Anda di halaman 1dari 3

TRICHLOROACETIC ACID PEELS TCA telah menjadi baku emas sebagai agent chemical peeling.

Hal tersebut telah dibuktikan dari berbagai penelitian pada kemampuannya untuk mengelupaskan kulit dengan kedalaman yang berbeda-beda, stabil, tidak mahal dan tidak toksik. TCA tersedia dalam bentuk kristal yang dapat bertahan lama dan tidak mempunyai waktu kadarluarsa. Pembuatan solusio TCA dilakukan dengan perbandingnan kristal TCA yang dimasukkan kedalam cairan dengan menggunakan metode weight in volume (W/V) yang diuji secara komputerisasi. Pembuatan krim dan salep TCA dilakukan dengan perbandingn kristal TCA dengan komponen solid lainnya dengan menggunakan metode weight in weight (W/W) yang diuji secara komputerisasi. Jadi, ketika seseorang peneliti menggunakan kekuatan 30% dapat diartikan sebagai preparat yang digunakan tersebut mengandung 30 gr bahan aktif TCA didalam 100 ml solusio. TCA tidak potosensitif dan tidak perlu disimpan dalam pendingin. Prosedur penggunaan TCA untuk menciptakan penglupasan dengan tingkatan superfisial, menengah dan dalam dipengaruhi beberapa faktor: 1. Tergantung jenis kulit pasien 2. Bagaimana proses priming 3. Bagaimana TCA diberikan 4. Berapa lapis asam yang digunakan 5. Bagaimana keadaan kelembaban alat tersebut Faktor yang paling penting adalah konsentrasi dari TCA yang digunakan. Persiapan kulit sebelum dilakukan peeling 1. Pasien diminta untuk mencuci wajah dengan menggunakan sabun dan air 2. Rambut ditarik kebelakang dengan menggunakan bando atau penutup kepala 3. Pasien dibaringkan dengan kepala membentuk sudut 450 dengan mata ditutup 4. Bersihkan wajah dengan menggunakan kasa yang telah diberi alkohol dan juga aseton.

Beberapa hal yang harus diperhatikan berkaitan dengan pemberian TCA : 1. Kepala pasien harus difiksasi dengan satu tangan sehingga kita dapat memberi tekanan yang cukup pada saat pemberian TCA dengan menggunakan TCA 2. Saat memberikan TCA pada daerah dibawah mata, kita harus menarik kulit disekitarnya sampai tegang sehingga; a. TCA tersebut dapat mengenai sampai dasar daerah yang mengkerut b. Bagian yang mengkerut tersebut menjadi datar sehingga mencegah cairan TCA tersebut masuk kedalam mata ketika mata berkedip 3. Pastikan utntuk memberikan TCA pada kulit dengan konsentrasi yang sama agar mendapatkan penglupasan dengan kedalaman yang sama. 4. Pemberian TCA juga harus diberikan sampai ke alis dan ujung tulang bagian atas. 5. Peeling harus dilakukan sampai batas tumbuh rambut dan 1 cm dibawah garis rahang. Berikut adalah cara pemberian TCA :

Kontraindikasi Chemical Peeling 1. Infeksi bakteri ataupun virus dan jamur yang aktif 2. Luka terbuka 3. Riwayat penggunaan obat yang photosensitif 4. Penyakit kelainan kulit, seperti psoriasis, ataupun dermatitis atopik

5. Pasien yang tidak kooperatif 6. Pasien dengan ekspektasi yang tidak realistis 7. Pasien dengan pembentukan scar yang tidak normal, keloid, kulit yang atropi setelah dilakukan peeling dengan kedalaman sedang setelah 6 bulan