Anda di halaman 1dari 2

3.

HEMOTORAKS

BATASAN Ada darah di dalam rongga pleura. PATOFISIOLOGI DAN ETIOLOGI 1. Trauma tajam maupun tumpul (penetrating and nonpenetrating trauma) Pada trauma tumpul dapat timbul frakur kosta yang dapat mengakibatkan robekan pembuluh darah interkostalis juga robekan pada jaringan paru. Trauma tajam seperti pada pemasagan kateter vena sentral, penyulit operasi toraks. 2. Nontrauma, berkaitan dengan keganasan, komplikasi karena pemberian obat antikoagulansia, misal pada terapi emboli paru, penderita dengan haemorrhagic diathesis (hemophilia, trombositopenia), penyulit pneumotoraks spontan, rupture aneurisma aorta. GEJALA KLINIS Gejala dan keluhan hemothoraks tergantung pada berat ringan trauma. Penderita bias mengeluh sesak napas, nyeri dada dan anemia sampai syok. DIAGNOSIS Anamnesis: ada riwayat trauma dada, atau sehabis tindakan pembedahan. Pemeriksaan fisik: didapatkan tanda-tanda seperti pada efusi pleura. Pada hemitoraks yang sakit pergerakan berkurang. Perkusi pada hemioraks yang sakit terdengar redup dan pada auskultasi suara napas menrun atau menghilang sama sekali. Gambaran radiologis: seperti pada efusi pleura. Setelah dilakukan aspirasi percobaan, maka cairan tersebut dilakukan pemeriksaan kadar hemoglobin (Hb) atau hematokrit pada cairan pleura, dikatakan hemooraks bila kadar Hb atau hematokrit cairan pleura separuh atau lebih dari kadar Hb atau hematokrit darah perifer. PENATALAKSANAAN Pemasangan kateter toraks Torakotomi bila perdarahan >200 ml/jam dan tidak ada tanda-tanda perdarahan berkurang.

PENYULIT Syok hipovolemik Gagal napas

DAFTAR PUSTAKA Light R W. 2001. Hemothorax. In: Pleural disease. 4 th ed. Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkis, 278-83. Rosenbluth D B.2002. Pleural effusions: Nonmalignant and malignant. In: Fishmans Manual of pulmonary disease and disorders. Editors: Fishman AP, Elias JA, Fishman JA, et al. 3 rd. Ed McGraw-Hill Companies, 487-506 Sahn A and Heffner JE. 2004. Management of pleural disease. In: Baums textbook of respiratory disease. Eds. Crapo JA Grassroth J, Kalinsky J and King Jr TE. 7 th ed. Philadelphia; Lippincort Williams and Wilkins, 1369-1404.