Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH KECAMATAN SILIH NARA KAMPUNG ARUL RELEM UTARA

Jalan Angkup-Belang Mancung no.. Telpnkode Pos 24562

SURAT KETERANGAN NIKAH NOMOR : /ARU/2012 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Idris Jabatan : Pj. Kepala Kampung Arul Relem Utara Pekerajaan : Tani Alamat : Arul Relem Utara Kecamatan Silih Nara Kabupaten Aceh Tengah Menerangkan dengan benar bahwa : Suami : Nama : M.Amin T.tgl Lahir : Arul Relem. 01-07-1960 Pekerjaan : Tani Alamat : Kampung Arul Relem Utara Kecamatan Silih Nara Kabupaten Aceh Tengah Istri : Nama : Siti Amrani T.Tgl.lahir : Arul Relem. 01-07-1960 Pekerjaan : Tani Alamat : Kampung Arul Relem Utara Kecamatan Silih Nara Kabupaten Aceh Tengah Benar nama tersebut di atas adalah suami-istri yang syah dan Benar sudah menikah pada tanggal, 1981 bertempat di kampong Arul Relem kec. Silih Nara dengan mahar berupa 10 gram mas dan satu buah kitab suci al-Quran dihadapkan P.3.N, bertindak selaku wali nikah orang tua kandung Siti Amrani, yaitu : Nama : M. Daud Umur : 75 tahun Alamat : Arul Relem Kec. Silih Nara Kab. Aceh Tengah Saksi Nikah : 1. M. Esa. A. Seri : Alamat Arul Relem 2. Jenen A. Bedul : Alamat Arul Relem Surat keterangan ini kami keluarkan sebagai keterangan nikah, berhubung yang bersangkutan belum memiliki akte nikah. Demikianlah kami keluarkan surat keterangan nikah ini dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung jawab mengingat sumpah dan jawban

Mengetahui Imam/P.3.N Kampung Arul Relem Utara

Dikeluarkan : Arul Relem Utara Pada Tanggal : 15 Maret 2013

SAMSUDIN. SH

IDRIS