Distosia bahu
Distosia bahu adalah suatu keadaan diperlukannya
tambahan maneuver obstetric oleh karena dengan adanya tarikan biasa kearah belakang pada kepala bayi tidak berhasil untuk melahirkan bayi
Faktor Resiko
Makrosomia
Etnisitas
Presentasi janin Kelainan persalinan Riwayat distosia bahu Diabetes Kehamilan post term Maternal obesitas
Diagnosis
Distosia bahu juga dapat dikenali bila didapatkan keadaan:
Dagu tertarik dan menekan perineum Traksi pada kepala bayi tidak berhasil melahirkan bahu
yang tetap berada di cranial simfisis pubis
Panic
Pulling Pushing
ALARMER
Panduan yang dapat membantu melakukan penanganan yang tepat, yaitu:
Ask for help Legs hyperflexed (McRoberts manoeuvre) Anterior shoulder disimpaction (suprapubic pressure) Rotation of the posterior shoulder (Woods screw manpeuvre) Manual delivery of the posterior arm
Episiotomy
Roll over onto all fours
Penilaian bayi untuk mengetahui adanya trauma Manajemen aktif kala III untuk mencegah perdarahan
postpartum
Mencatat maneuver yang telah dilakukan Menjelaskan semua langkah yang telah dilakukan
kepada ibu dan keluarga yang mungkin ada pada saat dilakukan penanganan
Komplikasi
Fraktur klavikula Lesi pleksus brachialis Kematian janin Hypoxia
Komplikasi ibu:
Perdarahan postpartum Laserasi serviks dan vagina Dilakukannya seksio sesaria akibat gagalnya prosedur obstetrik
TERIMAKASIH