Anda di halaman 1dari 15

Varises esofagus adalah terjadinya distensi vena submukosa yang diproyeksikan ke dalam lumen esofagus pada pasien dengan

hipertensi portal.

Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan aliran darah portal lebih dari 10 mmHg yang menetap, sedangkan tekanan dalam keadaan normal sekitar 5 10 mmHg. Hipertensi portal paling sering disebabkan oleh sirosis hati.

Dinding Esofagus

Vaskularisasi

Anastomosis portocaval pada hipertensi porta2

Etiologi hipertensi portal3


Prehepatik intrahepatik Pascahepatik Trombosis vena plenik Trombosis vena porta Fibrisis hepatik kongenital Hipertensi portal idiopatik Tuberkulosis Schistosomiasis Sirosis bilier primer Sirosis alkoholik Sirosis virus hepatitis B Sirosis virus hepatitis C Sindroma Budd-Chiari Trombosis vena kava inferior Perikarditis konstriktif Penyakit hati venooklusif

Kompresi ekstrinsik pada vena porta

Penyakit wilson
Defisiensi antitripsin alfa-1 Hepatitis aktif kronis

EGD Endoskopi ultrasonografi Doppler dari sirkulasi darah angiografi vena porta radiografi

Tujuan penatalaksanaan perdarahan gastrointestinal : Stabilisasi pada hemodinamik, meminimalkan komplikasi dan mempersiapkan terapi yang efektif untuk mengontol perdarahan.

vasopresin Terlipresin risiko perdarahan tinggi : propanolol 80240 mg/hari + 2 X 40 mg/ hari isosorbide mononitrate. Spironolakton dalam dosis 100-200 mg/ hari dapat diberikan sebagai alternatif pengganti beta bloker.

Sebelum perdarahan pertama Selama perdarahan pertama berlangsung

skleroterapi dan ligasi