BAHAN KULIAH INFORMASI OBAT / MEDIK

PROGRAM STUDI FARMASI FMIPA ISTN JAKARTA 2008

Pengantar

Kompetensi
Setelah mengikuti kuliah ini anda akan Dapat memahami ( dpt menjelaskan dengan kata kata sendiri ) apa itu Informasi Obat & Medik serta sistem pendukungnya Dapat memahami ( dpt menjelaskan dengan kata kata sendiri ) kebutuhan informasi obat bagi stakeholder Dapat menerapkan penyediaan informasi obat yang bermutu melalui sistem informasi

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

BIDAN DOKTER APOTEKER SARJANA FARMASI PERAWAT MEDREP ANALIS LAB ASISTEN APT AHLI GIZI AHLI GIGI MANTRI PENJUAL OBAT FISIOTERAPIS PSIKIATER DR BEDAH DRH AHLI RONTGEN DR. ANAK

STAKEHOLDER 19. DR. OB GYN

20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. DR. INTERNIS DR. JANTUNG DR. PARU DR. THT DR. RADIOLOGI DR. SPES. LAIN AHLI KESMAS LSM KES AKADEMISI SALESMAN PASIEN KEL. PASIEN MASY. UMUM/AWAM INST. PEMBAYAR PENGOBATAN ASUR. KESEHATAN

35. DIREKTUR PABRIK 36. M-JER PRODUKSI 37. M-JER R & D 38. M-JER QC 39. M-JER MARKETING 40. M-JER PPIC 41. FORMULATOR 42. DIREKTUR PBF 43. DIREKTUR APOTEK 44. DIREKTUR RS

45. DLL

Kebutuhan Informasi
Pasien
Aturan pakai, dosis, khasiat

Apoteker
Cara kerja, cara pengembangan dll

Mantri
Riwayat penyakit pasien, gejala

Dokter
Dosis, waktu, tempat pemberian, ES dll

Kebutuhan Informasi
Keluarga pasien
Jenis obat & efek samping

Penjual Obat
Jenis obat di pasar,

LSM
Penyalahgunaan, obat gelap

Medrep
ADME, toksisitas dll

Istilah
Lay language Care giver, manager, teacher, communicator, long life learner, researcher, dll Brosur, liflet, booklet Promote
Promotif, promosi

Urea
Pupuk, Warna putih, bentuk kristal, bau khas / tidak enak, Menyuburkan tanaman, Digunakan dgn cara menyebarkan Dibuat dari bahan kimia amoniak dan karbon dioksida,

IOM

PELAYANAN INFORMASI

KEBUTUHAN INFORMASI

Stakeholder
Pasien& keluarga Dokter Paramedis(bidan, perawat,dll) Apoteker Pedagang Medical Representative Pabrik / pembuat Konsultan / pemberi informasi Dll

Data atau Informasi ?

Tuuttuuuuuut.

DATA & INFORMASI

DATA (BENTUK JAMAK DARI DATUM) ADALAH
FAKTA, KENYATAAN, CATATAN DAN APA SAJA YANG DAPAT DITANGKAP DENGAN PANCA INDERA ATAU MELALUI OBSERVASI

INFORMASI ADALAH :
DATA YANG BERMAKNA DAN MEMBERIKAN PENGETAHUAN YANG BERGUNA. DATA YANG DIOLAH UNTUK DIMANFAATKAN DALAM PENGAMBLAN KEPUTUSAN

Persamaan Data & Informasi

Aspek yg sama Data Informasi

Perbedaan Data & Informasi

Aspek yg berbeda
Sifat Penerima Respons Pengolahan

Data
Umum Orang sekitar Tanpa tindakan Belum diolah

Informasi
Khusus Yg memerlukan Ada tindakan Telah diolah

Diskusi Kelompok
Bab dlm buku Principles of Drug Information Bab dlm buku Developing Pharmacy Practice : a Fucus o Patient Care

Diskusi Kelompok 26 Sept 2008

Information Management and the use of evidence

Apa yang dimaksud dengan Evidence Base Medicine ? Apa yang dimaksud dengan Continuing Professional Development, bagaimana caranya ? Dari mana saja sumber informasi obat / medik dapat kita peroleh ? Bagaimana caranya ?

Mekanisme Diskusi 26 Sept 2008

Tunjuk Pimpinan Kelompok, Sekretaris & Calon Penyaji
Pimpinan Diskusi memastikan tiap anggota kelompok memahami tujuan dan hasil yang harus diperoleh dari diskusi Tahap I ( topik .. ) : Semua anggota diberikan kesempatan memberikan masukan, untuk kemudian dicari kesepakatan. Pada akhir kesepakatan, Pimpinan Kelompok membacakan kembali kesepakatan. Tahap II ( topik .. ) : idem

Ad 26 09 08

Kelompok 26 Sept 2008

Kelompok 1 Pawer Herdian Jeane Sahar Melly

Kelompok 2 Nuke Vina Fajar Hesti Cornelia

Kelompok 3 Ivona Tika Susi Zia

Kelompok 4 Zainul Irma Tresia Adis

Kuliah 17 Okt. 008

Diskusi Kelompok Mhs tentang Data yg tersedia dan Kebutuhan informasi di Apotek, IFRS, Produksi, & QC

Kuliah 24 Okt. 008

Diskusikan:
Contoh-2 kegiatan yang dilakukan dalam rangka melaksanakan tiap unit Kompetensi Pelayanan Informasi Obat :
Mengenal sumber data / informasi yg akurat sesuai dgn ruang lingkup dan kedalam yg diperlukan Memperoleh data / informasi yang terbaru dan sesuai kaidah profesi secara sistematis Menilai / Mengkaji secara kritis terhadap data / evaluasi sesuai / cocok dgn kebutuhan Mengorganisir dan menyebarkan / menyerahkan informasi yang akurat, relevan dan cepat Melakukan pelayanan informasi untuk preventif dan promotif .

Petunjuk Kuliah Informasi Obat & Medik 24 Oktober 2008

Mekisme Diskusi Kelompok

Mahasiswa membagi diri atas 3 kelompok Tiap Kelompok menuliskan daftar anggota kelompok Tiap kelompok membentuk / menetapkan :
Ketua Kelompok Sekretaris / Notulen : 2 orang Carlon Penyaji : 2 orang

Tiap kelompok melakukan diskusi dan mencatat semua hal yang dibicarakan ( Berkas notulensi) Membuat kesimpulan dalam format yang tersedia. Hasil Notulensi dan kesimpulan diserahkan hari ini juga !

Tugas 24 10 08
Matrik PR 17 -10 08 dengan Hsl Diskusi tgl 24 Ot. 2008 ( Berkelompok !) Teruskan Hasil Diskusi 24 -10 08 Rangkuman

FARMASI SEBAGAI BAGIAN DARI PELAYANAN KESEHATAN

PRODUK FARMASI
OBAT, OT, FITOFARMAKA KOSMETIKA, ALKES MAKANAN & MINUMAN

YANKES
PROMOTIF PREVENTIF KURATIF REHABILITATIF

YANFAR

Pelayanan Farmasi & Kesehatan

Dukungan untuk Pelayanan Kesehatan
Dukungan Pelayanan Farmasi sektor Publik Dukungan Pelayanan Farmasi sektor Swasta

Dukungan Pelayanan Farmasi bagi Provider

Dukungan Pelayanan Farmasi bagi individu

Dukungan Pelayanan Farmasi bagi Provider

Dukungan Pelayanan Farmasi bagi individu

PELAYANAN FARMASI
PELAYANAN FARMASI

Pelayanan Penyediaan Sediaan Obat

Pelayanan Konsultasi Informasi Edukasi

Penyediaan oleh sektor swasta

Penyediaan Oleh Sektor Publik

Dukungan KIE untuk Provider

Dukungan Dukungan KIE untuk KIE untuk Individu Masyarakat

Obat & Medik

Obat
Drug, Medicine Obat Alami, Simplesia , Herbal, obat tradisional, dll

Medik
Medical product, medical care, terminologi medik

OBAT
OBAT ADALAH BAHAN, PADUAN BAHAN, .. YANG DIPERGUNAKAN UNTUK OBAT MERUPAKAN SUB SISTEM PELAYANAN KESEHATAN, BUKAN SEKEDAR KOMODITI UNTUK KEPERLUAN PELAYANAN MEDIK

Pelayanan Kefarmasian Pelaksanaan Tanggung jawab langsung dalam penyediaan obat dan yang terkait untuk memperoleh manfaat maksimum dalam peningkatan kualitas hidup masyarakat

Tujuan dari pengelolaan / pelayanan kefarmasian

Menyediakan PF untuk yang tepat diserahkan dalam jumlah yang kepada klien tepat yang tepat dengan Mutu yang disertai tepat pemberian Mengolahnya dengan informasi PF cara yang tepat yang tepat

ORGANISASI HRD SIM FINANCING

PELAYANAN SDM KEFARMASIAN PROFESIONAL BERMUTU

PENGGUNA DAN PEMAKAI

KUALITAS HIDUP

INFORMASI

URUSAN KEFARMASIAN
MEMASTIKAN OBAT YANG BEREDAR DI INDONESIA AMAN DAN BERKHASIAT MEMASTIKAN PELAYANAN KEFARMASIAN YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN PEMERATAAN KETERJANGKAUAN PENGGUNAAN OBAT YANG RASIONAL

PELAYANAN KEFARMASIAN
TERSEDIANYA OBAT DALAM JUMLAH
DAN JENIS YANG DIBUTUHKAN SERTA HARGA YANG TERJANGKAU DENGAN MUTU YANG SESUAI DENGAN KETENTUAN YANG BERLAKU. TERSEDIANYA INFORMASI OBAT SETIAP SAAT SEHINGGA APABILA DIBUTUHKAN DAPAT DIPEROLEH MELALUI TENAGA YANG BERWENANG DAN TERLATIH YANG DAPAT DIJANGKAU DENGAN MUDAH.

TERSEDIANYA ASUHAN KEFARMASIAN BAGI PROVIDER/ PASIEN SEHINGGA MERASA AMAN DAN NYAMAN DALAM MENGGUNAKAN OBAT

Pharmaceutical Care tidak Pharmaceutical Service saja

1. Membangun hubungan dengan pasien 2. Diperlukan kepedulian Apoteker 3. Apoteker menyediakan pelayanan (care = saling memperhatikan dan memenuhi kebutuhan) 4. Apoteker bertanggung jawab mencegah dan mengatasi masalah yang berhubungan dengan obat ( drug related problem)

Pharmaceutical Care tidak Pharmaceutical Service saja

5. Apoteker berupaya mengoptimalkan pengobatan melalui penilaian, pemantauan, mendokumentasikan pelayanan dan hasil yang diperoleh, 6. Melaksanakan tindak lanjut bersama sama dengan pasien. 7. Memerlukan dukungan baik pemasaran maupun manajemen. 8. Melayani pasien, spesifik untuk memenuhi masing masing kebutuhannya.

Pharmaceutical Care tidak Pharmaceutical Service saja

9.Merubah pandangan
Dari pasien yang berpenyakit ( desease, sick) Ke pasien yang sedang sakit ( ill ) Contoh : Dari pasien yang reumatik, diabetes, hipertensi Ke pasien yang sedang mengidap reumatik, diabetes, hipertensi dan mengalami rasa sakit dengan segala gejala dan kondisi psikologisnya

10.Mengobati pasien dengan mengenal individu pasien

Apakah pasien mengeti apa itu reumatik, diabetes, hipertensi ? Apakah asien mengerti bagaimana tahapan pengobatan ? Apakah ada hambatan melaksanakan pengobatan ?

Hak akan informasi

Informasi tentang penyakit Informasi tentang penanganan penyakit Informasi tentang obat Pesan untuk meningkatkan kepercayaan dan kepatuhan pasien Pesan untuk memakai obat Pesan untuk memperlakukan dan menyimpan obat Informasi mengenai tindak lanjut

Prinsip Farmakoterapi Rasional

Penggunaan berdasarkan ( 6 tepat ) Diagnosa / kondisi pasien yang tepat Indikasi yang tepat Pemilihan obat yang tepat Dosis & cara pemberian yang tepat Informasi untuk pasien yang tepat Evaluasi dan tindak lanjut yang tepat

Fakor Penggunaan Obat

PERSONAL Pengetahuan INFORMASI Informasi Ilmiah Kebiasaan, Persepsi

Pengaruh Industri Obat PRAKTEK KLINIS Beban Kerja & Penugasan INSTITUSI Sarana/ prasarana Hubungan Dgn PEER
Otoritas & Supervisi

Budaya & Sosial Sosial Ekonomis & Hukum

POKJA

Faktor terhadap kepatuhan (adherence) pasien

1. Adherence besar jika provider dapat menenangkan, mengurangi perasaan sakit(illness), dan menyediakan waktu yang cukup untuk menajawab pertanyaan pasien Provider memberikan tanggapan yang baik terhadap perasaan(feeling)dan memuaskan harapan pasien Kepercayaan pasien bahwa provider dapat memahami dan memberikan perhatian dan kepedulian untuk melaksanakan pengobatan dan memberikan nasehat Provider yang dapat meningkatkan keterlibatan dan perasaan pasien dalam pengobatan.

2. 3.

4.

Masalah yang dihadapi

Apa masalah yang timbul jika obat digunakan / dipakai tidak tepat / tidak sesuai ? Seberapa efektif obat jika orang yang menggunakan / memakainya tidak memahami manfaat / khasiat dan efek sampingnya ? Bagaimana meningkatkan manfaat dan dampak positif penggunaan / pemakaian obat ?

MENGAPA PERLU INFORMASI OBAT

PENYEDIAAN OBAT SEKALIGUS INFORMASI OBAT OBAT PERLU DIKELOLA DAN DISEDIAKAN / DISERAHKAN
INFORMASI UNTUK PENGAMBILAN KEPUTUSAN PENGELOLAAN DAN PELAYANAN

HAMPIR 100 % PENGOBATAN MEMERLUKAN OBAT OBAT ADALAH KOMODITI, BERKHASIAT NAMUN JUGA BERSIFAT RACUN
BIAYA OBAT vs PEMBIAYAAN INDEKS TERAPI INTERAKSI EFEK SAMPING DLL

INFORMASI ADALAH HAK KONSUMEN & PELANGGAN

DIMANA PERLU INFORMASI OBAT

PROSES PELAYANAN PROFESI APOTEKER

PROSES MANAJEMEN BARANG OBAT

PROSES PELAYANAN PROFESI OLEH APOTEKER

PROKRUMEN OBAT JADI

PENYIMPANAN OBAT JADI

SOP PENYIAPAN / PEMBUATAN OBAT SIAP PAKAI

KOMUNIKASI DENGAN TENTANG INFORMASI SAINTIFIK DARI FARMAKOTERAPI

FINANCING

PENGGUNAAN

YANKES

KEBUTUHAN INFORMASI

PEMAKAI & KEBUTUHAN INFORMASI(1)

FUNGSI PEMAKAI KEBUTUHAN

SELEKSI

PEMERINTAH, PENGUSAHA, PEMBAYAR, DLL

UNIT PENGADAAN

MORBIDITAS STG
UTILISASI OBAT LEAD TIME KINERJA PEMASOK HARGA KETERSED. DANA JML STAF TERLATIH JML PESAN BIAYA OPERASI PENDAPATAN NILAI PERSEDIAAN PERPUTARAN SED. CASH FLOW

PENGADAAN

PENDIDIKAN PENGG. OBAT MNGT KEUANGAN

UNIT PELATIHAN

UNIT KEUANGAN

PEMAKAI & KEBUTUHAN INFORMASI(2)

FUNGSI PENYIMPANAN PEMAKAI MGR GUDANG KEBUTUHAN UTILISASI OBAT STOCK LEVEL LEAD TIME KEBUT. SARANA PERSED. RUSAK/ HILANG SELLING POINT (FEATURE, FUNCTION, ADVANTAGE, BENEFIT) & MARKET SHARE

PEMASARAN

MGR MARKETING / MED. REP

DISTRIBUSI

MGR LOGISTIK JADWAL DISTRIB. CATATAN ANGKUTAN BIAYA PEMELIHARAAN.

PEMAKAI & KEBUTUHAN INFORMASI(3)

FUNGSI PENGGUNAAN PEMAKAI KEBUTUHAN

DR, APOTEKER POLA R/ ADHERENCE KETERSED. OBAT BEBAN PELAYANAN PETUGAS GUDANG STOCK LEVEL LEAD TIME HARGA UTILISASI OBAT WAKTU HIDUP TEMPERATUR PENYIMPANAN

PENGENDALIAN PERSEDIAAN

LEBIH LANJUT : INFORMASI UNTUK DOKTER - Farmakokinetik - Farmakodinamik - Dosis - Efek Samping - Interaksi Obat - Ketersediaan Obat - Dll

Contoh :

-Penggunaan Cephoperazon - Sulbactam, dosis pada anak usia 3,5 th BB : 11,2 Kg Digunakan usia lebih dari satu bulan dosis 100 - 150 mg / kg dlm 2-3 dosis / hari AHFS, 2002 - Redman's Syndrom karena pemberian vancomycin - Pemberian Ciprofloxacin inj pd penderita dg urosepsis wanita 20 th, post partus 3 hr yl, BB 40 Kg, BUN : 84,3, Creatinin : 3,55 SGOT : 51 SGPT : 47

INFORMASI UNTUK PERAWAT

- Stabilitas Sediaan - Compabilitas - Cara pemberian obat parenteral - Dll

Contoh : - Stabilitas Ampicillin setelah direkonstitusi 1 jam pada suhu kamar 4 jam pada suhu dingin - Stabilitas Cephalosporin (cefotaxim, ceftazidin) setelah direkomendasi 24 jam pada suhu kamar 7 - 10 hari pada suhu dingin - Pemberian kombinasi Ampicillin dan Gentamicin

INFORMASI UNTUK RADIOLOG / RADIOGRAFER

- Stabilitas Sediaan - Compabilitas / Kontras dgn Rontgen - Cara pemberian obat parenteral - Dll

INFORMASI UNTUK PATOLOGI KLINIK / LABORAN

- Obat apa yang sudah / sedang dipakai - Interaksi / kontra indikasi - Dll

INFORMASI UNTUK PASIEN

Contoh : o Nama Antibiotika o Tujuan penggunaan o Aturan penggunaan o dosis, saat pemberian, interval, lama penggunaan o Efek yang tidak dikehendaki o Efek Samping o Alergi o Interaksi dengan Obat, Makanan, Minuman o Cara penyimpanan o Kegagalan terapi o Tindakan bila mengalami efek samping dll

PEMAKAI & KEBUTUHAN INFORMASI(4)

Sistem Untuk Informasi Obat

SISTEM
Suatu tatanan atau konfigurasi dari berbagai komponen untuk mencapai tujuan tertentu Serangkaian unsur yang bekerjasama atau berinteraksi untuk mencapai tujuan Rangkaian prosedur yang merupakan suatu kebulatan melaksanakan satu atau sejumlah fungsi Kumpulan dari beberapa elemen yang berintegrasi saling mempengaruhi dan saling memiliki ketergantungan untuk mencapai suatu tujuan

Ciri SISTEM
Selalu terdiri dari berbagai unsur
Memiliki tujuan dan menghasilkan sesuatu Mempunyai peran & fungsi

Unsur saling terkait dalam jaringan

Mengandung cara / mekanisme / prosedur Juga merupakan sub dari sistem yang lebih besar Memiliki mekanisme kontrol ( QC / QA) Ada pencatatan dan pelaporan yang menunjang pengoperasian

APA SISTEM YANG TERBAIK ?

DAPAT DILAKSANAKAN EKONOMIS EFEKTIF EFISIEN DAPAT BERFUNGSI DIBERBAGAI KEADAAN

KINERJA KOMPONEN SISTEM

OUTPUT

PROSES CONTROL

INPUT

Berbagai jenis SIM

Manajemen PELAYANAN
Cepat, akurat, menghindari Medication Error

Manajemen ADMINISTRASI
Rapi, mudah, efisien, cepat

Manajemen KEUANGAN
Cepat, akurat, evaluasi, mencegah kebocoran

Manajemen PEMASARAN
Meningkatkan kepercayaan

Manajemen SDM
Produktivitas,

Manajemen INVENTORY
Mencegah kebocoran, penumpukan, expire, dll

SISTEM INFORMASI OBAT

PIO- SIO

INFORMASI OBAT
ADALAH PERPADUAN PENGUMPULAN, ANALISIS,PENGGUNAAN DAN MENGKOMUNIKASIKAN INFORMASI YANG BERHUBUNGAN DENGAN OBAT, YANG DIGUNAKAN OLEH SESEORANG DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM PENGELOLAAN OBAT DAN ATAU PASIEN.

PUSAT PELAYANAN INFORMASI OBAT

UNIT RESMI DENGAN SUMBER DAYA YANG DIMAKSUDKAN UNTUK MENYEDIAKAN INFORMASI OBAT.

PERKEMBANGAN PIO DI USA

DI UNIVERSITAS TAHUN 60-AN
ORIENTASI PRODUK KE SERVICE INFORMASI MENDAMPINGI PRODUK OBAT MENEMPEL PADA PROGRAM MEDIS

1968 : ASHP :
PERNYATAAN INFORMASI OBAT PERTAMA SECARA RESMI BAGIAN DARI RUMAH SAKIT

1990 AN : PHARMACEUTICAL CARE

PERKEMBANGAN PIO DI INA

80 AN PENERBITAN
ISO INDONESIA LAINNYA

90-AN DI RUMAH SAKIT

ORIENTASI PRODUK KE SERVICE INFORMASI MENDAMPINGI PRODUK OBAT PELAYANAN RAWAT INAP & RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT

1991 : KONGRES FARMASI KLINIK

PEMBAHASAN INFORMASI 0BAT

1999 : PEDOMAN PELAYANAN FARMASI RUMAH SAKIT ISFI 2000-AN :

PEMBENTUKAN LAYANAN KONSUMEN BPOM / PIO PEMBENTUKAN HISFARMASI PEMBENTUKAN PIO DI RS

2003 : STANDARD KOMPETENSI FARMASIS INDONESIA - ISFI 2004 : SK MENKES TENTANG STANDARD / PEDOMAN
PELAYANAN KEFARMASIAN PIO

FUNGSI PIO
1. MENJAWAB PERTANYAAN
APOTEKER TENAGA KESEHATAN LAIN INSTANSI PENGGUNAAN OBAT RASIONAL KFT ASURANSI DUR/DUE

2. MENDUKUNG INSTANSI PEMERINTAH / SWASTA :

3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

MESO KIE PENERBITAN PENDIDIKAN CALON APOTEKER PENDIDIKAN BERKELANJUTAN PENELITIAN MENYEDIAKAN INFORMASI UNTUK PENGADAAN OBAT

LINGKAR SEPULUH KEGIATAN PIO

PEMILIHAN PEMANTAUAN MANFAAT & KEAMANAN CONSUMING & INFORMASI PERENCANAAN PENGADAAN

PENGADAAN

ADMINISTRATION & INFORMASI

DISPENSING & INFORMASI

PENYIMPANAN

PENYALURAN PRESCRIBING & INFORMASI

Peran Dokter
Peran Perawat

Peran Farmasis Peran Penderita

Model Data Base Informasi Pasien

Demografi Nama Tgl lahir Kelamin Agama Administrasi Dokter/ Penulis Ressp Apotek Ruangan, Nomor Tempat Tidur Formulir utk Inform Concern Nomor Pasien /MR

 Medis Masala medis akut/kronik Gejala sat ini Tanda Vital & informasi monitoring lain Alergi dan intoleransi Sejarah pengobatan sebelumnya Informasi laboratorium Prosedur pemeriksaan diagnotik & pembedahan Lain-2

 Terapi Obat Obat yang diresepkan Obat yang tidak diresepkan namun dipakai Obat / Alkes lain yang dipakai dirumah Rejimen pengobatan Kepatuhan terhadap terapi Alergi dan intleran terhadap obat Perhatian dan pertanyaan tentang Terapi Penilaian terhadap pemahaman pasien tentang terapi Kepercayaan terhadap obat dan pengobatan

 Perilaku dan Gaya Hidup Diet Latihan - rekreasi Pemakaian rokok / alkohol / Kopi / teh Sejaah seksualitas Tipe personalitas Kegiatan sehari - hari Sosial / Economi Pengaturan kehidupan Latar belakang budaya Keuangan dan Asuransi

PERAN APOTEKER DALAM SIO

SUMBER INFORMASI OBAT / DOKUMENTASI
SPESIALIS INFORMASI OBAT MANAJER ( SISTEM INFORMASI MANAJEMEN OBAT - SIMO)

PENGETAHUAN APA YANG DIPERLUKAN APOTEKER ? (1)

Mengenal rekam medik (Medical record ). Membuat data base pasien. Review drug related problems (DRPs), membuat drug therapy assessment worksheet (DTAW). Membuat drug therapy problem list (DTPL). Membuat rencana kerja dan monitoring : - Pharmacist care plan (PCP). - Pharmacist care plan monitoring worksheet (PCPMW) . Komunikasi dengan dokter, perawat, pasien dll.

PENGETAHUAN APA YANG DIPERLUKAN APOTEKER ?(2)

Khusus : Pemantauan kadar obat dalam darah ..TDx/FPIA. Metode lain : RIA, EMIT, HPLC, GLC, TLC, Colorimetry, UV/Flourescence spectrophotometry dll. TDx assay : apa jenis sampel, berapa banyak sampel, kapan sampling time-nya, berapa kali sampel diambil, rekomendasi dosis ?

Contoh Kegiatan & Materi PIO di Rumah Sakit

KEGIATAN SUB INSTALASI PELAYANAN INFORMASI OBAT

Jumlah

35 30 25 20 15 10 5 0

Dokter spesialis PPDS

Apoteker
Perawat Lain - lain

Asisten Apoteke

Status Penanya

Jumlah
25

20

15

10

Jenis Pertanyaan Dosis regimen Interaksi Stabilitas Cara pemberian Ketersediaan obat Farmakinetik Indikasi Antidotum Efek samping Lain - lain

Gambar 2 : Jumlah dan jenis pertanyaan yang masuk ke PIO tahun 2003

STATUS PENANYA DI UNIT PIO

Jumlah

50 40 30 20 10 0

Status Penanya

Dokter spesialis PPDS Apoteker Perawat Asisten Apoteker Lain - lain

Jenis Pertanyaan yang masuk ke Unit PIO

Jumlah

35 30 25 20

15
10 5 0 Jenis Pertanyaan
Identifikasi ObatPerhitungan Farmasi Stabilitas Harga Obat ESO Dosis OTT Ketersediaan obat Interaksi Obat Lain - lain

Waktu yang diperlukan untuk menjawab pertanyaan

yang masuk ke Unit PIO Jumlah

60 50 40 30

20
10

0
Waktu yang diperlukan untuk menjawab pertanyaan
0-15 mnt15-30 mnt 30-60 mnt 1-2 jam 2-4 jam 4-7 jam 1-2 hr 2-5 hr > 5 hr

Jumlah (Prosentase) 5 10 15 20 25 30 35 40

0
Nama Obat Indikasi Dosis Aturan Pakai Cara Pemakaian Lama Pemakaian Interaksi

MACAM MATERI KONSELING AKTIF DAN PASIF

Aktif
Materi

Pasif

ESO

Diet

Lain-lain

Hasil Pemantauan Drug Related Problems (DRPs) di Ruang Rawat Inap No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Macam DRPs Lama Pemberian Interaksi Obat Underdose Overdose Duplikasi Tidak ada indikasi Kontraindikasi Cara pemberian salah Salah penulisan di DMK Jumlah Jumlah 4 17 1 5 4 2 2 1 2 38 Prosen 10,5 44,7 2,6 13,2 10,5 5,3 5,3 2,6 5,3 100

STATUS PENANYA DI UNIT PIO TAHUN 2004

Jumlah
50 45

40
35 30 25 20 15 10 5 0

Dokter spesialis PPDS ApotekerPerawatAsisten Apoteker Lain - lain Status Penanya

Jenis Pertanyaan yang masuk ke Unit PIO th. 2004

Jumlah
35 30 25 20 15 10 5 0

Identifikasi Obat Ketersediaan obat Interaksi Obat

Perhitungan Farmasi Harga Obat Lain - lain

Stabilitas ESO

OTT Dosis

Jenis Pertanyaan

Waktu untuk menjawab pertanyaan yang masuk ke Unit PIO Tahun 2004
Jumlah 60 50 40 30 20 10 0
0-15 mnt 15-30 mnt 30-60 mnt 1-2 jam 2-4 jam 4-7 jam 1-2 hr 2-5 hr > 5 hr

Waktu yang diperlukan untuk menjawab

REKOMENDASI YANG DISARANKAN OLEH FARMASIS TERHADAP DRPs YANG DITEMUKAN DI IRNA ANAK ( RUANG A2-3, RUANG C DAN RUANG TB ) TAHUN 2004
No 1 2 3 4 5 REKOMENDASI YANG DISARANKAN Indikasi Pemilihan Obat Dosis Obat Interval Pemberian Efek Samping Obat JUMLAH 10 3 25 3 2 DISETUJUI 7 2 23 3 2 TIDAK DISETUJUI 3 1 2 -

6
7 8 9 10 11

Interaksi Obat dengan Obat

Interaksi Obat dengan Makanan Lama Pemberian Ketidaksesuaian DMK dengan Resep Ketidaksesuaian DMK dengan buku injeksi Ketersediaan obat

12
7 6 20 3 2

10
7 6 19 3 2 84 (90,3%)

2
1 9 (9,7%)

Total

93 (100 %)

REKOMENDASI YANG DISARANKAN OLEH FARMASIS TERHADAP DRPs YANG DITEMUKAN DI IRNA ANAK TAHUN 2003 (R. CEMPAKA; R. MAWAR; R MELATI A2-3, B,C, TB dan UPI)

120

PROSENTASE (%) DRPs

100 80 60 40 20 0

Indikasi

Interval Pemberian

Efek Samping Obat

Ketidaksesuaian DMK dg Resep

KATEGORI REKOMENDASI

DISETUJUI

TIDAK DISETUJUI

Ketidaksesuaian DMK dg catatan Peraw at (Buku Injeksi)

Pemilihan Obat

Ketersediaan Obat

Dosis

Pustaka / Referensi

Tingkat Keaslian Referensi

PRIMER SEKUNDER TERTIER

SUMBER INFORMASI OBAT/ REFERENSI

PRIMER HASIL PENELITIAN JURNAL ILMIAH TERBITAN PROFESIONAL HASIL PENELITIAN DALAM WEBSITE

SUMBER INFORMASI OBAT/ REFERENSI

SEKUNDER BUKU BIBLIOGRAFI ENCYCLOPEDI HANDBOOKS DIREKTORI / BUKU TAHUNAN KUMPULAN ABSTRAK WEBSITE

Buku & terbitan terkenal

USP DI AMA DESK REFERENCE IONI
IIMS ISO ISO GENERIK

USP DI
KATEGORI INDIKASI KIMIA FARMAKOLOGI ( MEKANISME, EFEK, ABSORPSI, DISTRIBUSI, DLL) PETIMBANGAN UNTUK PENCEGAHAN MASALAH YANG
MUNGKIN TIMBUL

ES / ADR KONSULTASI PASIEN INFORMASI UMUM DOSIS

SISTEM INFORMASI KOMPUTER

MEDLARS ( Medical Literature Analysis and Retrieval System) MEDLINE( Jurnal biomedis) TOXLINE( Toxicology Information Online) CHEMLINE(Kamus Kimia) TDB(Toxicology Data Bank) AVLINE (Audiovisual onLine) MICROMEDEX.INC.Englewood,Co (Indeks obat ) ADRIS (Laporan reaksi samping & interaksi) The IOWA Drug Information Services PHARMASCOPE

WEBSTIE
http://www.cdc.gov http:/www.who.int/medicines/teams/par/edm.doccenter .html http://www.druginfozone.org http://www.erc.msh.org/index.cfm http://www.igm.nhn.nih.gov http://www.regsource.com http://www.unicef.org/statis/ http://www.fda.gov.cdr http://www.usp.org http://www.world.org/htm/extpb/index.htm Banyak lagi .

SIPO

PENGELOLAAN
PROSES MENDAPATKAN HASIL YANG OPTIMAL MELALUI PIHAK LAIN DENGAN PENDAYAGUNAAN SUMBER DAYA SECARA EFEKTIF DAN EFISIEN MENGELOLA
SUMBER DAYA KEGIATAN

MENGENDALIKAN AGAR MENCAPAI TUJUAN & SASARAN POACE

UNDANG-2 OBAT KERAS; UNDANG-2 23/92;PP26/80, PP 72/98 DLL

PABRIK OBAT

TOKO OBAT APOTEK RUMAH SAKIT DOKTER

PASIEN

DISTRIBUTOR UTAMA

PENGEDAR

PBF

JARINGAN DISTRIBUSI DAN PENGECERAN SESUAI PERATURAN PERUNDANGAN OBAT KERAS

PABRIK OBAT APOTEK

RUMAH SAKIT

PASIEN

DISTRIBUTOR UTAMA 1

TOKO OBAT

PBF

SIKLUS MANAJEMEN DI INDUSTRI FARMASI

R&D

MANAGEMENT SUPPORT MARKETING

ORGANIZATION FINANCING & SUSTAINABILITY INFORMATION MANAGEMENT H R MANAGEMENT

PROCUREMENT

PRODUCTION

PROSES PENGEMBANGAN PRODUK BARU DAN KEBUTUHAN INFORMASI

PERENCANAAN SARANA 9

PERSIAPAN REGISTRASI 4

HASILKAN PILIH IDE IDEA TERBAIK DESAIN RISET 1 2 AWAL PASAR

PEMBUATAN PRODUK AWAL PERSETUJUAN 6 & BUDGETING

PERENCANAAN PENGUJIAN PRODUKSI PRODUKSI PRODUK AWAL 10 14 15 8

7 DESAIN SOP-IK 3 DESAIN AWAL 11 SCALLING UP RENCANA PEMASARAN MONITORING & EVALUASI RE DESAIN, IMPROVEMENT & REVITALISASI

12 TRAINING 13

L A U N C H I N G

S E L L I N G

RELISASI PEMASARAN

11

Mengapa perlu suatu Sistem Informasi Manajemen ?

Ada jarak antara produsen dan konsumen yang cukup jauh. Perlu membangun persediaan yang efektif dan ekonomis Perlu menjamin ketersediaan obat setiap saat disetiap terminal Perlu terminal distribusi Obat yang dekat dengan konsumen dan tersebar luas agar efisien dan efektif dalam melayani konsumen.

SISTEM INFORMASI PENGELOLAAN YANG EFEKTIF

Mampu mengendalikan : 1. SUMBER DAYA 2. UNSUR & JARINGAN

3. PROSES 4. KINERJA 5. BIAYA

SIPO
SUATU SISTEM TERPADU YANG MELIBATKAN PEMAKAI DAN ALAT PENGOLAH DATA YANG MAMPU MENYEDIAKAN INFORMASI UNTUK MENDUKUNG KEGIATAN OPERASIONAL MANAJEMEN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM SUATU ORGANISASI TUJUAN :
DIHASILKANNYA LAPORAN TERSEDIANYA DATA KINERJA TERIDENTIFIKASINYA MASALAH & KENDALA

Pentingnya SIPO
PENGELOLAAN OBAT MEMERLUKAN

KOORDINASI, PENGENDALIAN, PENGAMBILAN KEPUTUSAN

FUNGSI SIPO
MERUBAH BANYAK DATA MENJADI INFORMASI UNTUK : PERENCANAAN KEGIATAN ESTIMASI KEBUTUHAN MENGALOKASI SUMBER DAYA MEMONITOR & MENGEVALUASI PENGELOLAAN MENINGKATKAN TANGGUNG JAWAB

PERTANYAAN UNTUK SIPO

APAKAH BIAYA YANG DIKELUARKAN SESUAI DENGAN ANGGARAN ? SEBERAPA EFEKTIF SISTEM PENGENDALIAN PERSEDIAAN UNTUK MENGHINDARI STOK KOSONG DAN KEHILANGAN ? BAGAIMANA KINERJA PENYALURAN / DISTRIBUSI TAHUN LALU ? APAKAH KECENDRUNGAN MEMBAIK ATAU MEMBURUK ? DLL

PIRAMIDA SISTEM INFORMASI

KEBUTUHAN PERIODIK

RENCANA STRATEGIS

EIS

LAPORAN TERJADWAL & BILA DIPERLUKAN

S I PO SISTEM OPERASI

PENGENDALIAN MNGT

PENGENDALIAN OPRS

TRANSAKSI DATA

4 FUNGSI UTAMA 4 FUNGSI PENDUKUNG

E I S = Executive Information System

EIS
Rangkuman dari SIPO untuk Rencana Strategis dan pengambilan keputusan oleh Pimpinan Puncak / Pemilik Inforamsi untuk menilai seberapa efektif organisasi menjalankan misi dan mencapai visi. Analisis biaya; analisis harga, dan dampaknya terhadap strategi.

TAHAPAN SIPO
DATA MENTAH Operation Research Kartu stok Anggaran Formulir Hasil Survey Catatan pasien Catatan mutasi Faktur Tanda terima INFORMASI Indikator Laporan Analisis trend

PENGAMBILAN KEPUTUSAN Kebijakan Mngt sehari-2 Estimasi Anggaran Kebutuhan Pelatihan

MENGOLAH DATA
AMBIL DATA HITUNG RATA-2 DLL ANALISIS TREND UJI STATISTIK

MENAMPILKAN INFORMASI
NARASI, TABEL, GRAFIK TABEL : JUDUL (UTAMA, KOLOM & BARIS), ISI DATA, KETERANGAN, SUMBER) GRAFIK ( BAR,GARIS, LINGKARAN, MAP, GAMBAR DLL )

JAMINAN MUTU INFORMASI OBAT

Komponen Jaminan Mutu Obat

Dokumentasi
Analisis / Evaluasi untuk Pengambilan keputusan dan penindakan

Pemeriksaan

Monitoring

Pengujian

Pemangku Kepentingan Jaminan Mutu Obat

BPOM/Binfar, Dll Lab. Pengawasan Mutu Lembaga Pengadaan Industri Lokal Importr Farmasi

Petugas Pelabuhan Distributor Farmasi Petugas Kesehatan Pasien & keluarga Masyarakat

Pengertian Jaminan Mutu

... konsep yang mencakup semua hal yang mempengaruhi, baik secara individu atau bersama - sama mempengaruhi mutu produk dan jasa ...

... sistem untuk mengatur dan memonitor proses dari pemilihan input, pelaksanaan proses, dan penyediaan sesuai kebutuhan pemakai.

Tujuan Jaminan Mutu

Meyakinkan mutu produk secara langsung Meyakinkan mutu kegiatan profesional kefarmasian yang dapat mempengaruhi mutu produk Meyakinkan produk dan jasa diterima sesuai dengan spesifikasi dan standar.

ELEMEN KRITIS JAGA MUTU (1)

MUTU SELAMA PENGADAAN SERTIFIKAT PRODUK / BETS KEABSAHAN & KEBARUAN SUMBER PENGUJIAN MUTU PENGAWASAN SELAMA PENYERAHAN PENGAWASAN POST MARKETING"

Pendekatan Praktis Jaminan Mutu(1)

Menjamin bahwa hanya produk / Informasi yang memenuhi syarat / standar yang disediakan dan diserahkan
Pemilihan produk & sumber yang baik Adanya spesifikasi & akdredisi / sertifikasi yang baik

Pendekatan Praktis Jaminan Mutu(2)

Memastikan pemeriksaan penyerahan penerimaan
Pemeriksaan sebelum dan sesudah pengiriman / penyerahan

Memonitor dan menjaga mutu sejak diterima sampai diberikan kepada pasien