1. Bila tidak. < 1 Km 2. Demam berdarah 2. Batuk pilek 3. Jarak rumah dengan sarana kesehatan 1. Infeksi menular seksual 7. apakah menjadi akseptor KB 1. Tabungan 3.. Tidak 2. IBU HAMIL DAN MENYUSUI A. Bidan 6. Asma 4. 2. Jamu d. Agama 3. Kebiasaan keluarga untuk minta tolong bila sakit 1. Apakah ada ibu hamil dalam keluarga 1. Becak 3. ASTEK/ASKES 2. Rumah sakit 2. Ya c. RS 2. Kondom 6. Susuk 5. sebutkan……. JPS/ASKES MASKIN 5. Thypoid 6. Ibu Hamil a. Perawat 5. dr/ Perawat/ Bidan 4. Pelayanan Kesehatan a. sebutkan………. Tidak ada e. Lain-lain. sebutkan………. Lain-lain. KONDISI KESEHATAN UMUM A. b. Vasektomi d. Ya b. Sarana kesehatan terdekat 1. Penyakit yang paling sering diderita keluarga dalam 6 bulan terakhir 1. Balai pengobatan 5.5 Km 4. Bila Ya.2 Km 3. IV. Tidak 2. jenia kontrasepsi yang dipakai 1. Tidak 2. Puskesmas 3.

2. Penyakit D. Ya e. < 20 tahun 2. Apakah ada buteki 1. Tidak 2. I (0. Apakah setiap bulan balita dibawa ke posyandu 1. Ya Bila Ya 1. i.. Bengkak di kaki atau tempat lain 5. II (4. 3 4.9 bulan) Bila Ya. 2 kali 2. Tidak 2. Pekerjaan 2. Tidak tahu 2. Balita a. C. Ya b. Pusing 3. h. Jauh 2. Waktu 3. Tidak 2. Tidak tahu 4. Mual & muntah 4. III (7.kali 2. > 12 bulan d. alasannya 1. sebutkan g. 3 kali 3. apakah ibu meneteki anaknya 1. Apakah ada anggota keluarga yang berusia balita 1. 20 – 35 tahun 3. Tidak lengkap (1 kali) Adakah penyakit/ keluhan yang dirasakan bumil saat ini 1. Tidak 2. BCG 3. Tidak sempat 3. Ya c. Jenis imunisasi yang sudah didapatkan 1. Hasil penimbangan di KMS. 1 2. Tidak 2. Ya h. Tidak ada biaya 2. Ibu Menyusui a. Bila Ya. Tidak 2. f. > 3 Berapa usia bumil saat ini 1. j. kehamilan yang ke 1. Tidak 2. pada saat ini berat badan anak berada pada . Bila Ya. Lengkap (2 kali) 2. Lain-lain. Ya c.. Tidak tahu 4. d. Campak f. Bila Ya 1. 1 – 4 bulan 4. sebutkan………… Apakah mendapatkan TT 1.. Lain-lain. sebutkan…………. g. sebutkan……. Hepatitis 5. lamanya menyusui 1. sebutkan……… 3. e. 2 3. Lain-lain. letih.6 bulan) 3. < 1 bulan 2. alasannya 1. Tidak ada waktu 3.kali 4. Bila tidak diimunisasi. Apakah anak memiliki KMS 1. Ya. Tidak 2. Lemah. Apakah anak ibu sudah diimunisasi 1. > 35 tahun Apakah ibu memeriksakan kehamilannya 1. Bila Tidak. Lain-lain. 4 kali Bila Tidak. DPT….. d. lesu 2.3 bulan) c. Bila Tidak. Lain-lain.1. Ya b. alasannya 1. Polio…. sebutkan…. 5 – 12 bulan 3. alasannya 1.

jenis penyakitnya 1. Ya b. Penggunaan waktu senggang pada lansia 1. Apakah ada anak yang menderita penyakit 1. sebutkan……. d. sebutkan……. Senam 4. F. 16 – 21 tahun c. Hipertensi 4. Lain-lain. Katarak 7. Olahraga. Anak dan Remaja a. Musik/ TV 2. b. Tidak ada 2.. Berobat ke non medis 3.. 2. usia anak saat ini 1. Kencing manis 5. Liver 11. Diobati sendiri 4. Rheumatik/arthritis 6. Tidak tahu 2. sudahkah berobat 1.. Osteoporosis 8. Tidak mau . Penyakit kulit 9. Narkoba 4. 2. sebutkan…. Alkohol 3. Jika ada. Jika Ya. Diatas garis hijau sampai kuning 3. Upaya yang telah dilakukan 1. berobat kemana 1. Olahraga 3. Berobat ke sarana kesehatan 2. Di daerah garis hijau 2. Sudah 2. Apakah lansia memiliki keluhan penyakit 1. ada g. usianya……. Di bawah garis titik-titik 4. SMP 3. Jika Ya.1. Keagamaan i. Lain-lain. Non medis. Ya c. TBC 3. Dalam keluarga mempunyai anak sekolah/ remaja 1.Lain-lain. Merokok 2. e. alasannya g. sebutkan…. Jantung 10. sebutkan…. sebutkan……… f. Ada. Kebiasaan anak 1. Ya. 6 – 10 tahun 2. sebutkan…. Jika sudah. Di bawah garis merah E. Karang Taruna 3. Tidak ada 2. sebutkan……. Asma 2. Tidak 2. sebutkan……… 4. PT d. Berkebun/pekerjaan rumah 2. Lain-lain. Tidak 2. Usia Lanjut a. SMA 4. Jika tidak. h. alasannya 1. Pendidikan anak berada pada tingkat 1. Tidak 2.. Rekreasi 4.. Tidak 2. Jika Ya. Jalan-jalan 3. 11 – 15 tahun 3. Apakah anggota keluarga ada yang berusia lanjut (lebih dari 60 tahun) 1. Bagaimana penggunaan waktu luang anak 1.kali/bulan h. Belum. e. Apakah ada posyandu lansia di daerah tempat tinggal saudara 1. Kegamaan. Lain-lain. sebutkan f. Ya……. apakah lansia ikut posyandu lansia tersebut 1. SD 2. Kegiatan anak di luar sekolah 1. Medis.

ANALISIS DATA DATA MASALAH .

.

Cepatnya masalah teratasi . Beratnya akibat jika masih tetap masyarakat BOBOT KRITERIA (110) MASALAH BOBOT MASLH (1-10) RASIONAL MAKNA MASALAH (C X M) 6.PRIORITAS MASALAH (STANHOPE & LANCASTER) No 1. Kemampuan perawat untuk mengatasi masalah 4. KRITERIA Kesadaran terhadap masalah 2. Motivasi komunitas untuk mengatasi masalah 3. Fasilitas yang tersedia untuk mengatasi 5.

PENAPISAN PRIORITAS MASALAH NO MASALAH SKOR .

RENCANA KEGIATAN (POA) NO MASALAH RENCANA KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB WAKTU KEGIATAN TEMPAT KEGIATAN DANA SUMBER .

NO MASALAH KEP. KEC:………….RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS RW:….. KEL:…………... KOMUNITAS SASARAN TUJUAN STRATEGI RENCANA KEGIATAN HARI/TGL TEMPAT EVALUASI KRITERIA STANDAR .

IMPLEMENTASI (PELAKSANAAN KEGIATAN) NO KEGIATAN HASIL HAMBATAN .

: ……………………………………………………..BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS BULAN : ……………………………………………………. KELUARGA RAWAN SELESAI DI BINA NO KODE DESA 1 R NAMA DESA SASARAN KM HASIL KM II 5 KUNI PEMBINAAN KM IV 7 KM III 6 TOTAL JUMLAH 8 JUMLAH % 9 10 FREKUENSI RATARATA 11 JML KUNI PEMBINAA N PERTAMA BULAN INI 12 JML KUNI PEMBINAAN SELURUHNYA BULAN INI 13 2 3 4 ..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful