Data WHO diseluruh dunia :

480.000 perempuan didiagnosa positif 240.000 diantaranya meninggal

Estimasi di RI:
Setiap hari 41 kasus baru Setiap hari 20 kasus kematian

 Penyebab :
infeksi human papilloma virus (HPV)

Pencegahan :
- Primer :

edukasi imunisasi /vaksinasi - sekunder: skreening/penapisan dan terapi prakanker - Tersier : menemukan stadium terendah dan terapi seoptimal mungkin

Test skreening
Skreening sitologi :

test pap :sensitifitas spesifisitas negatif palsu positif palsu Skreening non sitologi visual non visual

81- 93 % 80-90 % 5-50% 5-15%

Pemeriksaan yang lain

Inspeksi visual asam asetat ( IVA )
Servikografi Spekuloskopi

Test DNA-HPV
Truscan ( polar-probe) Kolposkopi (magnifikasi 4-40 kali )

Satu dengan lainnya berbeda sensitifitas -spesifitasnya

 Test pap : gunakan spatula ayre atau cito

brush,formulir,kaca benda, perendam fiksatif alkohol 96%

Ambil sampel lendir daerah permukaan kanalis

servikalis , usapkan ke kaca secara merata , segera rendam di alkohol minimal 30 menit , dan keringkan--kirim ke laboratory

Syarat tes pap:

- tes paps dilakukan sebelum pemeriksaan bimanual - hindari kontaminasi cairan pelumas atau antiseptik - tidak melakukan hubungan sex atau obat vaginam - dalam 48 jam terakhir, atau tidak sedang haid atau perdarahan

 Inspeksi visual dengan asam asetat

digunakan asam asetat 3-5% dengan mata telanjang menggunakan cahaya lampu 100 watt

sn 92,31% sp 98,80% akurasi 98,70%

 Cara membuat asam asetat 3-5%

dari cuka dapur ( mengandung 25% asam asetat ) untuk 5 persen ( 1 bagian cuka + 4 bagian air) untuk 3 persen ( 1 bagian cuka + 7 bagian air )

Mengenal sambungan skuamo-kolumner (SSK) Mengenal Zona Transformasi ( ZT )

 Pada saat diperiksa dan ditampilkan portio :

Bila curiga kanker , biopsi tak perlu iva/paps 2. Bila tampak seluruhnya paps saja , bila tampak sebagian ---- lakukan iva 3. Lakukan iva---- tunggu 1 menit , bila timbul gambaran epitel putih ( white epitel ) - iva (+) 4. Pikirkan karioterapi pada lesi
1.

 Epitel acetowhite

epitel yang abnormal----- perubahan osmotik,-hipertonik ekstrasel-----membran kollap-----DNA meningkat ---- dengan asam asetat dan pencahayaan berwarna putih

Terima kasih