Impact of sleep, screen time, depression and stress on weight change in the intensive weight loss phase of the

LIFE study dampak tidur, screen time, depresi, dan stres terhadap perubahan berat badan dalam fase penurunan berat badan dari penelitian Life
CR Elder, CM Gullion, KL Funk, LL DeBar, NM Lindberg and VJ Stevens Dua - pertiga dari orang dewasa AS menderita obesitas ( indeks BMI 30 atau lebih ) atau kelebihan berat badan ( BMI 25,0-29,9 ) . Alasan untuk epidemi obesitas tampaknya multifaktorial ,melibatkan interaksi genetik, faktor lingkungan dan gaya hidup. Diantara faktor-faktor gaya hidup , pola tidur telah diidentifikasi sebagai salah satu faktor risiko kemungkinan terjadinya obesitas . Sejumlah penelitian yang terus berkembang menunjukkan hasil terdapat hubungan terbalik antara durasi tidur dengan kenaikan berat badan. Kemungkinan mekanisme hormonal meliputi penurunan kadar leptin dan peningkatan kadar ghrelin . Leptin dan ghrelin yang berhubungan secara positif dengan kenyang dan lapar. Hubungan positif antara waktu layar dan obesitas pada anak dikenal ,8 - 10 dan studi terbaru telah menemukan hubungan positif yang sama pada orang dewasa . Pettee et al.11 ditemukan jam - televisi menonton terkait secara positif dengan BMI dan persentase lemak tubuh, dan negatif terkait dengan kebugaran kardiorespirasi dan intensitas sedang hingga tinggi aktivitas fisik . Demikian pula , individu menggunakan komputer untuk 11 jam atau lebih per minggu pada risiko tinggi untuk obesity.12 Waktu layar juga telah positif terkait dengan berat badan kembali setelah berat badan yang besar sangat meresahkan13 Selain itu, depresi dan stres telah berhubungan dengan obesitas . Cross-sectional dan prospektif penelitian telah menunjukkan hubungan positif yang signifikan antara obesitas dan depression14 - 17 dengan metaanalisis terbaru 18 menunjukkan hubungan dua arah ; obesitas ditemukan meningkatkan risiko depresi dan depresi adalah diprediksi dapat meningkatkan obesitas. Demikian pula, penelitian manusia dan dan depresi adalah prediksi dari mengembangkan obesitas. Demikian pula, studi manusia dan hewan menunjukkan bahwa stres kronis meningkatkan asupan

energi dan nutrisi makanan dan akibatnya meningatkan obesitas visceral. 19-21 Dua ulasan terakhir menunjukkan bahwa stres kronis mengaktifkan hipotalamus- hipofisis-adrenal dan sistem saraf simpatik, sehingga terjadi penumpukan lemak visceral dan terkait masalah kesehatan (misalnya, diabetes tipe 2, kardiometabolik komplikasi). Studi sebelumnya telah menemukan hubungan yang kuat antara penurunan berat badan dan intervensi kehadiran sesi dan kepatuhan untuk latihan dan rekomendasi makanan diet. Sebagian kecil diketahui, bagaimanapun, tentang hubungan antara tidur dan screen time dalam konteks program penurunan berat badan. Makalah ini berfokus pada perilaku penurunan berat badan secara intensif pada orang dewasa. Analisis pada makalah ini ditujukan pada pertanyaan berikut ini: a. Apakah ukuran waktu tidur, insomnia dan screen time dapat memprediksi keberhasilan dalam program penurunan berat badan? Apakah pengukuran depresi dan stres ditambahkan dalam model untuk memprediksi? b. Apakah perubahan waktu tidur, insomnia, screen time,depresi dan stres berkorelasi dengan penurunan berat badan? c. Apakah hubungan antara penurunan berat badan, kehadiran dalam sesi,waktu latihan dan catatan makanan dalam populasi penelitian kami mengulangi dokumentasi dalam literatur sebelumnya? Metode dan Prosedur Design Study dalam penelitian dilakukan oleh Peneliti LIFE yang merupakan investigator pertama da dn isponsori oleh National Center for Complementary and Alternative Medicine. Penelitian ini ditinjau dan disetujui oleh Kaiser Institutional Review Board Permanente Northwest, dan semua peserta diberikan informasi tertulis. Lengkap dengan deskripsi dasar pemikiran, desain dan metode untuk LIFE-Studi. Tahap I intervensi terdiri dari 22 sesi kelompok yang dipimpin lebih dari 26 minggu dengan konselor perilaku. Rekomendasi termasuk mengurangi asupan makanan sebanyak 500 kalori per hari, mengadopsi Dietary Pendekatan untuk MenghentikanHipertensi (DASH) pola diet dan meningkatkan latihan fisik untuk setidaknya 180 menit per minggu. Tindakan yang dilaporkan di sini waktu tidur, insomnia, waktu layar, depresi dan stres saat masuk dan pasca-intervensi penurunan berat tindak lanjut. Hasil Karakteristik perekrutan dan baseline Dari 1.355 orang yang dijadwalkan untuk sesi informasi, 472 akhirnya terdaftar dalam program penurunan berat badan (Gambar 1). Karakteristik dasar dari mereka yang terdaftar akan ditampilkan pada Tabel 2. Usia peserta rata-rata adalah 55 tahun, dan berarti BMI adalah 37,7. Dua puluh lima persen dari peserta berusia 65 tahun atau lebih, dan 83% adalah perempuan. konsisten dengan demografi wilayah metropolitan Portland, 10% dari peserta dari populasi minoritas.

Perubahan berat Rata-rata penurunan berat badan pada 6 bulan adalah 6,3 kg (sd 7.1). enampuluh persen (N 285) peserta kehilangan setidaknya 4,5 kg (10 lbs) dan secara acak ke fase kedua penelitian.

Kehadiran, kepatuhan, dan tindak lanjut Peserta hadir rata-rata 73,1% (26,7 sd) dari 22 sesi kelompok, menyelesaikan 5,1 (1,9 sd) catatan makanan harian per minggu dan dilaporkan 195,1 menit (sd 123,1) latihan per minggu.

Prediktor dasar keberhasilan penurunan berat badan: regresi logistik (pertanyaan 1) Dalam regresi logistik pada logit untuk peluang keberhasilan, hanya trend kuadratik pada waktu tidur mencapai signifikansi (P 0,036). Ketika PSS dan PHQ-8 yang ditambahkan, pola signifikansi tidak berubah. Namun, setelah melangkah keluar berdamai dengan P40.05, kemungkinan akhir rasio adalah 0.966 (interval kepercayaan diri 0.937, 0.995, P 0,024) untuk 1-point perubahan PSS (seperti stres meningkat, berat badan kurang), dan rasio odds 0,797 (confidence interval 0.649, 0.978, P 0,030) untuk tren kuadrat dalam waktu tidur. Pada Gambar 2 mengilustrasikan, mereka yang tidur >6 dan <7 atau >7 dan < 8 jam setiap hari memiliki tingkat kelayakan lebih tinggi untuk Tahap II, dan skor baseline stres berhubungan negatif dengan kelayakan tingkat di setiap kategori tidur. Memang, peserta dengan skor stres terendah dalam kategori mid-range tidur memiliki sekitar dua kali lipat pengacakan kecepatan tidur tingkat II T mereka dengan skor stres tertinggi tidur <6 jam setiap hari.