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Alteraes da mico - Polaciria - Urgncia Miccional - Disria - Nictria - Incontinncia Urinria - Reteno Urinria

Alteraes do Volume Urinrio Oligria < 400 ml/24 h Anria < 100 ml/24 h Poliria > 2500 ml/24 h Uma diurese normal no indica funo renal normal nem integridade orgnica do rim.

Varia de 4,5 a 7,0 - Geralmente entre 5,0 e 6,0 - Urina alcalina (>7,0) - ITU , vmitos - Urina cida dietas ricas em protenas

2 - Densidade Urinria
Varia de 1003 a 1035 - VN: 1010 a 1025
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Turbidez - Lmpida - Levemente turva - Turva - Muito turva - Leitosa

Causas de turvao da urina


Presena de leuccitos, bacttias, leveduras, espermatozides Presena de sangue/ hemcias Presena de cristais: uratos amorfos, cido rico

At 150 mg/24 h 30 50 mg Protena de Tamm Horsfall (origem tubular) Proteinria Nefrtica > 3,5 g/24 h Pruteinria No Nefrtica at 3,5 g/24 h Proteinria Transitria: ITU, febre, exerccio intenso

Representao em cruzes (fitas)

Ausncia = menos que 10 mg/ dL (valor normal) Traos = entre 10 e 30 mg/ dL 1+ = 30 mg/dl 2+ = 40 a 100 mg/dL 3+ = 150 a 350 mg/dL 4+ = Maior que 500 mg/dL

Enterobacteriaceae
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ITU Bactrias que convertem o nitrato urinrio em nitrito

Demora para realizao do exame Bactrias que no convertem

Neisseria ghonorrhea Mycobacterium tuberculosis Streptococcus fecalis

Fitas detectam acima de 50 mg/ dL Sua presena indica hiperglicemia

Ateno - Interferem com o exame : presena de corpos cetnicos, cido ascrbico - Tubulopatias: glicosria com glicemia normal

7 OUTROS
Corpos Urobilinognio

Cetnicos

Pode estar presente sem que exista patologia

Metablitos das gorduras Pode indicar DM ou jejum prolongado

Bilirrubina

Direta (hidrossolvel) somente acima de 1,5 doena heptica hemlise (destruio)

Normal : 3 a 5 / campo < 10.000 / ml Hematria - Baixa - Glomerular * Hemcias Dismrficas

Hialinos (Tamm Horsfall tubular)

Epitelial (clulas Epiteliais tubulares descamadas) leso tubular renal


* No confundir com clulas epiteliais!

Leucocitrio

Gorduroso/ Graxo Distrbios que provocam lipidria (ex: Snd. Nefrtica)

Hemtico

Largos Estase urinria (ductos coletores)

Granulosos Desintegrao de clulas tubulares leso tubular

Creos Placas rompidas de protenas superficiais

O que ?

Gerada por ciclo metablico

Valores normais = 15 a 45 mg/dl Variaes associadas a:


Dieta pobre em proteinas

Desnutrio
Insuficincia heptica Doena celaca

lcera Duodenal HDA


Pacientes Hipercatablicos

Valores normais= 0,8 a 1,3 mg/dl 0,6 a 1,0 mg/dl Variaes fisiolgicas Inibidores da secreo: Trimetroprim, espironolactona cimetidina

Clearances

Clearance = U cr x V P cr