REMAJA & SEKS : Beringat SebelumTerlambat

Dr. Harlina Halizah Siraj Jabatan O&G, Fakulti Perubatan UKM Pertubuhan Jamaah Islah Malaysia (JIM)

REMAJA :
Peringkat usia 10 - 19 tahun . Hampir 25 % dari penduduk dunia. Zaman remaja : Titian dari alam kanak-kanak kepada kehidupan

dewasa.

CIRI - CIRI UTAMA REMAJA

- Radikal - Emosional - Manja & Mengada-ngada - Aktif - Jaguh - Agresif

FASA KEHIDUPAN REMAJA

Fasa
Pertama:

Jangkamasa
Di ambang akil baligh (puberty)

Ciri-ciri utama
Pertumbuhan fizikal yang nyata Buaian perasaan (mood swings) mudah berlaku Mudah terasa tidak dikasihi & sentiasa dizalimi Hubungan hanya di kalangan rakan sejantina Minat terhadap jantina lain Suka membantah & memberontak Lebih cenderung mengikut kata rakan

Permulaan Remaja

Kedua : Pertengahan Remaja

Setahun setengah selepas akil baligh

Penerokaan seks bermula Ketiga: Penghujung Remaja Peringkat peralihan dari alam remaja kepada dewasa muda
Lebih matang dan yakin Punya identiti yang lebih mantap. Mempunyai keyakinan untuk berinteraksi dengan orang lain.

Gejala Seksual melibatkan Remaja di Malaysia

Perzinaan seawal usia 9-10 tahun Kehamilan Luar Nikah Rogol 63% mangsa dan 9.4% pemangsa adalah remaja. Pelacuran Sebahagian besar 15 ke 17 tahun.

13.1% dari 60 orang pelacur remaja berusia 12-14 tahun.

Laporan Kesihatan Seksual dan Reproduktif Remaja 2003 Kementerian Kesihatan Malaysia

Statistik Pusat Bimbingan Remaja Puteri Raudhatus Sakinah

Hamil di luar nikah (diperkosa) Hamil diluar nikah (keterlanjuran) Hamil diluar nikah (luar kawal) Lari dari rumah, seks bebas, rokok, arak, ganja Ponteng, merokok & ganja Murtad, seks, rokok, arak, ganja Dilacurkan 3.2 % 12.9% 45.2% 22.6% 9.7% 3.2% 3.2%

Jumlah ahli penghuni rumah setakat ini : 100 orang Bilangan bayi yang lahir : 60 orang

CORAK AKTIVITI SEKSUAL DI KALANGAN REMAJA

Cenderung kepada seks sebelum perkahwinan
Usia baligh semakin muda Usia perkahwinan semakin meningkat dalam masyarakat .

Bertukar-tukar pasangan risiko mendapat jangkitan penyakit kelamin.

 SY, seorang gadis Melayu Muslim, berusia 17 tahun, belum berkahwin. Dibawa ke wad kecemasan oleh rakan tidak sedarkan diri. Pemeriksaan disyakki ada pendarahan teruk dalam abdomen kerana KEHAMILAN DI LUAR RAHIM ( ectopic Diagnosis tepat ! semasa pembedahan, JELAS masalah berpunca dari JANGKITAN KELAMIN kronik! Ditanya sudah berapa kali hamil :

pregnancy).

Jawapan : Sudah 4 kali hamil. Tiga yang pertama semuanya diCUCI ( pengguguran) dengan perbelanjaan ditanggung seorang sugar daddy. Alasan : BELUM BERSEDIA UNTUK KAHWIN

 ZR, berusia 18 tahun, datang pertama kali untuk pemeriksaan di klinik ibu mengandung. Didapati kehamilannya sudah 8 bulan! Ditanya bila nikah, jawapan beliau: Baru bulan lepas, doktor! Bangga kerana dapat boyfriend yang bertanggungjawab
Namun kesal dengan bapa kandungnya yang tidak mahu menikahkannya lantaran malu dengan perbuatannya.

& sudi bernikah selepas DIPAKSA oleh kedua ibu bapa.

 AN ( seorang remaja Melayu Muslim) datang ke klinik bersama teman sekelas tuisyen , JT (seorang remaja Tionghua). Keduanya berusia 15 tahun. AN sudah tiga bulan tidak kedatangan haid, datang untuk pengesahan kehamilan. Ujian urin POSITIF. Kedua-duanya menangis teresak-esak dan meminta doktor menggugurkan kehamilan. Dinasihati agar berterus terang kepada kedua ibu bapa, ENGGAN kerana tahu ibu bapa kedua mereka akan MARAH dan KECEWA. Ditanya adakah mereka punya wang untuk prosedur pengguguran? Jawapan mereka wang tidak jadi masalah. Tetap TEKAD untuk menggugurkan kehamilan lantaran perlu menduduki PMR.

Sumber Maklumat Remaja mengenai Seks

DUA sumber utama: Filem lucah (pornografi) CD @ internet. `Ilmu & ajaran yang diperturunkan oleh rakan sebaya (peers).

Tidak tahu bagaimana mahu berkomunikasi dengan remaja mengenai persoalan seks !

Ibu Bapa serta orang dewasa lain?

Kepentingan Pengetahuan Kesihatan Reproduksi Remaja

Membuat keputusan yang mempengaruhi kehidupan masa depan.
KURANG PENGETAHUAN

TERDEDAH AMALAN BERISIKO TINGGI & KOMPLIKASI KESIHATAN

KESIHATAN REPRODUKSI & SEKSUAL REMAJA

Merujuk kepada kesejahteraan fizikal dan emosi remaja ( usia antara 10 - 19 tahun), termasuk keupayaan untuk menghalang kehamilan yang tidak dikehendaki, pengguguran yang tidak selamat, penyakit jangkitan kelamin ( termasuk HIV/AIDS) dan segala bentuk keganasan seksual
ICPD 1994

KOMPLIKASI DARI TINGKAHLAKU BERISIKO TINGGI REMAJA

Kehamilan Remaja Pengguguran tidak selamat Jangkitan penyakit kelamin HIV /AIDS Keganasan Seksual

KEHAMILAN REMAJA ( TEEN PREGNANCY)

Kadar kematian ibu & bayi TINGGI di kalangan wanita berusia kurang 16 thn. Kesan psikologi dan sosial
Kurang peluang belajar & mendapat pekerjaan yang baik. Kedudukan ekonomi yang tidak stabil. Sokongan emosi yang kurang stabil.

Fakta :

the greatest is to be a MOTHER..

`Of all the rights of women,

Lin Yu Tang

PEMBUANGAN BAYI

Pengguguran Tidak Selamat

PENGGUGURAN = KEGUGURAN. Pengguguran Tidak Selamat dilakukan tanpa prosedur perubatan yang piawai atau dikendalikan oleh pihak yang tidak terlatih. Pengguguran DIHARAMKAN oleh undangundang Malaysia satu jenayah. Boleh didakwa di bawah Kanun Keseksaan (Penal Code).

KOMPLIKASI PENGGUGURAN TIDAK SELAMAT

KEMATIAN Pendarahan, komplikasi bius & jangkitan kuman

JANGKITAN KUMAN Penyakit jangkitan kelamin mengakibatkan ketidaksuburan & kehamilan luar rahim

KECEDERAAN ORGAN Robek dinding uterus @ koyak pangkal rahim

TEKNIK PENGGUGURAN

PENGGUGURAN - Realiti

Pengguguran : REALITI

PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN (STDs) Remaja berisiko tinggi kerana :

Kurang informasi dan pengetahuan (CD lucah tak ajar!!) Gaya hidup - seks rambang. Biologi : remaja perempuan lebih terdedah
(struktur organ genitalia )

Remaja terutamanya LELAKI, lambat mendapatkan rawatan.

63% pengidap:
USIA KURANG 25 TAHUN

TIADA TANDA & LAMBAT DAPATKAN RAWATAN

80% pengidap :

PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN (STDs)

Ditularkan kepada JANIN

KESAN KRONIK: Radang Pelvis & Ketidaksuburan

PENYEBAB PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN

Parasit
Chlamydia, Trichomoniasis

Bakteria
Gonorrhoea, syphilis, bacterial vaginosis

Virus
Human papilomavirus (HPV), Herpes, Hepatitis B

Tanda-tanda Jangkitan Penyakit Kelamin

Discaj @ rembesan dari vagina/zakar Ulser (luka) Ketuat (Wart) Sakit ketika membuang urin Ruam @ bintik-bintik

Bahagian kemaluan, tangan dan kaki Gatal Pedih dan menyakitkan

TANDA-TANDA PENYAKIT KELAMIN

Kulit Melepoh (Blister)

Kulit Melepoh (Blister)

Ruam kulit (Skin rashes)

Ruam di bahagian kemaluan (Rashes at private area/genital)

Ruam di tangan dan kemaluan (Rashes at private area/hand)

Keputihan/Discaj (Discharge)

Discaj Bernanah (Gonorrhoea)

Ketuat (Genital warts)

Ulser (Genital ulcer)

Ulser (Genital ulcer)

Konjunktivitis pada bayi (Conjunctivitis)

KESAN KRONIK PENYAKIT JANGKITAN KELAMIN (Jangkitan Virus)

Human Papilloma Virus (HPV) ada kaitan dengan kanser pangkal rahim (serviks)

Kanser Serviks ( Pangkal Rahim)

HIV / AIDS (1)

50% jangkitan HIV didunia kalangan remaja < 25 tahun. AIDS terjadi beberapa tahun selepas jangkitan HIV & boleh menyebabkan kematian. HIV disebarkan melalui : air mani cecair rembesan faraj darah ( kaedah suntikan ) susu ibu melalui uri bagi janin.

HIV / AIDS (2)

Tiada vaksin terhadap AIDS. Ubat yang sedia ada hanya boleh melambatkan proses AIDS - biasanya mahal. Pencegahan - strategi utama.

KEGANASAN SEKSUAL
Rogol Eksploitasi seksual secara bersentuhan Gangguan seksual Pemerkosaan oleh ahli keluarga & kenalan

(Incest and acquaintance rape )

Pencabulan kanak-kanak

TINDAKAN GANAS YANG DICETUSKAN OLEH: Rasa marah Mahu berkuasa terhadap yang lebih lemah Memalukan dan mengaibkan

KEGANASAN SEKSUAL Fakta & Informasi

MENGAPA SECARA SEKSUAL?
Kurang dapat mengawal nafsu Paling memalukan dan merendahkan kehormatan wanita Ransangan berlebihan dari rakan sebaya, pornografi & bacaan.

KEGANASAN SEKSUAL: SALAH SIAPA?

TANGGUNGJAWAB MORAL : Tanggungjawab BERSAMA !!!

Surah An-Nur ayat 30 & 31

PANDUAN KE ARAH KESIHATAN REPRODUKSI REMAJA BERKUALITI

Sayangi diri sendiri. Tingkatkan pengetahuan mengenai fungsi sistem reproduksi ( lelaki & wanita). Hindarkan dari membuat keputusan keputusan yang merugikan. Berikan keutamaan yang betul kepada semua aspek kehidupan.

YOURE NOT READY TO HAVE SEX IF .

You think sex equals love. Youre afraid to say no. You think everyone else is doing it. (Theyre not !) You dont know the facts about pregnancy. You dont think a woman can get pregnant the first time. ( She can! )

YOURE NOT READY TO HAVE SEX IF .

It goes against your religious & moral beliefs. Youre doing it to prove something. You think it will make your partner love you. You think it will make you love your partner.

NOTE : SAVE, not SAFE!

The Solution to the SEXUALRELATED HEALTH EPIDEMIC

Postponing Sex Is The Only Solution
Postponing sexual activity until marriage with an uninfected mate is the only way for adolescents to be 100% sure of avoiding STD infection and pregnancy. Delaying sex until marriage is the most medically sound advice we can give people in today's environment.

Strong Religious Views Decrease Teens Likelihood to Have Sex

Teens-particularly girls,with strong religious views are less likely to have sex than are less religious teens, largely because their religious views lead them to view the consequences of having sex negatively. According to the recent analysis by NICHD Health Survey,

KESAN DIDIKAN AGAMA

religion reduces the likelihood of adolescents engaging in early sex by shaping their attitudes and beliefs about sexual activity.
Report in NIH News, released by National Inst. Of Health (NIH) USA April 2, 2003

TERIMA KASIH
drhar66@yahoo.com