Anda di halaman 1dari 29

RADIOLOGI 2012 angkatan 2009 1. Pemilihan pemeriksaan radiologi sebaiknya harus memenuhi kritteria: a.

Aman, mudah, murah, akurasi sedang b. Aman, mudah, murah, akurasi tingi c. Kurang aman, mahal, akurasi tinggi d. Kurang aman, murah, mudah, akurasi sedang e. Aman, murah, mudah, akurasi rendah

2. Pemeriksaan untuk kasus gawat medik pada kepala misalnya gangguan .. ialah dengan a. Foto skull AP/lateral b. MRI c. CT Scan d. PET e. Angiogfrafi cranial Gawat darurat kepala untuk melihat keadaan otak (TIK naik, muntah2, dsb) CT scan. Slide gawat darurat radiologi

3. Pemeriksaan untuk medulla spinalis yang paling tepat adalah a. Foto vertebra AP /Lateral/Oblique b. MRI soft tissue/ myelum paling terlihat jelas. Tidak tertandingi ct scan c. CT Scan d. Myelografi e. Scintigrafi Neuroradiologi

4. Pemeriksaan hepar dan sistem biier yang berdasar kriteria pemilihan radiologi ialah

a. USG bagus untuk focal hepatic disease, ada d urutan ptama kalo di slide. :p b. CT Scan bagus untuk abdominal trauma, inflamasi pancreas dan tumornya c. MRCP (Magnetic Resonance Cholangio Pancreatography) d. MRI bagus untuk lesi difuse e. ERCP (Endoscopy Retrogarade Cholangio Pancreatography)

5. Pemeriksaan radiologi untuk traktus gastro intestinalis pada umumnya ialah dengan a. USG b. CT Scan c. Foto dengan kontras Barium bagus untuk traktusnya d. MRI e. Scintigrafi

6. Tumor ganas lambung dibedakan dengan tumor jinak lambung berdasarkan a. Ukuran lesi b. Letak lesi c. Bentuk lesi d. Komplikasinya e. Jumlah lesi Jadi tidak tergantung letak dan ukuran. Yg membedakan itu bentuk. Kalau jinak dari samping bentuknya menonjol keluar (karena ada ulkus, tp dasarnya rata), dari depan bentuk stellate sign kalau ganas tonjolan ke dalam (sama2 ulkus, tapi ada peninggian tepi dan dasar tida rata), kalau dari samping namanya carmens meninscus sign.

7. Foto ileum dan jejunum masih diperlukan terutama bila terjadi hal-hal dibawah ini 2

a. Obstipasi khronis b. Berak darah yang sukar dicari sumbernya c. Hematemesis d. ? e. Kolik abdomen Slide radiology of colon. Gak tau nih, kok bisa banyak jawabannya ya. Terulang2 terus lagi.

8. Pada trauma kepala pemeriksaan yang ceapt dan tepat adalah dengan mempergunakan a. Foto skull lateral b. Foto skull AP c. CT scan kepala d. CT scan whole abdomen e. Semua benar

9. Untuk pemeriksaan soft tissue anjuran pemeriksaan adalah a. USG b. MRI c. CT scan dengan kontras d. Foto polos abdomen e. USG dan MRI

10.Pada trauma leher tanpa kelainan neurologis maka pemeriksaan yang dilakukan adalah a. Foto leher AP/ Lateral slide trauma b. Foto cervical AP/Lateral c. Foto CT scan leher d. Foto CT scan cervical

e. MRI

11.Pemeriksaan radiologi yang diperlukan pada keadaan gawat darurat harus bersifat a. Cepat, tepat b. Cepat, tepat, dengan pilihan modalitas yang murah c. Cepat, tepat, dengan modalitas yang canggih d. Cepat, tepat, tidak invasive, dan informatif e. Cepat, tepat, tidak invasive, informatif, dan tidak berbahaya untuk keselamatan pasien 12.Kelainan paru yang sering dan banyak terdapat di Unit Gawat Darurat dan menyebabkan angka kematian tertinggi adalah a. Aspirasi b. TBC c. Pneumonia d. HIV e. Pneumothorax Aku gak tau ni dicari di mana. Tapi menurutku sih pneumothorax. Mohon bantuannya.

13.Pasien dengan trauma abdomen, kesadaran menurun, curiga terdapat ruptur organ berongga. Pemeriksaan yang dapat segera dilakukan adalah a. BOF b. LLD c. BOF/LLD d. CT sacan abdomen e. CT scan abdomen dengan kontras Adanya rupture organ berongga menyebabkan pneumoperitoneum (terlihat sebagai gambaran radioluscent di bawah diafragma). Bisa terlihat dengan foto polos abdomen pada posisi LLD, supine, maupun tegak. (slide trauma).

14.Trauma pada thorax yang akan menyebabkan tersering kelainan-kelainan sebagai berikut yang terlihat melalui foto thorax adalah a. Fraktur tulang-tulang dada b. Atelektasis c. Fraktur costae dan hematothorax d. Fraktur clavicula bilateral e. Aspirasi

15.Kelainan tersering pada akut abdomen pada dewasa muda laki-laki adalah a. Hernia inguinalis b. Volvulus c. Appendicitis d. Ca colon e. Hemorrhoid 16.Untuk mendiagnosa kelainan tersebut dapat dilakukan pemeriksaan radiologi dibawah ini a. Plain foto abdomen b. USG abdomen c. CT scan abdomen d. Upper GI foto e. Colon in loop

17.Lesi ginjal pada trauma sudah dapat dideteksi sejak awal melalui pemeriksaan: a. BOF b. BOF/LLD c. IVP d. USG abdomen slide urinary tract usg, sering digunakan sebagai pemeriksaan awal. 5

e. CT scan abdomen

18.Pemeriksaan imejing yang bermanfaat untuk pemeriksaan patologis di tulang kepala semua benar, kecuali: a. USG usg tidak bisa menembus tulang b. Foto polos c. CT scan d. MRI e. Scintigraphy

19.Pernyataan yang benar dibawah ini adalah: a. Corpus alineum yang terbuat dari logam pasti terlihat pada foto plain b. Fungsi menelan bisa diamati pada foto plain c. Carcinoma larynx bisa didiagnosa dengan CT scan dan MRI d. Lesi subglotis e. Mudah diamati dengan endoscopi

20.Abscess daerah leher terlihat dengan foto plain a. Visualisasi struktur middle ear paling baik dengan MRI b. Imej maleus, incus, stapes, pada otitis media tak terlihat pada MRI karena tertutup cairan c. Perjalan NVII bisa diamati dengan CT scan maupun MRI d. Batas medial externa auditory canal adalah membrane tympani e. Temporal bone membentuk bagian medial external auditory canal

21.Tentang inner ear a. Berada di dalam body labyrinth b. Terdiri dari cochlea, vestibule canalis semicircularis, aquaduct

c. Syaraf 7 dan 8 bisa diperlihatkan dengan MRI d. Berhubungan dengan tuli pesepsi e. Semua di atas benar

22.Diagnosa kelainan pada sinus paranasalis a. Foto skull AP dan lateral unu=tuk diagnosa sinus maxillares b. Tumor pada sinus paranasalis tidak perlu menggunakan peralatan imejing c. Jika ada sinusitis selalu tampak retensi cairan di dalam sinus d. Parasinusitis adalah terjadinya infeksi pada seluruh sinus paranasalis e. Tumor nasopharynx tidak bisa meluas ke sinus paranasalis

23.Pernyataan dibawah ini benar kecuali a. Didalam parotid space ada cabang N Trigeminus b. Tumor yang sering di parotis adalah Whartin tumor c. Bisa jadi perluasan kelainan di external auditory canal d. Pharyngeal mucosal space terdiri atas lymphoid dan mukosa e. Sering terjadi keradangan pada paryngeal space

24.Pharyngeal space a. Disebut danger space b. Mulai dari clivus sampai T3 c. Jika ada infeksi berbahaya karena bisa masuk ke mediastinum d. Terdiri dari lemak dan kelenjar e. Semua diatas benar

25.Tentang imejing pada mata, semua benar kecuali

a. orbita dibagi menjadi intraconal dan extraconal yang dibatasi oleh otot mata b. kelenjar air mata berada di dalam intra conal c. syaraf mata paling baik dipriksa dengan MRI d. USG juga bisa dimanfaatkan untuk deteksi kelainan mata e. Pembuntuan ductus naso-lacrimalis dideteksi dengan dacrocystography

26.Pemilihan alat pencitraan untuk kepala dan leher mempertimbangkan faktor-faktor di bawah ini kecuali a. Bahaya radiasi b. Hasil pencitraan c. Keuangan d. Kapan dikerjakan e. Usia

27.tn. A usia 27 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan didapatkan hematom di sekitar orbita, maka yang tidak tepat adalah a. kemungkinan ada fraktur basis cranii anterior b. sebaiknya dibuat foto polos daerah basis cranii c. kelainan pada pasien ini tidak bisa dideteksi dengan foto waters d. sebaiknya dibuat foto CT scan saja e. CT scan tidak bisa melihat neuropraxia

28.An. M usia 3 tahun sering panas badan dan batuk pilek serta rewel. Seminggu terkahir keluar cairan dari telinga dan berbau. Semua pernyataan dibawah ini benar kecuali a. Kemungkina an.A menderita otitis media b. Membrana tymphani mengalami ruptur c. Sebaiknya pasien langsung diperiksa dengan CT scan d. Kelainan ini bisa menjalar ke mastoid 8

e. Tulang-tulang pedengaran bisa terkena radang

29.Ibu X akhir-akhir ini sering mengeluh pusing kepala dan nyeri di belakang telinga kanan. Semua pernyataan dibawah ini benar kecuali a. Digali dulu riwayat penyait agar mendapatkan arah diagnosis b. Salh satu tanda keradangan adalah timbunya kemerahan pada kulit c. Foto polos menunjukkan gambaran hilangnya air sel mastoid d. USG paling baik untuk deteksi kelainan didaerah ini e. CT scan bisa menunjukkan perluasan lesi ke daerah otak

30. Sdr. Kh. Usia 26 tahun, 1 tahun yang lalu mengalami kecelakaan dan 3 bulan terakhir mata kiri tampak menonjol dan kemerahan. Mula-mula tonjolan ringan, sekarang ini membesar. Semua pernyataan di bawah ini benar kecuali a. Tonjolan pada mata tidak berhubungan dnegan kecelakaannya b. Kemungkinan terjadi fraktur basis craniii c. Lesi pada basis cranii bisa menyebabkan lesi pada sinus cavernosa d. Terdapat fistulasi antara sinus cavernosus dengan arteri carotis e. Tonjolan pada mata akibat adanya ophtamic vein yang meebar

31.Sekitar 80% dari semua batu empedu adalah a. Cholesterol b. Calsium carbonat c. Calsium biirubinat d. Mixed e. Semua benar Gallstones develop when the composition of bile, which includes bile salts, lecithin, and cholesterol, varies from normal and creates supersaturation of cholesterol, which then precipitates.

32.70% tumor dari pancreas yang menimbulkan hyperinsulinemia adalah a. Solitary adenoma b. Multiple adenoma c. Carsinoma d. Hyperplasia e. Semua benar Insulinomas are generally small (>90% <2 cm) and usually not multiple (90%); only 515% are malignant, and they almost invariably occur only in the pancreas, distributed equally in the pancreatic head, body, and tail. They can be classified according to origin as epithelial tumors, endocrine tumors, and mis-cellaneous lesions. Epithelial tumors can be solid or cystic. Solid ductal adenocarcinoma is the most common overall and carries the worst prognosis (mean survival 4 months). Ductal adenocarcinoma has a variety of appearances on imaging studies. On US, it usually is seen as a focal, hypoe-choic, irregular, solid mass. Endocrine, or islet cell, tu-mors elaborate hormonal substances and can create clini-cally ignificant symptoms. The two most common ofthese are insulinoma, which releases insulin and produces hypoglycemia, and gastrinoma, which releases gastrin and produces Zollinger-Ellison syndrome. Pancreatic endocrine tumors may also simulate ductal adenocarcinoma, and in fact, no specific features consistently distinguish the two. Calcifications, which sometimes are very dense, are more commonly seen with islet-cell tumors. Miscellaneous lesions arise from pancreatic parenchymal tissue (eg, metas-tases, especially from melanoma, and lung or breast cancer)

or from tissue other than pancreas (eg, intrapancreatic cholangiocarcinoma or peripancreatic lymph node)

33.Cancer yang terbanyak no.3 pada wanita setelah kanker mamma dan colon adalah a. Paru-paru

10

b. Cervix c. Uterus d. Ovarium e. Semua benar ni dari harisson. Berhubung seharusnya kolon yg ketiga, tapi karena udah disebut ya paru aja. Kalau cervix udah menurun sejak ada vaksin HPV.

Table 811 Distribution of Cancer Incidence and Deaths for 2010 Male Sites % Cancer Incidence Prostate 28 Lung 15 Colorectal 9 Bladder 7 Melanoma 5 Lymphoma 4 Kidney 4 Oral cavity 3 Leukemia 3 Pancreas 3 All others 19 All sites 100 Female Sites Breast Lung Colorectal Endometrial Thyroid Lymphoma Melanoma Kidney Ovary Pancreas All others All sites

Number 217,730 116,750 72,090 52,760 38,870 35,380 35,370 25,420 24,690 21,370 149,190 789,620

% 28 14 10 6 5 4 4 3 3 3 20 100

Number 207,090 105,770 70,480 43,470 33,930 30,160 29,260 22,870 21,880 21,770 153,260 739,940

34.Dalam beberapa tahun, didapatkan beberapa penderita yang meninggal akibat penggunaan enema degan tannic acid, penyebab meninggalnya penderita adalah a. Centeral lobular hepatic nekrosis b. Kronik idiopatic jaundice c. Abdominal hemorrhage d. Allergic reaction dengan shock e. Bukan satupun diatas
On March 21, 1964, the Food and Drug Administration banned the use of tannic acid in barium enemas as well as in pre-enema preparations, effective in sixty days (4). This ban followed the publication of two papers (10, 11), reporting a total of 8 cases of hepatic necrosis and death presumed secondary to tannic acid in the preparation andor the performance of barium enemas.

11

35.Manfaat vili-vili pada usus halus adalah a. Meningkatkan luas permukaan absorbsi b. Menyiapkan percampuran makanan dengan enzym c. Menyediakan tempat untuk ekspansi dari usus halus d. Memanjangkan usus halus e. Tidak ada yang betul

36.Bila seseorang dalam keadaan tegang atau gangguan emosi, lambung cenderung akan a. Hypotonik b. Hypertonik c. Tidak terpengaruh d. Berkontraksi irreguler e. Tidak ada yang benar

37.Pada BOF posisi berdiri akan memberikan gambaran dengan jelas berikut kecuali a. Fluid level b. Detail dari dinding intestine c. Free air di atas diafragma d. Penambahan dari udara dalam usus e. Mobilitas dari usus dan udara dari posisi tidur ke posisi berdiri Kurang yakin yang ini

38.Hepatoptosis adalah a. Hepar yang turun kebawah b. Hepar yang mobile kebawah sampai ke cavum pelvis c. Colon diantara hepar dan diafragma kanan 12

d. Hepar yang mengalami infeksi parasit e. Semua benar

39.Bubbly appearance pada flank area disebabkan oleh karena a. Udara b. Air c. Perdarahan d. Inflamasi e. Infark

40.Double bubble appearance merupakan kelainan obstruksi di a. Duodenum atau jeunum b. Pylorus c. Ileum d. Ileocaeccal junction e. Valvula coniventes

41.Salah satu cara menetukan letak atresia ani dengan memberikan marker dengan menggunakan a. Thermometer b. Barometer c. Tensimeter d. Semua benar e. Semua salah

42.Sebuah departemn radioterapi harus mempunyai peralatan sebagai berikut a. Simulator, radiation treatment planning (RTPS), cobalt/linac b. A.H.A.R.A. untuk diagnostik 13

c. A.L.A.R.A. dan A.H.A.R.A. untuk radioterapi d. Tidak ada jawaban yang benar e. Tidak ada jawaban yang benar (?)

43.Urutan proses radiasi adalah sebagai berikut a. Pemeriksaan/konsutasi dengan dokter, simulator, radiasi b. Simulator, linac, brakhiterapi c. Immobilisasi, RTPS, LINAC d. Simulator, immobilisasi, cobalt-60 e. Immobilisasi

44.Beda radioterapi dengan radiodiagnostik a. A.L.A.R.A. untuk diagnostik b. Simulator, radiasi, konsultasi dengan dokter c. Pemeriksaan/konsultasi dengan dokter, imaging, simulator, RTPS, radiasi d. Pemeriksaan/konsultasi dengan dokter, simulator, RTPS, imaging, radiasi e. Tidak ada jawaban yang benar

45.Sinar X pertama kali ditemukan oleh a. Marrie currie b. Henry coutard c. Wilheim conrad rontgen d. Henry bequerel e. ?

46.Satu gray sama dengan a. 1 rad 14

b. 100 cGy c. 10 cGy d. 5 rad e. 1000 rad

47.Prinsip proteksi radiasi adalah a. Jarak dan waktu b. Jarak dan lamanya paparan radiasi c. Jarak, waktu, dan perisai d. Waktu dan perisai e. Perisai

48.Prinsip dasar radioterapi adalah a. Sel tumor mati semua b. Sel tumor dan sel sehat mati semua c. Sel tumor mati 100% sedangkan sel sehat diharapkan reversible d. Sebagian sel tumor mati e. Tidak ada jawaban yang benar

49.Proses kematian sel akibat radiasi melalui proses a. Kimia fisika biologi b. Biologi kimia fisika c. Fisika kimia biologi d. Biologi e. Fisika

50.Radiasi bila mengenai tubuh akan terjadi proses a. pembentukan asam dan basa 15

b. pembentukan RNA c. terjadi ionisasi H2O mmbentuk radikal bebas d. terjadi katalisasi e. pembentukan mRNA

51.Respon radiasi sangat tergantung dari a. Kedalaman tumor b. Anoksia c. Intrinsic radiosensitivitas d. Besarnya energi e. Kedalam suatu target radiasi

52.Tumor-tumor dibawah ini radiosensitive, kecuali a. Meningioma b. Lymphoma maligna c. Seminoma d. Germinoma e. Retinoblastoma

53.Pada pemeriksaan kedokteran nuklir, radioisotope melewati tubuh dengan cara sebagai berikut: 1. Peroral 2. Perectal 3. Intravena 4. Intraarterial

a. (1), (2) dan (3) b. dan (3) c. (2) dan (4) d. (4) e. (1), (2), (3), dan (4) Wah, di slide kedokteran nuklir kok nda ada isotop enema ya?

16

54.Pasien yang masuk kedalam ruang MRI, ion hydrogen dalam tubuh mengalami a. Magnetifikasi b. Transmisi c. Resonansi d. Emisi e. Refleksi

55.Pemakaian kontras pada CT scan, umumnya diberikan pada kondisi pasien a. Perdarahan cerebri b. Perdarahan abdomen c. Kelainan kongenital d. Gagal ginjal kronik e. Kelainan katub jantung Kalau trauma jangan pakai kontras. Yang pake kontras yang: tumor, infeksi, kelainan vascular. Yang tanpa kontras: trauma kapitis, CVD, atrofik, hidrosefalus (bukan cari tumor), control VP shunt.

56. Pada dugaan adanya perforasi organ berongga, jenis kontras serta cara pemberian yang paling tepat adalah a. Water soluble, perektal b. Water souble, intra arterial c. Water soluble, intravena d. Nonwater soluble, intravena e. Nonwater soluble, perektal (soal untuk no. 57-58) Pasien wanita 30 tahun, hamil, usia kehamilan trimester 2, mendadak pusing disertai penurunan kesadaran 56.Pemeriksaan apa yang anda anjurkan untuk kasus diatas a. Skull AP/Lateral

17

b. CT scan kepala dengan kontras c. MRI kepala dengan kontras d. Basis crania e. towne 57.Kontras apa yang anda berikan untuk kasus diatas 1. nonwater soluble Ionic watersoluble a. (1), (2) dan (3) b. dan (3) c. (2) dan (4) d. (4) e. (1), (2), (3) dan (4) 58.Efek radiasi yang dapat timbul pada seorang berbeda-beda, tergantung pada 1. besar dosis yang diterima 2. selang waktu: seketika atau sedikit demi sedikit 3. lokasi yang terkena radiasi: lokal atau seluruh 4. usia saat radiasi a. (1), (2) dan (3) b. dan (3) c. (2) dan (4) d. (4) e. (1), (2), (3) dan (4) 59.Alat diagnostik non invasive untuk evaluasi aliran darah a. USG b. Doppler c. Doppler Ultrasonography d. Arteriography e. Semuanya salah 18 2. Ionik water soluble 3. Barium 4. Non

60.Dengan alat doppler Ultrasonography aliran darah disimpbolkan dengan a. Peta warna b. Grafik c. Angka d. Semua salah e. Semua benar 61.Apa arti warna pada doppler ultrasonography a. Merah b. Biru mendekati probe menjauhi probe

c. Merah berarti arteri d. Biru berarti vena e. A dan B benar 62.Merah dan biru tidak selalu berarti arteri atau vena, pernyataan ini berarti a. Benar b. Salah c. Dapat benar atau salah d. Selalu salah e. Selalu benar 63.Kelemahan pada color doppler USG adalah a. Tidak bisa mendeteksi aliran darah yang rendah Cuma power Doppler yang bisa b. Tidak bisa mendeteksi arah aliran c. Tidak bisa mendeteksi kecepatan aliran d. Semua benar e. Semua salah 64.Power doppler ultrasonography berguna untuk a. Mengidentifikasi adanya aliran darah dalam tumor b. Mendeteksi aliran pada small vessel c. Visualisasi profil vessel 19

d. Semua benar e. Semua salah 65.Penderita datang dengan trauma kapitis di IRD, kesadaran tampak menurun dengan GCS 345, usul saudara a. Skull X ray b. CT scan kepala tanpa kontras trauma c. CT scan kepala dengan kontras d. MRI kepala tanpa kontras e. MRI kepala dengan kontras 66.Penderita datang ke IRD dengan demam, kejang serta kaku kuduk a. Perlu CT scan kepala tanpa kontras b. Harus dipikirkan kemungkinan adanya meningoencephalitis c. Perlu CT scan kepala dengan kontras infeksi, pakai kontras. d. A dan B betul e. ? B dan C kali ya? 67.Penderita datang dengan kesadaran yang menurun (dan ada riwayat trauma kepala, kalau tidak salah) a. Perlu dicurigai adanya fraktur cervical b. Perlu pemeriksaan foto cervical atau CT cervical c. Perlu CT scan kepala d. A, B, C benar e. A dan C benar 68.Pada penderita dengan dugaan tumor otak, pemeriksaan yang harus dilakukan adalah a. CT scan kepala tanpa kontras harusnya pakai kontras b. MRI kepala, kalau perlu dengan kontras c. Angiography d. USG kepala e. Skull X ray 20

69.Penderita dengan kelainan di otak yang pada CT dengan kontras sulitdibedakan neoplasma atau non neoplasma, maka pemeriksaan yang dianjurkan adalah a. MRI konvensional dengan kontras b. MRI + MRA c. MRI advanced dengan MR perfusion dan spectroscopy d. CT + CTA e. DSA Kurang jelas juga harusnya gimana. 70.Keunggulan MRI dibanding CT scan pada kelainan di tulang belakang a. MRI baik untuk mengevaluasi adanya kelainan di medula spinalis dan jaringan lunak lainnya b. MRI sangat baik untuk mengevaluasi kelainan di bone marrow c. CT scan tidak baik untuk mengevaluasi adanya bone marrow replacement d. A dan B benar e. A, B, dan C benar Bone marrow dilihat pakai MRI, bukan ct 71.Bila dijumpai fraktur comminutiva, untuk mengevaluasi posisi dari fragmen-fragmen tulang perlu pemeriksaan a. MRI b. USG c. 3D CT dengan volume randering untuk mengetahui bentuk dan persebaran pecahan d. CT myelography e. Angiography 72.Kalsifikasi normal di intracranial a. Plexus choroideus b. Globus pallidus c. Pineal body d. Falx cerebri 21

e. Semua di atas benar 73.Ultrasonography kepala bayi bisa dilakukan melalui window di bawah ini kecuali a. Fontanella mayor b. Fontanella minor c. Temporal window d. Parietal window e. Mastoid fontanella Slide neuroradiologi 74.Computed tomography scanning, menggunakan a. Gelombang suara b. Sinar X c. Sinar gamma d. ? e. ? 75.Densitas darah pada CT scan terletak antara a. 0 10 HU b. 30 40 HU c. 50 70 HU slide neuroradiologi, densitas hemorrhage d. 100 1000 HU e. -50 s/d -1000 HU 76.Perdarahan subdural menunjukkan bentukan a. Bulan sabit yang sisi luar dibatasi dura, yang dalam dibatasi arachnoid. b. Elips epidural, karena dura melekat pada tulang, jadi agak susah, nunggu agak besar dulu baru areanya meluas c. Mengikuti sulci dan gyri d. Tidak beraturan e. Bukan salah satu diatas

22

77.Pada MRI, Untuk menubah megnetisasi longitudinal menjadi transversal diperlukan gelombang suara: a. Yang frekuensinya sama dengan frekuensi gerakan spin proton b. Yang frekuensinya sama dengan frekuensi gerakan presisi proton c. Yang frekuensinya tinggi d. Yang frekuensinya rendah e. Bukan salah satu diatas Tetep aja gak mudeng maksudnya gimana n mau diisi apa. When placed in a uniform external mag-netic field and excited by a radio pulse tuned to a resonant fre-quency that is proportional to the externally applied magnetic field strength (Larmor frequency), the axis of rotation of the nuclei will precess around the applied magnetic field direction in a similar fashion to the precession of a leaning gyroscope or top about the gravitational field direction 78.Modalitas imaging yang aling tidak menguntungkan pada kasus-kasus neuroradiologi adalah a. MRI b. CT scan c. Foto polos Cuma kelihatan tulangnya d. Arteriography aneurisma di otak bisa kelihatan e. Myelography 79.Kalsifikasi di globus pallidus pada CT scan a. Normal b. Densitas di atas 100 HU c. Densitas di bawah 50 kalsifikasi berarti densitasnya tinggi d. A dan B benar e. A dan C benar 80.Modalitas radiologi yang bisa dipakai untuk melakukan diagnosis fraktur tulang ialah a. Foto polos satu proyeksi harus beberapa proyeksi, min. 2

23

b. CT scan dengan kontras untuk mendeteksi patologi sekunder pada jaringan lunaknya jaringan lunak MRI c. CT scan untuk fraktur pada tulang yang berbentuk kompleks liat slide ct scan dr.paulus muskuloskeletal d. USG cukup untuk mendiagnosis fraktur padatulang kecil usg buat tendon aja. e. Dexa untuk fraktur patologis akibat osteoporosis dexa untuk osteoporosis, bukan frakturnya 81.Untuk memeriksa trauma pada garis pertumbuhan atau physis pada kasus emergency digunakan a. CT scan dengan dua proyeksi atau multi planar econstruction b. MRI dengan sequence T1 yang paling sensitif untuk tulang c. Membendingkan ultrasonography ekstremitas kanan dan kiri d. Dexa dapat dipakai, hanya saja pemriksaan lebih lama dari foto polos e. Cukup dengan foto polos saja tetapi dibandingkan dengan sisi kontralateral ada di slide musculoskeletal, bagian trauma/ fraktur 82.Pemeriksaan muskuloskeletal dengan a. Ultrasound dapat dipakai untuk mendeteksi robekan otot besar b. MRI adalah pemeriksaan ideal untuk robekan otot, bahkan lebih baik dari ultrasound c. CT scan adalah alat pendeteksi kelainan otot yang lebih cepat dari pada MRI d. Perdarahan otot akibat robekan, terdeteksi pada foto polos e. Nuclear scintigraphy dapat mendeteksi robekan otot karena stress yang berulang-ulang 83.Kriteria yang dipakai untuk menilai suatu foto polos muskuloskeletal adalah a. Alignment; untuk menilai celah sendi dislokasi, fraktur, bending b. Bone; untuk menilai ada tidaknya destruksi tulang bentuk, kortex, medula

24

c. Cartilage; untuk menilai epiphyseal plate pada anak dalam usia pertumbuhan joint narrowing d. Distance; jarak antara satu tulang dengan tulang di dekatnya tidak ada distance e. Soft tissue; dinilai dengan membandingkan dengan ultrasound 84.Yang dapat menimbulkan fraktur patologis adalah a. Osteoporosis, bone cyst, tumor tulang, infeksi, osteopetrosis b. Osteoporosis, osteoarthritis, osteochondroma c. Osteoarthritis, bone cyst, osteomyelitis, osteochondroma d. Osteomyelitis, osteopetrosis,osteosarcoma, rheuatoid arthritis e. Osteomyelitis, osteoarthritis, kelainan tulang congenital Seharusnya yang kelainan sendi seperti arthritis bisa dicoret semua, jadi tinggal A.

85.Tanda terjadinya kesembuhan pada fraktur ialah a. Tidak nyeri, calus(+), sudah tampak codmans triangle b. Callus (+), tidak tampak tanda osteomyelitis, garis fraktur (-) c. Onion skin periostal reaction (+) d. Codmans triangle (+), tidak tampak destruksi tulang e. Soft tissue swelling (-), tidak tampak codmans triangle, garis fraktur (-) Codmans triangle dan onion skin elevasi periosteum pada keganasan tulang, jadi tidak ada hubungan sama fraktur 86.Ultrasound bermanfaat untuk pemeriksaan muskuloskeletal a. Mendeteksi infeksi tulang b. Mendeteksi robekan tendon c. Mendeteksi tumor tulang d. Mendeteksi robekan tendon e. Mendeteksi fraktur epiphysis 25

87.Dexa adalah pemeriksaan muskuloskeletal untuk a. Mendeteksi osteoporosis khususnya untuk derajat berat justru DEXA lbh sensitive dari x-ray biasa b. Menggunakan gelombang ultrasound c. Cara kerjanya seperti MRI menggunakan gelombang magnit d. Mendeteksi kekeroposan tulang dengan menembusi tulang dengan foto sinar X kata2e kurang enak, tapi apa ada pilihan lain yan lebih bener? e. Dexa dipakai untuk memeriksa fraktur collum femur karena osteoporosis kalau fraktur, bukan dexa lagi. 88.Imejing tumor tulang memiliki ciri-ciri sebagai berikut a. Tidak boleh didiagnosis dengan MRI saja b. Tidak boleh didiagnosis dengan foto polos saja c. Tidak boleh didiagnosis dengan CT scan saja d. Tidak boleh didiagnosis dengan patologi saja e. Semua yang diatas benar Dx tumor tulang paling reliable ya foto polos, tapi pakai patologi juga (umur, growth rate, dsb). Jadi? 89.Arthritis karena proses degenerative ciri radiologis yang paling spesifik adalah degenerative berarti salah satunya osteoarthritis, destruksi kartilago lbh cepat dari sintesanya. a. Periostal reaction b. Bengkak pada jaringan lunak sekitarnya c. Osteoporosis sekunder karena istirahat terlalu lama d. Osteophytes atau lipping e. Penyempitan celah sendi

(Untuk soal 91-95) Seorang pasien laki-laki, berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas dan rasa nyeri terasa tembus sampai ke arah belakang (pinggang atas kanan). Nyeri sudah terasa 3 hari sebelumnya dan baru pertama

26

ini dirasakan. Pasien merasa mual, badan tidak panas, anemia, ataupun ikterus. Buang air kecil an buang air besar normal. Tinggi badan pasien 160 cm, berat badan 60 kg, tidak merokok ataupun minum alkohol. Tekanan darah 120/80, denyut nadi 60x/menit, respirasi 18x/menit, temperatur 36,8oC.

90.Apa saja pemeriksaan yang pertama saudara usulkan pada pasien (pemeriksaan yang tepat paling tepat)? a. USG, CT scan, laboratorium fungsi hati b. USG, MRI, laboratorium fungsi hati c. USG, laboratorium fungsi hati d. Foto polos abdomen, laboratorium fungsi hati e. Foto IVP (intravenous pyelography), labratorium fungsi hati dan ginjal 91.Apakah diagnosa yang paling saudara harapkan pada pasien ini? a. Abses hepar b. Batu kandung empedu c. Carcinoma gaster d. Sirosis hepatis e. Pancreatitis acuta hemorrhagica 92.Apa yang saudara dapatkan dari pemeriksaan radiologi hepar? a. Dapat menentukan adanya obstruksi bilier extrahepatal b. Dapat menentukan adanya toxoplasma di dalam hepar c. Dapat menentukan adanya sirosis hepar dengan tepat d. Dapat mengetahui metastase hepar berasal dari mana e. Dapat melihat adanya virus di dalam hepar 93.Manakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat? a. Angiography b. PET-Scan c. CT-Scan

27

d. USG e. MRI 94.Apa saja penyebab rasa nyeri yang sangat di abdomen kanan atas pasien tersebut? a. Hepatitis kronis aktif b. Hepatitis kronis pasif (persistent type) c. Hepatoma lesi kecil di segmen dalam / profunda d. Batu kandung empedu yang tenang (silent stone) e. Batu kandung empedu dengan infeksi

(Untuk soal no 96-100) Seorang pasien laki-laki, usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah mulai 12 hariyang lalu, badan terasa panas dingin. Sekarang ini keluhan bertambah yaitu tak dapat flatus (buang angin), perut kembung dan muntah nyeri perut saat ini terasa di semua bagian perut. Pemeriksaan: T:120/80; N: 80/menit; Temp: 38 oC; R: 20/menit Pertama terjadi apendisitis, sekarang terjadi demam dan sakit di semua bagian perut kemungkinan telah terjadi perforasi deteksi pneumoperitoneum dengna BOF posisi LLD, tegak, dan supine. 95.Pemeriksaan radiologi yang segera / perlu dikerjakan untuk pasien ini adalah: a. Foto polos abdomen (BOF) b. BOF dan LLD (left lateral decubitus) c. USG + BOF + LLD d. USG + BOF + CT Scan e. USG + CT Scan + MRI 96.Pasien ini lebih baik dikonsulkan / dirawat di bidang: a. Dokter umum bekerja sama dengan dokter radiologi b. Dokter radiologi bekerja sama dengan dokter bedah 28

c. Dokter penyakit dalam bekerja sama dengan dokter radiologi d. Dokter umum bekerja sama dengan dokter bedah dan dokter radiologi e. Dokter bedah bekerja sama dokter penyakit dalam dan dokter radiologi Kurang yakin, tapi kompetensi dokter untuk perforasi 2. Cuma boleh sampe pemeriksaan awal dan rujuk. Kurang tau yang bedah ada kompetensi untuk maintenance paska operasi atau tidak. 97.Sebagai dokter pertama yang memeriksa pasien ini, saudara akan memberi keterangan pada pasien / keluarga pasien (informed consent) sebagai berikut: a. Pasien tidak perlu dirawat inap, karena penyakit ringan b. Pasien harus rawat inap dengan kondisi penyakit ringan c. Pasien harus rawat inap dengan kondisi penyakit parah jelas parah,perforasi bisa sepsis juga. Matinya cepat. d. Tidak perlu memberi keterangan gambaran tindakan selanjutnya e. Tidak perlu memberi keterangan pada keluarga karena nanti akan dijelaskan dokter lain 98.Pasien tersebut lebih cenderung diberi diagnosa kerja sebagai berikut: a. Apendicitis acuta b. Ileus obstruksi c. Peritoitis dengan ileus obstruksi d. Apendicitis acutaperforata dengan peritonitis generalisata e. Apendicitis acuta perforata dengan komplikasi ileus 99.Udara bebas yang mungkin terlihat pada gambaran foto rontgen / radiologi a. Dapat terlihat pada USG b. Sulit melihat pada CT-Scan c. Posisi LLD ini lebih spesifik d. Foto polos abdomen (BOF) kalau bof aja kurang. e. Harus dengan kontras barium 29