Anda di halaman 1dari 28

Sosialisasi Buku KIA kepada Perawat

KEBIJAKAN PELAYANAN KIA


MDGs Arah

pembangunan kesehatan tahun 2005-2015 a.l pelayanan KIA Salah satu upaya kesehatan wajib dalam puskesmas

SK Menkes No. 284/Menkes/SK/III/2004

Buku Kesehatan Ibu dan Anak


Satu-satunya alat pencatatan dimiliki oleh ibu hamil sampai balita Tangung jawab Pemerintah dalam PENGADAAN buku KIA untuk semua ibu hamil sampai balita Tanggung jawab PENGGUNAAN oleh petugas kesehatan
3

Apa Buku KIA?

Home-Based Health Record Alat pemantauan kesehatan ibu dan anak yang dimiliki oleh keluarga, digunakan di semua fasilitas kesehatan Gabungan Kartu Kartu Kesehatan yang ada - KMS Ibu hamil - Kartu Keluarga Berencana - KMS Balita - Kartu Perkembangan anak Materi Penyuluhan Kesehatan
4

THE PROJECT FOR ENSURING MATERNAL AND CHILD HEALTH SERVICE WITH MCH HANDBOOK PHASE II

OUTPUT 2: MENGUATKAN SISTEM PELAKSANAAN ORIENTASI BUKU KIA PADA PETUGAS KESEHATAN BERKENAAN

Orientasi Buku KIA pada institusi pendidikan bagi calon petugas pelayanan KIA Menguatkan Orientasi rutin Buku KIA pada perawat dan bidan Memfasilitasi program terkait di Depkes untuk memberikan orientasi Buku KIA
pada petugas kesehatan yang bersangkutan

Memfasilitasi sektor swastaIBI dan PPNI sebagai fasilitator Buku KIA


Plan of Action in Record of Discussions Between MOH-GOI and JICA on Technical Cooperation- September 25, 2006
5

Buku KIA
dalam mendukung kesehatan ibu dan anak
1.

Sebagai alat untuk mobilisasi sosial dan pemberdayaan masyarakat


hak mengetahui hal kesehatan diri tanggung jawab masyarakat untuk menerima kehadiran anak sebagai bagian dari masyarakat menjadi sarana komunikasi untuk mendapatkan informasi KIA
6

Buku KIA
dalam mendukung kesehatan ibu dan anak
2.

Sebagai alat untuk meningkatkan kualitas pelayanan KIA:


standar pelayanan oleh petugas hak ibu menerima pelayanan sesuai standar kerjasama petugas dan masyarakat untuk mewujudkan pelayanan KIA yang berkualitas

Buku KIA
dalam mendukung kesehatan ibu dan anak
3.

Sebagai alat untuk meningkatkan surveilan, monitoring dan sistem informasi


catatan kesehatan berguna dalam pelayanan KIA walaupun diberikan oleh petugas kesehatan yang berbeda indikator komitmen pemerintah terhadap KIA

Buku KIA
dalam mendukung kesehatan ibu dan anak
4.

Sebagai alat untuk perencanaan pembiayaan kesehatan, melalui:


Pengadaan dan kegiatan Buku KIA dimasukkan dalam anggaran kegiatan preventif dan promotif Menjangkau masyarakat miskin,dipakai sebagai jaminan pembiayaan untuk masyarakat miskin

Isi Buku KIA


1. BAGIAN IBU (Hamil, Persalinan dan Nifas)
Identitas keluarga Cara menjaga kesehatan Ibu hamil Catatan riwayat kehamilan Catatan pemberian Imunisasi tetanus Informasi Gizi Informasi proses persalinan dan persiapan Catatan Rujukan Cara menjaga kesehatan Ibu Nifas Informasi KB dan catatan pelayanan Ibu Nifas

10

2. BAGIAN ANAK
Surat Keterangan Lahir Informasi keadaan persalinan dan bayi saat lahir Catatan dan Pemantauan
Pertumbuhan dan perkembangan anak Pemeriksaan Neonatus Pemberian Imunisasi Pemberian Vit A Penyakit dan Masalah Perkembangan

Informasi Kesehatan Anak


Cara memelihara bayi baru lahir Informasi gizi dan contoh cara membuat makanan bayi/anak Cara mengatasi penyakit di rumah Tanda bahaya pada anak sakit Informasi stimulasi perkembangan anak sampai 5 tahun
11 11

MANFAAT BUKU KIA

Manfaat umum Ibu dan anak mempunyai catatan kes yang lengkap sejak ibu hamil s.d. anak berusia 5 th Manfaat khusus - Untuk mencatat dan memantau KIA - Alat komunikasi dan penyuluhan (dilengkapi dengan informasi penting bagi ibu, kelg, dan masyarakat) - Alat deteksi dini masalah KIA - Catatan nutrisi dan KIA termasuk rujukannya
12

SASARAN

Sasaran langsung Ibu dan anak Sasaran tidak langsung - Suami dan anggota kelg lainnya - Kader posyandu - Petugas kes terutama ketika memberikan pelayanan kepada ibu dan anak - Supervisor dan pengelola program yang bertanggung jawab dalam pengelolaan buku KIA
13

ALUR PENGADAAN, DISTRIBUSI, PELAPORAN


RSU
Dinkes Prop atau Kab/Kota

RS swasta

PUSKESMAS

POLINDES/ POSYANDU

PUSTU

PRAKTIK SWASTA

SASARAN IBU HAMIL


14

Penggunaan Buku KIA di Berbagai Tingkat Pelayanan KIA


RS Penatalaksanaan kasus rujukan Ibu, Neonatus, BALITA. PONEK

Puskesmas

Komunitas Keluarga

Pelayanan KIA: ANC, APN, PONED, KB, Resusitasi Neonatus, MTBS, Bayi Sehat, DDTK Gizi: Zat Besi, Vitamin A, Menyusui Exclusive, MP-ASI, P2M , immunisasi Kesehatan Lingkungan PromKes: Konseling Individu & Belajar Kelompok (Kelas Ibu) Perawatan Ibu, Neonatus, BALITA Desa SIAGA PromKes: Konseling Individu & Belajar Kelompok (Kelas Ibu)
Praktek Asuhan Perawatan di rumah untuk Ibu, Neonatus, dan BALITA Perilaku sehat Ibu, Neonatus, dan BALITA

Perkesmas

Buku KIA

15

Pelayanan KIA Komprehensif dan Berkesinambungan


RS Rujukan Lanjut RS Pendidikan/ di prov/pusat

RS Rujukan Dasar

RS Pem/Swasta/ PONEK di Kab/Kota

Pembinaan PEMDA

Puskesmas PONED

Puskesmas Klinik, RB

Bidan: - APN ( Asuhan Persalinan Normal) - Manajemen asfiksi untuk bidan -- ASUH (Awal Sehat Untuk Hidup) - Safe Motherhood, MTBM, dll. Pwt:- Askep ibu, pembinaan kelg bumil rawan & risti, askep bayi & anak, pembinaan kelg bayi, anak risti

Komunitas dan Keluarga dengan Sumberdayanya: Polindes, Posyandu, Suami Siaga, Ambulans Desa, Tabulin, Dukun Bayi
16

BUKU KIA sebagai salah satu tool pada pelayanan PERKESMAS


PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2M

PENGOBATAN

UPAYA PENGEMBANGAN

PERKESMAS BUKU KIA

UPAYA PENGEM BANGAN

INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM KAB/KOTA)

17

Alur Pasien dan Buku KIA di RS


Unit Gawat Darurat
(termasuk kegawat daruratan obstetri dan neonatus)

Kondisi Gawat Darurat


Kasus Maternal atau Neonatus

Pemeriksaan (oleh bidan, perawat, Obgin atau dokter umum yang telah dilatih terutama waktu sore,malam,liburan) Keluarga melakukan pendaftaran di loket masuk Penatalaksanaan tindakan Observasi Lengkapi catatan medis dan buku pendaftaran masuk Catat singkat pada Buku KIA

Penata laksanaan lanjut

Tempat Pendaftaran

Poliklinik
Pemeriksaan kes (oleh bidan, Obgin, SpA, DU, Pwt) Penatalaksanaan medis oleh Obgin/SpA Lengkapi catatan medis dan Buku Pendaftaran Catat singkat pada Buku KIA

Ibu atau BBL setelah menerima pelayanan tanpa 18 komplikasi

Surat Dukungan Dirjen Yanmedik dalam Penerapan Buku KIA di RS

19

Intervensi keperawatan dalam Pelayanan KIA


Pelayanan kes bumil
- Asuhan bumil - Pendidikan kesehatan bumil (melalui kelas ibu dan bayi /balita)

20

Intervensi keperawatan dalam Pelayanan KIA


Pelayanan Kes Ibu Nifas & Bayi Baru Lahir
Perawatan fisik & psikologis diri masa nifas Manajemen laktasi Manajemen risiko/gadar Health educ termasuk KB Perawatan bayi baru lahir Imunisasi dasar

Pelayanan Kes Bayi Balita


Pemantauan tumbuh kembang Pemberian stimulasi perkembangan Pemberian MP-ASI
21

PELAYANAN MEDIK/PENGOBATAN

78 % PERAWAT MELAKUKAN DIAGNOSIS PENYAKIT (KLASIFIKASI ; 46% SELALU, 32% SERING) 79 % MENULIS/MEMBUAT RESEP OBAT (KLASIFIKASI ; 49% SELALU, 30% SERING) 87% PERAWAT MEMBERIKAN TINDAKAN PENGOBATAN (KLASIFIKASI ; 48% SELALU, 39% SERING)

KEGIATAN UMUM

41 % MELAKUKAN KEBERSIHAN LANTAI 35 % MELAKUKAN TUGAS ADMINISTRASI UMUM


(Studi evaluasi Dit Wat & FKM UI, 2005)

22

PENGGUNAAN BUKU KIA OLEH PERAWAT

Perawat terlebih dahulu memahami buku KIA dan petunjuk teknis penggunaan buku KIA Perawat mencatat pelayanan yang telah diberikan kepada ibu dan anak di Buku KIA - Gunakan buku KIA ketika memberikan penyuluhan kepada Ibu/keluarga - Beri tanda cek (v) pada pesan yang telah dijelaskan

23

Mengaitkan buku KIA dengan pelayanan lain yang dibutuhkan ibu/anak - Menganjurkan ibu mengikuti kegiatan KP-KIA - Gunakan untuk AMP, surveilance penyakit, dll - Kaitkan dengan proyek gizi, desa siaga, PONED dan PONEK, imunisasi, MTBS, dll Memberikan penjelasan terhadap setiap pertanyaan ibu/keluarga
24

Bersikap

care dalam setiap tindakan/kegiatan pelayanan Gunakan bahasa yang mudah dimengerti, gunakan media/alat peraga dan peragakan tindakan keperawatan untuk ibu/anak di rumah Lakukan evaluasi: pemahaman/peragaan kembali
25

PERAN ORGANISASI PROFESI

Sosialisasi buku KIA bekerjasama dengan Dinas Kesehatan Pembinaan teknis dan penguatan dalam penggunaan buku KIA kaitannya dengan kebijakan-kebijakan lain misal Kepmenkes 1239/2001, Kepmenkes 836/2005 ttg pengembangan manajemen kinerja klinik perawat dan bidan, Kepmenkes 279/2006 ttg Pedoman Perkesmas, MTBS, dll Pengawasan dan evaluasi dalam penerapan buku KIA oleh perawat
26

27

28