Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERYATAAN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama Umur Pekerjaan Alamat : : : : Hamria Djaman Rumondor 77 Tahun Pensiunan PNS Kelurahan Kotobangon Lingk I Kec. Kotamobagu Timur Kota Kotamobagu

2.

Nama Umur Pekerjaan Alamat

: : : :

Hj. Saida Nala Rumondor 67 Tahun Pensiunan PNS Kelurahan Kotobangon Lingk I Kec. Kotamobagu Timur Kota Kotamobagu. Hasmi Rumondor (an. Ahli Waris dari Alm Adam Rumondor) 57 Tahun Ibu Rumah Tangga Desa Abak Kec. Lolayan Kota Kotamobagu Zaenal Rumondor (an. Ahli Waris dari Alm Syamsudin Rumondor) 57 Tahun Pensiunan PNS Komp. Depsos XIII/4A Kelurahan Bintaro Kecamatan Pesanggrahan Jakarta Selatan

3.

Nama Umur Pekerjaan Alamat Nama Umur Pekerjaan Alamat

: : : : : : : :

4.

Selaku Ahli waris dari Ibu LEIDA MOKODONGAN RUMONDOR Bahwa kami mempunyai Sebidang Tanah warisan dari Orang Tua kami Luas + 400 M2 yang terletak di Kelurahan Kotobangon Kec Kotamobagu Timur Kota Kotamobagu, dengan batas-batas sebelah Utara berbatasan dengan Jalan Setapak, Timur berbatasan dengan Kel Kandow, Selatan dengan Kel. Kandow, dan sebelah Barat berbatasan dengan Rahmah Alamtaha dan Jalan Setapak.

Bahwa Kami sepakat masing-masing kami mendapat bagian dari Tanah itu seluas + 100 M2 1. Bahwa tanah seluas + 100 M2 dengan batas-batas sebelah utara dengan Jalan setapak, timur berbatasan dengan Kel. Kandow, selatan berbatasan dengan Hj. Saida Nala Rumondor dan sebelah barat berbatasan dengan Zaenal Rumondor adalah benar-benar bagian dari Hamria Djaman Rumondor. 2. Bahwa tanah seluas + 100 M2 dengan batas-batas sebelah Utara dengan Hamria Djaman Rumondor, timur berbatasan dengan Kel. Kandow, selatan berbatasan dengan Kel. Kandow dan sebelah barat berbatasan dengan Hasmi Rumondor adalah benar-benar bagian dari Hj. Saida Nala Rumondor. 3. Bahwa tanah seluas + 100 M2 dengan batas-batas sebelah utara Zaenal Rumondor, timur berbatasan dengan Hj. Saida Nala Rumondor, selatan berbatasan dengan Keluarga Kandow dan sebelah barat berbatasan dengan Rahmah Alamtaha adalah benar-benar bagian dari Hasmi Rumondor. 4. Bahwa tanah seluas + 100 M2 dengan batas-batas sebelah utara dengan Jalan setapak, timur berbatasan dengan Hamria Rumondor, selatan berbatasan dengan Hasmi Rumondor dan sebelah barat berbatasan dengan Jalan Setapak adalah benar-benar bagian dari Zaenal Rumondor. 5. Bahwa tanah tersebut di atas bila dijual ditawarkan terlebih dahulu kepada para ahli waris. Demikian surat pernyataan ini telah kami buat dengan benar tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Kotamobagu, Kami yang bertanda tangan,

Oktober 2013

Hamria Djaman Rumondor

Hj. Saida Nala Rumondor

Zaenal Rumondor (an. Ahli waris Alm Syamsudin Rumondor)

Hasmi Rumondor (an. Ahli waris Alm. Adam Rumondor}