BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang 1.1.2 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan Menteng 1.1.2.1.

Keadaan Geografis Secara geografis Wilayah Kecamatan Menteng adalah salah satu Kecamatan yang beradadi Wilayah Kotamadya Jakarta Pusat. Batas – batas wilayah Kecamatan Menteng antara lain :
1. 2. 3. 4.

Utara Barat Selatan Timur

: Jl. Kebon Sirih Raya ( Kecamatan Gambir ) : Kali Cideng ( Kecamatan Tanah Abang ) : Kali Malang ( Kecamatan Setia Budi ) : Kali Ciliwung ( Kecamatan Senen )

Kecamatan Menteng mempunyai luas wilayah 653,46 Ha. Kecamatan Menteng terdiri dari 5 kelurahan, yaitu kelurahan Kebon Sirih, kelurahan Gondangdia, kelurahan Cikini, kelurahan Menteng dan kelurahan Pegangsaan. PETA WILAYAH KECAMATAN MENTENG

Gambar 1.1 Peta Wilayah Kec. Menteng (Sumber : Puskesmas Kec.Menteng 2012)

1

Kecamatan Menteng terdiri dari 5 kelurahan, yaitu kelurahan Cikini, Gondangdia, Menteng, Pegangsaan dan Kebon Sirih. Puskesmas Menteng terdapat di kecamatan Menteng, dan dibantu oleh puskesmas kelurahan yang ada di kelurahan Gondangdia dan Pegangsaan. Tabel 1.1 Data Luas Wilayah dan Jumlah RT/RW Masing – Masing Wilayah di Kecamatan Menteng Periode 2012 Kelurahan Menteng Gondangdia Cikini Kebon Sirih Pegangsaan Kecamatan Menteng Luas (Ha) 243,90 145,82 82,09 83,40 95,25 650,46 RW 10 5 5 10 8 38 RT 138 40 66 77 104 425

Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 1.1.2.2.Keadaan Demografi A. Jumlah Penduduk Jumlah penduduk Kecamatan Menteng sampai akhir Bulan Agustus 2012 adalah sebagai berikut : Tabel 1.2 Data Jumlah Penduduk Berdasarkan Kewarganegaraan di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 No Kelurahan WNI L 1 Menteng 13.607 P 11.634 JLH 25.241 WNA L 19 P 12 JLH 31 WNI + WNA L 13.626 P 11.646 JLH 25.272

2

2 3 4 5

Gondangdia 3.054 Cikini 4.632

3.098 4.082 5.872 9.961 34.647

6.152 8.714 13.091 21.825 75.023

11 3 1 1 35

2 0 6 1 21

13 3 7 2 56

3.065 4.635 7.220 11.865 40.411

3.100 4.082 5.878 9.962 34.668

6.165 8.717 13.098 21.827 75.079

Kebon Sirih 7.219 Pegangsaan 11.864 40.376

Kec. Menteng

Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012

B. Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur Tabel 1.3 Data Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur di Wilayah di Kecamatan Menteng Periode 2012 No Umur WNI WNA Jumlah seluruhnya LK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 2.714 2.841 2.707 3.985 4.068 3.868 4.182 3.357 3.250 PR 2.352 2.661 2.476 3.162 4.053 3.594 3.214 3.070 2.917 Jumlah 5.246 5.502 5.183 7.147 8.121 7.462 7.396 6.427 6.167 LK 1 0 0 2 4 2 3 3 4 PR 1 0 3 1 1 1 2 2 1 Jumlah 2 0 3 3 5 3 5 5 5 5.248 5.502 5.186 7.150 8.126 7.465 7.401 6.432 6.172
3

10 11 12 13 14 15 16

45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 ≥75

2.763 2.332 1.907 1.194 577 344 287

1.962 1.734 1.549 945 417 257 104

4.725 4.066 3.456 2.139 994 601 391

4 5 2 1 2 0 2

1 1 1 1 2 1 2

5 6 3 2 4 1 4

4.730 4.072 3.459 2.141 998 602 395

Jumlah

40.736

34.647

75.023

35

21

56

75.079

Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 C. Jumlah Penduduk Menurut Agama Tabel 1.4 Data Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama di Wilayah di Kecamatan Menteng Periode 2012 Uraian Kebon Sirih Gondangdia Cikini (Orang) Islam Protestan Katholik Budha Hindu 10.257 855 1.026 258 14 (Orang) 2100 456 312 39 39 (Orang) 7.372 377 520 65 50 Menteng (Orang) 20.859 501 696 371 534 Pegangsaan (Orang) 20.520 1.050 1449 182 140

Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012

4

192 344 3.165 1.832 20.018 3.688 1.215 609 2.5 Data Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Wilayah di Kecamatan Menteng Periode 2012 Kebon Uraian Sirih (Orang) Tidak Tamat SD Tamat SD SLTP SLTA Perguruan Tinggi Gondangdia (Orang) Cikini Menteng Pegangsaan (Orang) Jumlah (Orang) (Orang) (Orang) 3.146 7.D.845 8.643 3.594 677 637 110 137 3.447 3.325 5 .6 Data Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 Kebon Uraian Sirih (Orang) PNS / TNI Swasta Wiraswasta Buruh 129 2045 1. Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tabel 1.846 Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 E. Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan Tabel 1.939 2.598 649 975 1.104 2.481 938 2.102 5.169 576 716 859 2.488 10.015 938 Gondangdia (Orang) Cikini (Orang) Menteng (Orang) Pegangsaan (Orang) 306 1.591 3.639 5.15 3.250 2.928 4.683 1.528 2.342 8.582 637 429 1.915 9.742 2.

589 3950 12.299 Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 F.8 Data Jumlah Fasilitas Tempat-Tempat Umum di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 Uraian Pasar Restoran Rumah Makan Catering 1 1 1 3 6 Kebon Sirih 8 42 92 Gondangdia 16 6 Cikini Menteng 6 25 42 4 7 Pegangsaan Jumlah 5 6 25 23 96 165 6 .7 Data Jumlah Fasilitas Umum Kesehatan Lingkungan di Wilayah di Kecamatan Menteng Periode 2012 Uraian Jumlah rumah SPT SGL PAM Kebon Sirih Gondangdia Cikini Menteng Pegangsaan Jumlah 2059 990 1292 4. Fasilitas Umum Fasilitas Umum yang Menyangkut Kesehatan Lingkungan Tabel 1.714 1.Lain-lain 656 766 162 1. 1. Fasilitas Tempat-Tempat Umum Tabel 1.880 106 33 1149 2 0 728 53 118 624 225 17 1310 82 181 774 468 349 4585 Sumber: Laporan tahunan puskesmas Kecamatan Menteng 2012 2.

Masjid Mushola Gereja Klenteng Wihara Hotel Hostel Wisma Bioskop Salon 10 10 3 17 10 5 1 1 2 3 2 7 7 12 4 9 6 1 9 5 6 1 7 11 18 5 1 2 2 3 9 25 1 1 3 1 1 36 65 15 2 36 15 23 3 24 Tabel 1. Data Jumlah Fasilitas Tempat-Tempat Umum di Menteng Periode 2012 (Lanjutan) Uraian AMIU Club Malam Cafe Diskotik Kantor Stasiun KRT Terminal Kebon Sirih 4 8 121 1 Gondangdia 1 1 92 Cikini 3 1 14 1 142 - Wilayah Kecamatan Menteng Pegangsaan Jumlah 4 2 20 1 7 1 1 31 1 19 1 24 4 406 7 .9.

Tabel 1.Fasilitas Kesehatan Wilayah Kecamatan Menteng mempunyai 3 Puskesmas.3.1.Raga Bengkel 31 5 3 2 - 12 3 15 11 5 - 32 1 3 88 14 21 Sumber : Laporan tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 3.10 Data Jumlah Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 Uraian KebonSirih Gondangdia Cikini Menteng Pegangsaan Jumlah Rumah Sakit Rumah Bersalin Klinik Alternatif 2 - 6 1 1 - 3 1 2 1 14 3 2 3 15 - 10 1 2 - 4 3 33 7 Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 1.11 Data Jumlah Sarana Ekonomi di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 Sarana Ekonomi Hotel Jumlah 36 8 . Puskesmas Kecamatan terletak di kelurahan Menteng.O.Keadaan Sosial – Ekonomi 1 Ekonomi Tabel 1.MCK F.2. yaitu 1 buah Puskesmas tingkat kecamatan dan 2 buah Puskesmas tingkat kelurahan. 1 buah Puskesmas terletak di Kelurahan Gondangdia sedangkan 1 Puskesmas Kelurahan terletak di Kelurahan Pegangsaan.

Gambaran Umum Puskesmas 1.Bank Pasar Mini/super market Lokasi K5 30 4 19 182 Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas kecamatan Menteng bulan 2012 2.1 Definisi Puskesmas ialah suatu unit pelaksana teknis dunia kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja.2. Puskesmas merupakan suatu unit organisasi yang bergerak dalam bidang pelayanan kesehatan yang berada di garda terdepan dan mempunyai misi sebagai penggerak pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya yakni satu atau sebagian wilayah kecamatan. memelihara dan meningkatkan mutu. mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya.12 Data Jumlah Sarana Pendidikan di Wilayah Kecamatan Menteng Periode 2012 Uraian TK SDN/Swasta SMP / MTS SMA / SMK Akademi/PT Jumlah KebonSirih 3 5 3 2 3 16 Gondangdia 8 8 7 2 8 33 Cikini 9 6 3 1 3 22 Menteng Pegangsaan Jumlah 5 7 4 4 20 9 7 2 3 3 24 34 33 19 12 17 115 Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 1. pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan 9 . Pendidikan Tabel 1.2.

5. Puskesmas merupakan salah satu jenis organisasi yang sangat dirasakan oleh masyarakat umum. mendorong terjadi perubahan konsep yang sangat mendasar dalam pembangunan kesehatan. Peran puskesmas adalah sebagai ujung tombak dalam mewujudkan kesehatan nasional secara komphrensif yang meliputi promtif (peningkatan kesehatan). antara lain : 1. Sumber pembiayaan kesehatan yang semula lebih banyak dari pemerintah berubah menjadi pembiayaan kesehatan lebih banyak dari masyarakat 4. Pelaksanaan upaya kesehatan yang semula lebih bersifat terpilah-pilah (fragmented) berubah menjadi kegiatan yang terpadu (integrated) 3. kewenangan yang dimiliki puskesmas juga meliputi kewenangan merencanakan kegiatan sesuai masalah kesehatan di wilayahnya. Seiring dengan semangat otonomi daerah maka puskesmas dituntut untuk mandiri dalam menentukan kegiatan pelayanannya yang akan dilaksanakan tetapi pembiayaannya tetap didukung oleh pemerintah. Dengan paradigma baru ini. Jumlah kegiatan pokok puskesmas diserahkan pada setiap puskesmas sesuai kebutuhan masyarakat dan kemampuan sumber daya yang dimiliki namun puskesmas tetap melaksanakan kegiatan pelayanan dasar yang menjadi kesepakatan nasional. Pergeseran pemahaman tentang kesehatan dari pandangan komsutif menjadi investasi 10 . kewenangan menetukan kegiatan yang termasuk public goods atau private goods serta kewenangan menentukan target kegiatan sesuai kondisi geografi puskesmas. memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan. Tidak sebatas pada aspek kuratif dan rehabilatatif saja seperti rumah sakit. Sebagai organisasi pelayanan mandiri. Pembangunan kesehatan yang semula lebih menekankan pada upaya kuratif dan rehabilitatif menjadi lebih fokus pada upaya preventif dan kuratif tanpa mengabaikan kuratif-rehabilitatif 2. kuratif (pengobatan). preventif (pencegahan).yang diselenggarakannya. keluarga. dan masyarakat beserta lingkungannya. Seiring dengan semangat reformasi dan otonomi daerah maka banyak terjadi perubahan yang mendasar dalam sektor kesehatan yaitu terjadinya perubahan paradigma pembangunan kesehatan menjadi paradigma sehat. rehabilitative (pemulihan kesehatan). Pergeseran pola pembayaran dalam pelayanan kesehatan yang semula fee for service menjadi pembayaran secara pra-upaya.

2. Pergeseran proses perencanaan dari top down menjadi bottom up seiring dengan era desentralisasi. Adapun fungsi Puskesmas sebagai berikut : 1. 3.4. 1. 1.6.000 penduduk. Upaya kesehatan yang semula lebih banyak dilakukan oleh pemerintah akan bergeser lebih banyak dilakukan oleh masyarakat sebagai mitra pemerintah (partnership) 7. Puskesmas harus menjalankan fungsinya secara optimal.000 jiwa atau lebih merupakan puskesmas Pembina yang berfungsi sebagai pusat rujukan bagi puskesmas kelurahan dan juga mempunyai fungsi koordinasi.3. sejak pembuahan dalam kandungan sampai meninggal. Promotif (peningkatan kesehatan) Preventif (upaya pencegahan ) Kuratif ( pengobatan ) Rehabilitatif ( pemulihan kesehatan ) Pelayanan tersebut ditunjukkan kepada semua penduduk tidak membedakan jenis kelamin.5. Fungsi Puskesmas Untuk mencapai Indonesia sehat 2015.000 – 50. 5. Sasaran penduduk yang dilayani oleh satu puskesmas adalah sekitar 30. luas daerah. keadaan geografik dan keadaan infrakstruktur lainnya merupakan pertimbangan dalam penentuan wilayah kerja puskesmas. Wilayah Kerja Wilayah kerja puskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari kecamatan. Pembangunan kesehatan yang semula bersifat terpusat (centralization) menjadi otonomi daerah (decentralization).2. Puskesmas di kecamatan dengan jumlah penduduk 150. 4. Puskesmas merupakan perangkat pemerintah daerah tingkat II sehingga pembagian wilayah kerja puskesmas ditetapkan oleh walikota / bupati dengan saran teknis dari kepala dinas kesehatan kabupaten / kota. 1.2. 8. Pusat penggerak pembanguan berwawasan kesehatan 11 . Untuk jangkuan yang lebih luas dibantu oleh puskesmas pembantu dan puskesmas keliling. Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pelayanan kesehatan menyeluruh yang diberikan puskesmas meliputi: 2. umur. Faktor kepadatan penduduk.

terpadu dan berkesinambungan. sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan. upaya yang dilakukan puskesmas adalah mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan. keluarga dan masyarakat termasuk dunia usaha memiliki kesadaran. berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk sumber pembiayaannya. Pelayanan kesehatan perorangan Pelayanan yang bersifat pribadi (private goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan. menyelenggarakan dan memantau progran kesehatan. b. Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan untuk puskesmas tertentu ditambah dengan rawat inap. keluarga dan masyarakat ini diselenggarakan dengan memperhatikan kondisi dan situasi. Pemberadayaan perorangan. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh. 2. 3. Pelayanan kesehatan 12 . serta ikut menerapkan. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menjadi tanggung jawab puskesmas meliputi : a. khususnya sosisal budaya masyarakat setempat. kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat. Pusat pemberdayaan masyarakat Puskesmas selalu berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat.Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya. Pelayanan kesehatan masyarakat Pelayanan yang bersifat publik (public goods) dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan. Di samping itu puskesmas aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di wilayah kerjanya. Khusus untuk pembangunan kesehatan. tanpa mengabaikan pemeliharan kesehatan dan pencegahan penyakit.

peningkatan kesehatan keluarga. Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri 2. penyehatan lingkungan. kesehatan jiwa masyarakat serta berbagai program kesehatan masyarakat lainnya. Proses ini dilaksanakan dengan cara : 1. pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat dan sebagai pusat pelayanan keseharatan (Yankes) yang terdiri dari yankes perorangan dan masyarakat. Gambar 1. pemberantasan penyakit.masyarakat tersebut antara lain adalah promosi kesehatan. Memberikan bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan medis maupun rujukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan 4. Puskesmas menjalankan beberapa proses. yaitu sebagai pusat pembangunan berwawasan kesehatan. Manajemen Puskesmas.2 Fungsi Puskesmas(Sumber : Arrimes. keluarga berencana. Untuk melaksanakan fungsinya. 2009) Fungsi puskesmas terdiri dari 3 fungsi. perbaikan gizi. Memberikan pelayanan langsung kepada masyarakat 13 . Memberikan petunjuk pada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien 3.

c. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama Kegiatan pada pusat pelayanan kesehatan strata pertama adalah: a.5. Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat Tumbuh dan kembangnya LSM Tumbuh dan berfungsinya kesehatan masyarakat 3.6. e. g. puskesmas mempunyai peran yang vital sebagai institusi pelaksana teknis dituntut memiliki kemampuan managerial dan wawasan jauh ke depan untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. 1.2. Tersedianya air bersih Tersedianya jamban yang saniter Tersedianya larangan merokok Adanya dokter kecil untuk SD atau PMR untuk SLTP Pusat pemberdayaan masyarakat. tatanan tempat kerja dan tatanan tempat – tempat umum mempunyai indikator : a. d.Peran tersebut ditunjukkan dalam bentuk ikut 14 . b. f. 2. d. b. Bekerja sama dengan sektor-sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program Puskesmas Setiap kegiatan yang dilakukan di puskesmas memerlukan evaluasi untuk menilai apakah program yang dilaksanakan berhasil atau tidak. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan yang menilai tatanan sekolah. Peran Puskesmas Dalam konteks otonomi daerah saat ini. Untuk itu dibuat indikator keberhasilan sesuai dengan fungsi puskesmas. b. Promosi kesehatan masyarakat Kesehatan lingkungan KIA ( Kesehatan Ibu dan Anak ) KB ( Keluarga Berencana ) Perbaikan gizi masyarakat P2M ( Pengendalian Penyakit Menular ) Pengobatan dasar 1. indikatornya : a. Tumbuh kembang. c. c.

1. sedangkan puskesmas bertanggungjawab hanya untuk sebagian upaya pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota sesuai dengan kemampuannya. dengan memperhatikan kebutuhan konsep wilayah (desa/kelurahan atau RW). Pembangunan kesehatan Pembangunan kesehatan adalah penyelenggaraan upaya kesehatan oleh bangsa Indonesia untuk meningkatkan kesadaran. Wilayah kerja Secara nasional. puskesmas berperan menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional dinas kesehatan kabupaten/kota dan merupakan unit pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia. Kecamatan sehat adalah gambaran masyarakat kecamatan yang ingin dicapai melalui 15 . Visi Puskesmas Visi puskesmas adalah tercapainya kecamatan yang sehat menuju terwujudnya Indonesia sehat 2015. dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. tatalaksana kegiatan yang tersusun rapi serta system evaluasi dan pemantauan yang akurat. 1. Masing – masing puskesmas tersebut secara operasional bertanggungjawab langsung kepada dinas kesehatan kabupaten/kota. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung-jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. standar wilayah kerja puskesmas adalah satu kecamatan. maka tanggungjawab wilayah kerja dibagi antar puskesmas. Tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu puskesmas.2. kemauan. Pertanggungjawaban penyelenggaraan Penanggungjawab utama penyelenggaraan seluruh upaya pembangunan kesehatan di wilayah kabupaten/kota adalah dinas kesehatan kabupaten/kota. Unit Pelaksana Teknis Sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPTD) dinas kesehatan kabupaten/kota.7. 4. 3.serta menentukan kebijakan daerah melalui system perencanaan yang matang. 2.

2. 2.2.pembangunan kesehatan yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan perilaku yang sehat memiliki kemampuan untuk mengjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. regional dan global serta mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat.8. Misi Puskesmas 1) Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya 2) Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya. pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan yang diselenggarakannya 4) Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan. 3. 7. 1. Upaya kesehatan wajib ini diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di seluruh wilayah Indonesia. Indikator kecamatan sehat adalah: 1. 3. dan masyarakat beserta lingkungannya. Upaya Kesehatan Wajib Masyarakat Upaya kesahatan wajib masyarakat adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional. Upaya kesehatan wajib tersebut antara lain: 1. Promosi Kesehatan Kesehatan Lingkungan KIA ( Kesehatan ibu dan anak ) KB ( Keluarga Berencana ) Perbaikan gizi masyarakat P2M ( Pengendalian Penyakit Menular ) Pengobatan Dasar 16 . Lingkungan sehat Perilaku penduduk yang sehat Cakupan kesehatan yang bermutu Derajat kesehatan penduduk yang tinggi di kecamatan 1. 6.9. 2. 4. keluarga. 4. 5. 3) Memelihara dan meningkatkan mutu.

Cakupan K1. K4 2.13 Program Kesehatan Wajib yang Dilakukan di Puskesmas Upaya Wajib Promosi Kesehatan Promosi hidup bersih dan sehat 1. Program Kesehatan Kerja Industri. Cakupan linakes 3. ANC 2. 4. Pembinaaan kesehatan lingkungan di tempattempat umum. Cakupan MTBS 4. kegiatan pokok Puskesmas ditujukan untuk kepentingan kesehatan keluarga sebagai bagian dari masyarakat di wilayah kerjanya.Pelaksanaan kegiatan pokok Puskesmas diarahkan kepada keluarga sebagai satuan masyarakat terkecil. Cakupan imunisasi Keluarga Berencana Pelayanan Berencana Keluarga Cakupan MKET Sumber : Laporan tahunan puskesmas kecamatan Menteng 2012 17 . 2. Pertolongan persalinan 3. Tatanan sehat 2. Program Lingkungan Pemukiman (PKLP). Perbaikan sehat Kesehatan Lingkungan Penyehatan pemukiman 1. 3. Tabel 1. MTBS 4. Program tempat perilaku Kesehatan Kegiatan Indikator pengelolaan makanan (TPM). Kesehatan Kesehatan ibu dan anak 1. Imunisasi 1. Karenanya.

Pengobatan 1. UGD 3. baik petunjuk 18 . Puskesmas sewaktu-waktu dapat diminta untuk melaksanakan program kesehatan tertentu oleh Pemerintah Pusat (contoh : Pekan Imunisasi Nasional). % kadar gizi Cakupan pelayanan Jumlah kasus yang ditangani Jumlah pemeriksaan Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 Tabel diatas menunjukkan program-program dasar pelayanan kesehatan wajib puskesmas beserta kegiatan dan indikatornya. Cakupan vit A /Fe / cap yodium 2. Cakupan kasus diare 2. Cakupan kasus ISPA 3. Promosi Kesehatan 1. Angka penyembuhan penemuan kesehatan Kegiatan Indikator Gizi 1.Tabel 1. 1. Medik dasar 2. % gizi kurang / buruk. Dalam hal demikian. Laboratorium sederhana 3. Distribusi vit A/ Fe / cap yodium 2.14 Program Kesehatan Wajib yang dilakukan di Puskesmas (lanjutan) Upaya wajib Pemberantasan penyakit menular 1. SKDN 3. Tuberkulosis 1. Diare 2. ISPA 3. Cakupan kasus 6. Malaria 4. Di samping penyelenggaraan usaha-usaha kegiatan pokok Puskesmas seperti tersebut di atas. Cakupan kelambunisasi 5. PSG 3. Cakupan kasus malaria 4. 2.

10. maka dinas kesehatan kabupaten/kota bertanggungjawab dan wajib 19 . yakni : 1. Dalam keadaan tertentu upaya kesehatan pengembangan puskesmas dapat pula ditetapkan sebagai penugasan oleh dinas kabupaten/kota. 9.pelaksanaan maupun perbekalan akan diberikan oleh Pemerintah Pusat bersama dengan Pemerintah Daerah. Upaya kesehatan pengembangan dilakukan apabila upaya kesehatan wajib puskesmas telah terlaksana secara optimal dalam arti target cakupan serta peningkatan mutu pelayanan telah tercapai. 2. 3. 6. 4. Pengembangan dan pelaksanaan upaya inovasi ini adalah dalam rangka mempercepat tercapainya visi puskesmas. Pemilihan upaya kesehatan pengembangan ini dilakukan oleh puskesmas bersama dinas kesehatan kabupaten/kota dengan mempertimbangkan masukan dari Konkes/BPKM/BPP. padahal telah menjadi kebutuhan masyarakat. 8. 7. 11. Upaya kesehatan pengembangan dipilih dari daftar upaya kesehatan pokok Puskesmas yang telah ada. Apabila puskesmas belum mampu menyelenggarakan upaya kesehatan pengembangan. Sedangkan upaya Kesehatan Pengembangan Puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat serta yang disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas. 5. Upaya Kesehatan Sekolah Upaya Kesehatan Olahraga Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Public Health Nursing/PHN) Upaya Kesehatan Kerja Upaya Kesehatan Gigi dan mulut Upaya Kesehatan Jiwa Upaya Kesehatan Mata Upaya Kesehatan Usia lanjut Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional Upaya Kesehatan Remaja Dana Sehat Upaya kesehatan pengembangan puskesmas dapat pula bersifat upaya inovasi yakni upaya lain di luar upaya puskesmas tersebut di atas yang sesuai dengan kebutuhan. Penetapan upaya kesehatan pengembangan pilihan puskesmas ini dilakukan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota.

Kegiatan upaya kesehatan dasar dan upaya kesehatan pengembangan di Puskesmas Kecamatan Menteng tahun 2012 adalah : A. Upaya Kesehatan Sekolah 2. Untuk ini puskesmas harus melaksanakan berbagai kegiatan. Upaya Kesehatan Mata 5. Upaya Kesehatan Dasar 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Jiwa 4. antara lain sebagai berikut: 20 . Dasar pemikirannya adalah pentingnya menerapkan prinsip dasar dari setiap fungsi puskesmas dalam menyelenggarakan setiap upaya puskesmas. Untuk itu dinas kesehatan kabupaten/kota perlu dilengkapi dengan berbagai unit fungsional lainnya. Upaya Keluarga Berencana 4. Upaya Kesehatan Remaja Penyelenggaraan upaya kesehatan wajib dan upaya pengembangan harus menerapkan azas penyelenggaraan puskesmas secara terpadu. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 5. Azas penyelenggaraan tersebut dikembangkan dari ketiga fungsi puskesmas. Upaya Kesehatan Pengembangan 1. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak 3.menyelenggarakannya. Upaya Pengobatan B. Azas penyelenggaran puskesmas yang dimaksud adalah : 1. Azas pertanggungjawaban wilayah Puskesmas bertanggung jawab meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya yakni satu atau sebagian wilayah kecamatan. baik upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan. Upaya Pengendalian Penyakit Menular 7. Upaya Kesehatan Usia Lanjut 6. Upaya Kesehatan Lingkungan 6. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut 3.

KIA : Posyandu. Azas pemberdayaan masyarakat Puskesmas wajib memberdayakan perorangan. Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama (primer) secara merata dan terjangkau di wilayah kerjanya. d. Untuk ini. Ada dua macam keterpaduan yang perlu diperhatikan yakni : 21 .a. h. b. b. d. Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi) Kesehatan Lingkungan : Kelompok Pemakai Air (Pokmair). Menggerakkan pembangunan berbagai sektor tingkat kecamatan sehingga berwawasan kesehatan. c. berbagai potensi masyarakat perlu dihimpun melalui pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP). i. Pos Kesehatan Pesantren (Pokestren) f. Pembinaan Pengobatan Tradisional (Battra) 3. Bina Keluarga Balita (BKB) Pengobatan : Posyandu. Polindes (Pondok Bersalin Desa). Kesehatan Usia Lanjut : Posyandu Usila. g. 2. Memantau dampak berbagai upaya pembangunan terhadap kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. Beberapa kegiatan yang harus dilaksanakan oleh puskesmas dalam rangka pemberdayaan masyarakat antara lain : a. agar berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap program puskesmas. c. Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yang diselenggarakan oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya. Pos Obat Desa (POD) Perbaikan Gizi : Panti Pemulihan Gizi. Azas Keterpaduan Untuk mengatasi keterbatasan sumber daya serta diperolehnya hasil yang optimal. Saka Bakti Husada (SBH). keluarga dan masyarakat. penyelenggaraan setiap program puskesmas harus diselenggarakan secara terpadu. UKS : Dokter Kecil. Desa percontohan Kesehatan Lingkungan (DPKL) e. Panti Wreda Kesehatan Kerja : Pos Upaya Kesehatan Kerja (Pos UKK) Kesehatan Jiwa : Tim Pelaksana Kesehatan jiwa Masyarakat (TPKJM) Pembinaan Pengobatan Tradisional : Tanaman Obat Keluarga (TOGA).

UKS : Keterpaduan sektor kesehatan dengan camat. PKK (Pusat Kesejahteraan Keluarga) & PLKB (Petugas Lapangan Keluarga Berencana). Perbaikan Gizi : Keterpaduan sektor kesehatan dengan dengan camat. gizi. lurah/kepala desa. organisasi kemasyarakatan. Contoh keterpaduan lintas program antara lain : 1. KIA : Keterpaduan sektor kesehatan dengan camat. Puskesmas keliling : Keterpaduan pengobatan dengan KIA/KB. agama. lurah/kepala desa. lurah/kepala desa. promosi kesehatan & pengobatan. b. P2M. Keterpaduan Lintas Program Upaya memadukan penyelengaraan berbagai upaya kesehatan yang menjadi tanggung jawab puskesmas. UKS : Keterpaduan kesehatan lingkungan dengan promosi kesehatan. Kesehatan Kerja : Keterpaduan sektor kesehatan dengan dengan camat. 4. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) : Keterpaduan KIA dengan P2M. Keterpaduan Lintas Sektor. Contoh keterpaduan lintas Sektoral antara lain : 1. Promosi Kesehatan : Keterpaduan sektor kesehatan dengan dengan camat. gizi. pendidikan. 4. dunia usaha & organisasi kemsyarakatan. Gizi. pertanian. tenaga kerja & dunia usaha. koperasi. & Kesehatan gigi. termasuk organisasi kemasyarakatan dan dunia usaha. lurah/kepala desa. 22 . Kesehatan jiwa & promosi kesehatan. 2. pengobatan. lurah/kepala desa. 3. promosi kesehatan.a. 3. kesehatan gigi. 2. Upaya memadukan penyelenggaraan program puskesmas dengan program dari sektor terkait tingkat kecamatan. pendidikan. organisasi profesi. agama & pertanian. 5. kesehatan reproduksi remaja dan kesehatan jiwa. pendidikan & agama. Posyandu : Keterpaduan KIA dengan KB.

maka penyelenggaraan setiap program puskesmas harus ditopang oleh azas rujukan. Rujukan Kesehatan Masyarakat (Kesehatan) Cakupan rujukan pelayanan kesehatan masyarakat adalah masalah kesehatan masyarakat. maka puskesmas tersebut dapat merujuk ke sarana pelayanan kesehatan yang lebih mampu (baik vertikal maupun horizontal). Rujukan Bahan Pemeriksaan (spesimen) untuk pemeriksaan laboratorium yang lebih lengkap.4. Rujukan Kesehatan Perorangan (Medis) Apabila suatu puskesmas tidak mampu menangani suatu penyakit tertentu. 3. Rujukan Ilmu Pengetahuan antara lain mendatangkan tenaga yang lebih kompeten untuk melakukan bimbingan tenaga puskesmas dan atau menyelenggarakan pelayanan medis spesialis di puskesmas. kemampuan yang dimiliki oleh puskesmas terbatas. maupun secara horizontal dalam arti antar strata sarana pelayanan kesehatan yang sama. b. misalnya kejadian luar biasa. Azas Rujukan Sebagai sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama. baik secara vertikal dalam arti dari satu strata sarana pelayanan kesehatan ke strata sarana pelayanan kesehatan lainnya. pengobatan tindakan medis (contoh : operasi) dan lain-lain. Untuk membantu puskesmas menyelesaikan berbagai masalah kesehatan tersebut dan juga untuk meningkatkanefisiensi. 2.Rujukan adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab atas penyakit atau masalah kesehatan yang diselenggarakan secara timbal balik. padahal upaya kesehatan masyarakat tersebut telah menjadi 23 . Rujukan pelayanan kesehatan masyarakat juga dilakukan apabila satu puskesmas tidak mampu menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat wajib dan pengembangan. pencemaran lingkungan dan bencana. Rujukan Kasus untuk keperluan diagnostik. Rujukan upaya kesehatan perorangan dibedakan atas : 1. Padahal puskesmas berhadapan langsung dengan masyarakat dengan berbagai permasalahan kesehatan. Ada dua macam rujukan yang dikenal yakni : a.

Rujukan operasional diselenggarakan apabila puskesmas tidak mampu. Rujukan tenaga.Rujukan kesehatan masyarakat dibedakan atas tiga macam : 1. peminjaman alat audio visual. Rujukan sarana dan logistik.kebutuhan masyarakat. 3.3. Manajemen Puskesmas. bantuan penyelesaian masalah hukum kesehatan. bahan habis pakai dan bahan pakaian. gangguan kesehatan karena bencana alam. bantuan obat. vaksin. maka puskesmas wajib merujuknya ke dinas kesehatan kabupaten/kota. Rujukan operasional. 2. 2009) 24 . peminjaman alat laboratorium kesehatan. yakni menyerahkan sepenuhnya kewenangan dan tanggung jawab penyelesaian masalah kesehatan masyarakat dan atau penyelenggaraan kesehatan masyarakat kepada dinas kesehatan kabupaten/kota. Apabila suatu puskesmas tidak mampu menanggulangi masalah kesehatan masyarakat dan atau tidak mampu menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat. Sistem Rujukan Puskesmas (Sumber : Arrimes. antara lain tenaga ahli untuk penyidikan kejadian luar biasa. antara lain peminjaman peralatan fogging. Secara skematis pelaksanaan azas rujukan dapat digambarkan sebagai berikut: Gambar 1.

1 buah Puskesmas terletak di Kelurahan Gondangdia sedangkan 1 Puskesmas Kelurahan terletak di Kelurahan Pegangsaan. Menteng 1300 Kel. maka Puskesmas Kecamatan Menteng sejak Tahun 2008 menjalankan keputusan tersebut. Sedangkan kedua puskesmas kelurahan tidak mempunyai unit rawat inap. Puskesmas Kecamatan Menteng merupakan puskesmas dengan luas 1300 m2. Sejak Tahun 2003 Puskesmas ini ditetapkan melalui SK Gubernur No. Gambaran Umum Puskesmas Kecamatan Menteng Wilayah Kecamatan Menteng mempunyai 3 Puskesmas. Puskesmas Kecamatan terletak di kelurahan Menteng. Pegangsaan 547 25 . yaitu 1 buah Puskesmas tingkat kecamatan dan 2 buah Puskesmas tingkat kelurahan. dengan gedung 3 lantai dan memiliki unit rawat inap Rumah Bersalin. 1.Gondangdia 600 Kel. Puskesmas Kecamatan beroperasi pada Tahun 1990. Posyandu dan UKBM lain yang berada di bawah puskesmas akan merujuk pasien ke puskesmas.3.Gambar di atas menggambarkan bahwa puskesmas ada pada pelayanan kesehatan strata pertama.15 Data Bagian-Bagian Bangunan Puskesmas Menteng Periode 2012 Uraian Luas Tanah (m2) Kec.15 Tahun 2001 sebagai Puskesmas Swadana. Begitu pula puskesmas akan merujuk pasien ke pelayanan strata kedua dan ketiga sesuai kebutuhan pasien. Sedangkan1 Puskesmas Kelurahan masih merupakan Puskesmas dengan tipe lama yaitu kurang dari luas standar bangunan 547 m2.500 m2 dengan tiga lantai dan mempunyai Unit Rawat Inap Rumah Bersalin. Puskesmas Kecamatan Menteng Puskesmas dengan tipe 1. Tabel 1. kemudian pada tahun ini juga oleh Gubernur DKI Jakarta semua Puskesmas Kecamatan harus membuka Unit Puskesmas Siaga selama 24 jam. Sesuai dengan Keputusan Gubernur Propinsi DKI Jakarta Nomor 2086/2006 Tanggal 28 Desember 2006 Tentang Penetapan 44 Puskesmas Kecamatan sebagai Unit Kerja Dinas Kesehatan Propinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta yang menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah secara bertahap.

1. b.1. c. Pada awal tahun 2004 menerima 1 (satu) Unit Mobil Ambulans Mitsubishi L 300 untuk Operasional Puskesmas. 26 . Sarana Puskesmas 1.4.Transportasi Berikut ini merupakan sarana transportasi yang dimiliki puskesmas Kecamatan Menteng : a. 1 buah Mobil Kijang Ambulans Puskesmas Keliling Inpres tahun 1989/1990.000 Ada.2.2. 8 buah Sepeda Motor. 3 buah di Puskesmas Kecamatan dan 2 buah masingmasing di Puskesmas Kelurahan. 31935836 PAM Sumber : Laporan tahunan Puskesmas Kecamatan Menteng 2012 1.000 Ada 31934355 PAM Pembangunan Gedung 1987 Atap Plafon Dinding Genteng Eternit Tembok Keramik Lantai Pagar WC Listrik (watt) Telepon Nomor : Air Keramik Besi 7 53.500 Luas Bangunan (m2) 3 lantai 200 1 lantai 1970 Genteng Eternit Tembok Keramik Keramik Besi 2 1.4.300 Ada 31934421 PAM 460 3 lantai 1999/2000 Genteng Eternit Tembok Keramik Keramik Besi 2 28.

Visi Terwujudnya Puskesmas sebagai Pusat Pelayanan Kesehatan Bermutu yang berorientasi pada kepuasan pelanggan. 3. dan masing-masing Puskesmas Kelurahan.Alat Komunikasi Alat Komunikasi di Puskesmas Menteng berupa telepon. e. Kartu Diagnosa. Peralatan laboratorium lengkap. 3 Dental unit di Puskesmas Kecamatan Menteng. Alat pemeriksaan 1 unit EKG.4.Alat Medis dan Non Medis Alat medis dan non medis yang dimiliki puskesmas kecamatan Menteng antara lain : 1. 4.d.Visi dan Misi Puskesmas Kecamatan Menteng Visi dan misi puskesmas Kecamatan Menteng antara lain : 1. untuk ini dipasang dengan PB dan 1 petugas Radiografer.2. Puskesmas Kelurahan Gondangdia dengan nomor : 021-31934421 Puskesmas Kelurahan Pegangsaan dengan nomor : 021-31934355 1. Kartu Pasien. 2. Alat Rontgen di ruangan khusus.3. 5. 1 Unit Alat USG dan 2 unit nebulizer (bantuan APBN dan bantuan APBD) 6.2. Alat Perlengkapan.4. 4. yaitu: 2. Formulir laporan sebagian dianggarkan dari Swadana dan yang lainnya dari Dana Subsidi Pemda DKI Jakarta 1. Tahun 2005 menerima 1 (satu) Unit Mobil Dinas Suzuki APV untuk operasional Puskesmas. Puskesmas Kecamatan Menteng dengan nomor : 021-31935836. Jumlah telpon ada 6 buah.3103439. 3157164.4.2.2. Fax 31904965 3. Tahun 2011 melalui APBD mengadakan mobil opersional puskesmas keliling berupa suzuki APV yang berfungsi ganda sebagai ambulans 1. 1 unit di 27 .4.

Rumah Bersalin.4. 4.2. Pengembangan Fungsi Puskesmas.7. 3.2. b.2.4.2.4. Rekam Medic. Memperluas jangkauan pelayanan. Memberikan Pelayanan yang meliputi kegiatan Promotif.Fungsi Fungsi Puskesmas Kecamatan Menteng antara lain : 1. Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan sesuai Standar yang di tetapkan. 28 . 1. c. Klinik Umum.Tujuan Umum Tujuan umum Puskesmas Kecamatan Menteng adalah meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kecamatan menteng serta peningkatan potensi masyarakat untuk melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat. Klinik 24 Jam.9.4. Preventif. 1. Pengembangan SDM. Klinik Ibu dan Anak. Meningkatkan Sistem Informasi.2. Kuratif & Rehabilitatif.8. 6.Tujuan Khusus Tujuan khusus Puskesmas Kecamatan Menteng antara lain : 1. Meningkatkan Promosi. 5. Pengembangan Asuransi Kesehatan. Meningkatkan Penyelenggaraan internal Manajemen.2008.Kebijakan Mutu Kebijakan mutu di puskesmas Kecamatan Menteng ialah memberikan pelayanan kesehatan profesional dan ramah yang berorientasi pada peningkatan kepuasan pelanggan dan secara terus menerus melakukan perbaikan mutu melalui penerapan sasaran manajemen mutu ISO 9001 : 2000. Mengembangkan Mutu dan kulaitas SDM yang profesional. Misi a. 2.6. d. Memberikan Pelayanan Kesehatan Klinis yang meliputi : Loket. 1. 1.

2. Mengkoordinasikan Pelayanan Kesehatan Masyarakat yang dilaksanakan Puskesmas Kelurahan yang meliputi Program KIA. KB. Mengkoordinasikan Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan yang meliputi Kader Kesehatan Posyandu. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat.Laboratorium. Imunisasi. Menilai dan melaporkan kinerja Puskesmas. Perbaikan Gizi. Mengkoordinasikan temu lintas sektoral dalam penanggulangan masalah kesehatan. 6. Apotek. 29 . Pengendalian terhadap Pengelolaan dan Pelayanan Puskesmas Kelurahan. Melakukan Pembinaan. Upaya Kesehatan Kerja. Karang Werda. dan lain-lain. dan lain-lain. Kesehatan Usia. Farmasi. UKS. Pembinaan Kesehatan Lingkungan. Pengawasan. Radiologi. Puskesmas. Klinik Harm Reduction serta Klinik lainnya seusai kebutuhan. 3. 5. 4.

4.4 Struktur Organisasi Pusat Kesehatan Masyarakat PuskesmasKecamatan Menteng Propinsi Daerah Ibukota Jakarta 1. 30 .2. Sumber Daya Manusia Kepegawaian di Puskesmas Kec.11. Struktur Organisasi Gambar 1.10. Menteng terdapat 2 jenis. sedangkan Pegawai Non PNS sejumlah 20 orang.1. Menteng adalah 57 orang.Jumlah PNS pada Tahun 2012 di Puskesmas Kec. yaitu Pegawai Negeri Sipil ( PNS ) & Pegawai Non PNS ( Honorer).4.2.

KEADAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL ( PNS ) & PEGAWAI NON PNS BLUD PUSKESMAS KEC. MENTENG TAHUN 2012 JUMLAH PEGAWAI NO JENIS KEPEGAWAIAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Dokter Umum Dokter Gigi Kesehatan Masyarakat Apoteker Gizi Perawat Bidan Rekam Medis Radiografer Analis Kesehatan Perawat Gigi Asisten Apoteker Kesling Hukum Administrasi Psikologi Sos Politik Supir 57 1 2 3 2 1 11 1 1 2 20 5 1 PNS 8 6 1 2 3 11 3 1 1 1 1 8 NON PNS 1 Jumlah Sumber : Laporan Daftar Puskesmas Kecamatan Menteng 2013 31 .

Indikator untuk keberhasilan program P2ML TB adalah sebagai berikut: 1.1.3. 2. berarti mutu diagnosis rendah dan kurang memberikan prioritas untuk menemukan pasien yang menular (pasien BTA positif) 32 . Pengendalian penyakit TB Paru Penyakit Tuberculosis paru masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Proporsi pasien TB BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa. Tujuan P2ML di Puskesmas se-kecamatan Menteng pada kasus TB paru adalah untuk mengetahui jumlah penderita TB paru yang berobat ke puskesmas yang berada di wilayah kecamatan Menteng dan agar semua penderita TB yang berobat mendapat obat TB paru secara lengkap (mendapatkan dan meminum obat TB paru selama 6 bulan tanpa terputus). Rumusnya adalah sbagai berikut: jumlah PASIEN BTA posistif jumlah seluruh suspek yang diperiksa A Angka ini menggambarkan mutu dari proses penemuan pasien sampai diagnosisi pasien. Tuberculosis adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis. Target yang diharapkan adalah diantara 5-15% Jika <5% : Angka penjaringan terlalu longgar atau banyak negatif palsu Jika >15%: Angka Penjaringan terlalu ketat atau banyak positif palsu.3. Program Pemberantasan Penyakit Menular Langsung (P2ML) di Puskesmas Kecamatan Menteng 1.1. Rumusnya adalah: jumlah pasien BTA (+) baru+kambuh jumlah seluruh pasien TB Paru X 100% X 100% Angka ini jangan kurang dari 65%. Sasaran dari program P2M di Puskesmas sekecamatan Menteng pada kasus TB paru adalah seluruh penderita TB paru yang datang ke poli TB paru. Proporsi pasien TB Paru BTA positif diantara semua pasien TB paru yang tercatat/sudah diobati. Bila angka ini rendah.

000) dikalikan jumlah penduduk. 2. Case Detection Rate (CDR) adalah persentase pasien baru TB BTA positif pada penduduk suatu wilayah yang ditemukan dan diobati dibandingkan dengan jumlah pasien baru BTA positif yang diperkirakan ada di wilayah tersebut. Puskesmas Kecamatan Menteng Kelurahan Gondangdia Kelurahan Pegangsaan Jumlah . Jumlah BTA () menjadi BTA (-) setelah fase intensif Jumlah BTA ()  100 % Dengan target > 80%.3. 3.5% 0. Conversion Rate (CVR) adalah Angka konversi adalah BTA positif menjadi BTA negatif setelah menjalani masa pengobatan intensif diantara penderita TB paru yang diobati. 4.5% 2% 3% 33 No 1. Tabel Proporsi Pasien TB BTA Positif yang Ditemukan Diantara Seluruh Suspek yang Diperiksa Periode Januari – Maret 2013 Suspek BTA(+) yang diperiksa (a) 433 574 153 1160 Penemuan penderita BTA(+) (b) 28 3 3 34 Proporsi BTA(+) (515%) (b/a x 100%) 6. Perkiraan jumlah pasien baru TB BTA positif diperoleh dari perhitungan insiden kasus TB paru BTA positif (107/100. CVR berguna untuk mengetahui secara cepat hasil pengobatan dan untuk mengetahui apakah pengwasan langsung menelan obat dilakukan dengan benar. Rumusnya adalah: Jumlah penemuan BTA ()  100 % Jumlah perkiraan BTA () pada penduduk wilayah ter tentu Dengan target >70% selama satu tahun CDR meggambarkan cakupan penemuan pasien baru BTA positif pada wilayah tersebut.

5% memenuhi target dalam rentang 5-15%.6% 34 .8% 12. Puskesmas Kelurahan Pegangsaan. Tabel Proporsi Pasien TB Paru BTA Positif Diantara Seluruh Pasien TB Paru Periode Januari – Maret 2013 Jumlah seluruh pasien Paru (a) 33 4 4 41 Jumlah Pasien TB Paru BTA(+) (b) 27 3 3 33 Proporsi BTA(+) (>65%) (b/a x 100%) 82% 75% 75% 80% No 1. Puskesmas Kecamatan Menteng Kelurahan Gondangdia Kelurahan Pegangsaan Jumlah TB (Sumber: Laporan bulanan hasil pemeriksaan BTA Puskesmas Kecamatan MentengPeriode Januari . 3. 2. 2.5% 30.Keterangan Dari tabel didapatkan angka proporsi TB Kecamatan sebesar 6. Kelurahan Gondangdia dan Kelurahan Pegangsaan Tabel Angka Penemuan Penderita (CDR) TB di Wilayah Puskesmas Kecamatan Menteng Periode Januari – Maret 2013 No 1.Maret 2013) Keterangan: Dari tabel didapatkan angka proporsi TB BTA(+) diantara seluruh pasien TB Paru sudah memenuhi target >65% pada Kecamatan Menteng. Puskesmas Kecamatan Menteng Kelurahan Gondangdia Kelurahan Pegangsaan Jumlah Perkiraan BTA(+) (a) 80 7 24 111 Penemuan penderita BTA(+) (b) 28 3 3 34 CDR (>17. 3. Selain itu.5%) (b/a x 100%) 35% 42. dari tabel didapatkan pula angka proporsi TB yang kurang dari target yaitu di Puskesmas Gondagdia.

maka target untuk CDR menjadi 17. tatalaksana pneumonia dan menurunkan angka kematian balita. Indikator kinerja Pengendalian Penyakit ISPA adalah persentase kasus ISPA balita <10% per tahun. Dari tabel didapatkan angka penemuan penderita se-Kecamatan Menteng telah memenuhi target yaitusebesar 35%. Pengendalian Penyakit ISPA / Pneumonia Tujuan kegiatan pengendalian penyakit ISPA adalah penemuan pneumonia pada balita. Selain itu.4.Maret 2013) Keterangan : Karena data yang diambil adalah data selama 3 bulan. Kelurahan Pegangsaan 1 0 0% Total 20 11 55% (Sumber: Laporan bulanan hasil pemeriksaan dahak akhir tahap intensif pasien baru BTA Positif P2ML Puskesmas se-Kecamatan Menteng Periode Januari .75% Kecamatan Menteng 2. Incidence Rate kasus ISPA/Pneumonia = Jumlah penderita ISPA / Pneumonia baru  100 % Jumlah bayi dan balita 35 . Sementara untuk Puskesmas Kelurahan Gondangdia juga sudah memenuhi target namun untuk Puskesmas Kelurahan Pegangsaan belum target. 3 0 0% Kelurahan Gondangdia 3. 16 11 68. Puskesmas memenuhi KelurahanPegangsaan sebesar 0%.75% belum memenuhi target yaitu memenuhi >80%. 1.5%. Tabel Angka Konversi TB di Wilayah Puskesmas Kecamatan MentengPeriode Januari – Maret 2013 Penemuan Penemuan Angka konversi TB No Puskesmas penderita BTA (+) penderita (>80%) (a) konversi (b) (b/a x 100%) 1. dari tabel didapatkan pula angka konversi TB yang tidak target >80% yaitu di Puskesmas Gondagdia sebesar 0%.(Sumber: Laporan bulanan hasil pemeriksaan BTA Puskesmas Kecamatan MentengPeriode Januari .Februari 2012) Keterangan : Dari tabel didapatkan angka konversi TB Kecamatan sebesar 68.

Puskesmas Jumlah Penderita ISPA(a) Jumlah Seluruh penduduk(b) a ´ 100% b 1.5.4% Kelurahan Kebon Sirih 816 12412 1241 6. 2.5%. 1.5% yaitu Kelurahan Cikini sebesar 5.9% Kelurahan Menteng 20110 Kelurahan Cikini 479 9211 921 5.5 %) No. Dari tabel 1.1% Kelurahan Pegangsaan 21125 Jumlah 3435 68309 6230 5% Sumber: Laporan Bulanan P2ML Puskesmas Kecamatan Menteng Periode Januari 2013 Keterangan : Karena data yang diambil adalah data selama 3 bulan.Tabel Jumlah Penderita ISPA di Wilayah se. Proporsi pasien TB Paru BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan pada Periode Januari – Maret 2013 adalah 2%. 4. 3.6%. 36 . Proporsi pasien TB Paru BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa di Puskesmas Kecamatan Menteng pada Periode Januari – Maret 2013 adalah 6. 2.5% Kelurahan Gondangdia 474 5451 545 8.9% dimana target yang ditentukan. Kelurahan Pegangsaan sebesar 4. Dari tabel didapatkan angka penemuan penderita ISPA yang tidak sesuai target <2.1%. Kelurahan Gondangdia sebesar 8. 797 2011 3. 3. 5.Kecamatan Menteng Periode Januari – Maret 2013 Jumlah balita b×10% Angka kesakitan (<2.17 Persentase kasus ISPA pada balita di wilayah kecamatan Menteng periode Januari– Maret 2013 di daerah tersebut melebihi target yaitu 3.6% 869 2112 4.5%.5%.5%. Kelurahan Kebon Sirih sebesar 6. maka target menjadi 2. untuk mendukung prasarana tersebut dibutuhkan beberapa fungsi yaitu: 1. Proporsi pasien TB Paru BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa di Puskesmas Kelurahan Gondangdia pada Periode Januari – Maret 2013 adalah 0.4%. Identifikasi Masalah Program Pemberantasan Penyakit Menular Langsung merupakan suatu sub-sistem Puskesmas.

16. 7. Angka penemuan kasus baru (CDR) TB Paru di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan periode Januari – Maret 2013sebesar 12. 17.4%.5%. Angka penemuan kasus baru (CDR) TB Paru di Puskesmas se-Kelurahan Gondangdia periode Januari – Maret 2013sebesar 42. 12. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan periode Januari –Maret 2012 sebesar 0%. 14.5%. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kelurahan Gondangdia periode Januari . 6.75%. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah Puskesmas Kelurahan Pegangsaan Periode Januari –Maret 2013 sebesar 4.Maret 2013 sebesar 68. Proporsi pasien TB Paru BTA positif diantara seluruh Pasien TB Paru di Puskesmas Kecamatan Gondangdia pada periode Januari – Maret 2013 adalah 75%. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah Puskesmas Kelurahan Kebon Sirih Periode Januari –Maret 2013 sebesar 6. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah Puskesmas Kelurahan GondangdiaPeriode Januari –Maret 2013 sebesar 8. Angka penemuan kasus baru (CDR) TB Paru di Puskesmas se-Kecamatan Menteng periode Januari – Maret 2013sebesar 35%. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah Puskesmas Kelurahan Cikini Periode Januari –Maret 2013 sebesar 5. 9.6%.1%. 13. 8.Maret 2013 sebesar 0%. Proporsi pasien TB Paru BTA positif diantara seluruh Pasien TB Paru di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan pada periode Januari – Maret 2013 adalah 75%.4. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kecamatan Menteng periode Januari . 5. Proporsi pasien TB Paru BTA positif diantara seluruh Pasien TB Paru di Puskesmas Kecamatan Menteng pada periode Januari – Maret 2013 adalah 82%. 10. 37 . Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah Puskesmas se-Kecamatan MentengPeriode Januari –Maret 2013 sebesar 5%.8%. 15. 11.

5% kurang dari target >17. 11. 5.melebihi target < 2. Angka penemuan kasus baru (CDR) TB Paru di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan periode Januari – Desember 2012 sebesar 12. dengan cara menghitung dan membandingkan nilai kesenjangan antara apa yang diharapkan (expected) dengan apa yang telah terjadi (observed).1%.melebihi target < 2.5 %. 9.melebihi target < 2. Rumusan masalah dari Program P2ML di puskesmas adalah sebagai berikut : 1. Proporsi pasien TB Paru BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan pada Periode Januari – Maret 2013 adalah 2%. selanjutnya dilakukan perumusan masalah untuk membuat perencanaan yang baik sehingga masalah yang ada dapat diselesaikan. 38 . belum mencapai target 5-15%. 4. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kelurahan Gondangdia periode Januari –Maret 2013 sebesar 0% 7.5 %.75% belum memenuhi target 80%.5 %.5%.5 %.1. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di WilayahKelurahan Kebon SirihPeriode Januari –Maret sebesar 6. 3. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kelurahan Gondangdia periode Januari –Maret 2013 sebesar 68.melebihi target < 2.5. Rumusan Masalah Setelah mengidentifikasi masalah dari program wajib Puskesmas se-Kecamatan Menteng maka dipilih program yang menjadi masalah.5 %. 10. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di WilayahKelurahan PegangsaanPeriode Januari –Maret sebesar 4. Proporsi pasien TB Paru BTA positif yang ditemukan diantara seluruh suspek yang diperiksa di Puskesmas Kelurahan Gondangdia pada Periode Januari – Maret 2013 adalah 0. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di WilayahKelurahan CikiniPeriode Januari –Maret sebesar 5.melebihi target < 2.1. Angka konversi TB Paru di Puskesmas Kelurahan Gondangdia periode Januari –Maret 2013 sebesar 0% 6. 2.4%. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di Wilayah se-Kecamatan MentengPeriode Januari –Maret sebesar 5%.6%. belum mencapai target 5-15%. Angka Incidence Rate Kasus ISPA pada BALITA di WilayahKelurahan GondangdiaPeriode Januari –Maret sebesar 8.5%. 8.5 %.

BAB II SIMPULAN DAN SARAN 2. Berdasarkan data yang didapatkan dari Puskesmas Kecamatan Menteng didapatkan 11 masalah yang teridentifikasi.75% belum memenuhi target 80%. yaitu: 1. Setelah ditemukan akar-akar masalah setiap program. 2. 39 . 1. 2. 2. Terbatasnya jumlah petugas kesehatan yang tersedia.1 SIMPULAN Terdapat satu program kesehatan dasar Puskesmas Kecamatan Menteng yang dievaluasi yaitu program P2ML (Pengendalian Penyakit Menular Langsung). Meningkatkan sosialisasi program TB paru pada petugas kesehatan. 3. 4. 5. Setelah mencari kemungkinan penyebab masalah dengan diagram sebab akibat dari Ishikawa (fishbone) di dapatkan akar-akar masalah dari setiap program di atas. dan dari hasil evaluasi dan diskusi didapatkan dua prioritas masalah selama periode Januari –Maret 2013 yaitu .2 SARAN Berdasarkan permasalahan program kesehatan dasar tersebut disarankan atau direkomendasikan kepada Kepala Puskesmas Kecamatan Penjaringan sebagai berikut: 1. didapatkan akar penyebab masalah yang dominan serta alternatif cara pemecahan masalah. Angka konversi kasus baru (Case Conversion Rate) TB Paru di Puskesmas Kecamatan Menteng pada periode Januari – Maret 2013 sebesar 68. Kurangnya pelatihan khusus bagi petugas kesehatan terkait untuk program deteksi TB paru Tidak adanya format untuk menjadi acuan dalam penyusunan laporan program deteksi TB paru. Jumlah petugas kesehatan yang kurang Kurangnya edukasi mengenai prinsip dan tatacara pengobatan TB paru. Angka konversi kasus baru (Case Conversion Rate) TB Paru di wilayah Puskesmas Kelurahan Gondangdia dan di Puskesmas Kelurahan Pegangsaan periode Januari-Maret 2013 sebesar 0%.

40 . Menambah jumlah petugas kesehatan di Puskesmas. 4. Meningkatkan intensitas dan kualitas penyuluhan yang diberikan oleh petugas kesehatan dan kader. Memberian penjelasan yang lengkap kepada pasien tentang penyakit TB Paru. 3. Meningkatkan pengetahuan Pengawas Minum Obat (PMO) 5.2.