SISTEM ENDOKRIN

Kelenjar Endokrin
Kelenjar endokrin adalah kelenjar yang tidak mempunyai saluran keluar (ductus excretorius) Produknya disebut hormon, langsung masuk ke dalam aliran darah, dan akan mempengaruhi pertumbuhan, metabolisme, reproduksi, dll.

MENGAPA DISEBUT ENDOKRIN ??

Mengapa disebut endokrin ??

Karena hasil sekresinya tidak dibuang keluar tubuh tetapi masuk ke dalam aliran darah
Sedangkan eksokrin hasil sekresinya dibuang keluar tubuh kelenjar ludah, keringat, urine Lebih kurang 50 hormon merupakan produk sel dari sistem endokrin

hormon dibagi menjadi 3 kelas :

H. steroid testosteron, estradiol

H. peptida insulin, prolaktin

H. derivat asam amino norepinephrin, epinephrin & thyroksin

Hormon berperan sebagai pembawa pesan untuk mengkoordinasikan kegiatan berbagai organ tubuh.

Endokrin VS Eksokrin

KELENJAR YANG MENGHASILKAN HORMON 1. Kelenjar Pineal 2. Hipofisa 3. Thyroid 4. Parathyroid 5. Adrenal 6. Pankreas 7. Lambung 8. Duodenum 9. Ovarium 10. Testis 11. Thymus

Major endocrine glands (Male & female) 1. Pineal gland 2. Pituitary gland 3. Thyroid gland 4. Thymus 5. Adrenal gland 6. Pancreas 7. Ovary 8. Testes

Kelenjar Pineal
Dikenal juga dengan nama epiphysis cerebri

Anatomi: kelenjar yang kecil sekali dan bagian belakang ventrikel ke 3

terletak pada

Kelenjar ini menghasilkan hormon-hormon yang penting,

salah

satunya

adalah

Melatonin,

yang

bersifat

antagonistik terhadap MSH

Patologi : Pinealoma

Tumor-tumor neuroglia mirip glioma pada SSP

Teratoma

Kelenjar Hipofisis

anterior

adenohipofise

hipofise

medulla

posterior

neurohipofise

 Kelenjar hipofisa disebut master gland karena dpt menghasilkan hormon & hormon yang dapat merangsang

kelenjar lain untuk menghasilkan hormon lain

Contoh ; hipofisa anterior TSH = tyrosomatotropic hormone merangsang kelenjar thyroid untuk menghasilkan thyroksin thyroksin digunakan untuk

metabolisme tubuh (KH, protein, lipid) berarti jalan

menuju hipofisa anterior akan terhambat dst

HIPOFISA ANTERIOR
1. Growth Hormon / Somatotropin

Bekerja pada tulang, otot, kulit & Bekerjanya Sangat

Terbatas.

Pria ; Lahir - 21 thn (13 16), Wanita ; lahir - 18 thn (9 12) Dipengaruhi kadar glukosa dalam darah bila selesai

makan kadar gula dalam darah akan meningkat, GH tidak

mau bekerja; bila kadar gula dalam darah menurun, GH

bekerja secara maksimal

 Bila GH bekerja normal maka pertumbuhan tubuh akan

normal. bila hipersekresi manusia raksasa (giant) bila hiposekresi manusia kerdil/cebol; lorain pendek & kurus; frolich pendek, gendut, perut buncit

2. Thyrotropic Hormone / Thyrosomatotropic Hormone = TSH mempengaruhi melenjar Thyroid menghasilkan Thyroksin (T4), Liotironin (T3) & Kalsitonin

Effects of growth hormone. A, Comparison of (from left to right) gigantism, normal, and dwarfism. B and C, The patients hands and face show; Clinical signs of acromegaly. D, Acromegaly. Excessive secretion of growth hormone in the adult caused characteristic malocclusion of the teeth resulting from the overgrowth of the mandible.

3. Adreno Cortico Tropic Hormone (ACTH) Glukokortikoid Penghasil Gula Mineralokortikoid mengatur keseimbangan cairan antara

Ion Na & Ion K

Gonado-kortikoid Wanita Estrogen & Progestrone; Pria Testosterone

4. Prolactine / Lactogenic Hormone / Luteotropic Hormone / LTH

Persiapan Produksi ASI saat hamil; masih gadis tidak keluar

ASI karena ada Hormone yang menghambat Estrogen

5. Gonadotropin Hormone (GtH) tdd:

FSH & LH = interstitial cell stimulating hormone

wanita FSH mematangkan telur dalam folikel ovarium mulai dr folikel awal primer sekunder tersier de graaf ; LH menebalkan dinding rahim & mempertahankan implantasi janin
pria FSH mematangkan spermatogonium spermatozoa melalui spermatogenesis, spermiogenesis, transformasi; LH menghasilkan sel leydig yang memproduksi hormon testosteron

Sing

along

 ACROMEGALY IN ADULTS
progessive change in facial features

Hand in acromegaly; normal hand

HIPOFISA MEDULLA
Menghasilkan MSH ; akan menghasilkan pigmen Melanin untuk warna kulit

Makin banyak melanin makin hitam pigmen kulit, makin

sedikit melanin makin putih pigmen kulit

Waspada bila berjemur diatas jam 9 pg s/d 15 sore, dapat

menyebabkan pigmen kulit pecah sehingga menimbulkan

bercak pecah berwarna coklat spt noda pada kulit

HIPOFISA POSTERIOR = NEUROHIPOFISA

1. Oxytosin ; regulasi kontraksi rahim; selain itu jg membantu dalam proses pengeluaran ASI bila setelah melahirkan kelenjar mammae ibu dihisap oleh bayi 2. Relaxin ; membukanya simphisis pubis sehingga bayi mudah dilahirkan Kedua hormon di atas harus bekerja sama agar bayi mudah dilahirkan

3. ADH / Pitressin / Vasopressin

VASOPRESIN :
PVN SON

1.

Mengatur osmolalitas dan

volume air dalam tubuh

2. Meningkatkan permeabilitas tubula ginjal terhadap air
AXONS

3. Menstimulasi rasa haus

4. meningkatkan TD 5. reabsorpsi air oleh ginjal 6. centrally : may promote
Neurohypophysis

memory

Kelenjar Thyroid
Anatomi Berat 20-30 gram, terdiri atas 2 lobus yang dihubungkan oleh isthmus. Letaknya berdekatan dengan nervus laringeus recurrens dan kelenjar parathyroid.

KELENJAR THYROID
1. Thyroksin untuk metabolisme tubuh baik meta-bolisme kh, protein maupun lipid

2. Liotironin Merupakan Bahan Baku Thiroksin dengan syarat harus ada Iodium

3. Kalsitonin merupakan bahan baku pembentukkan

parathormon

yang

juga

disekresikan

oleh

kelenjar

parathyroid -- > berfungsi untuk mengatur kadar calcium (ion ca2+) dalam darah

Tumor Thyroid
Jinak: 1.Adenoma folikuler 2.Adenoma papiler 3.Teratoma Ganas: 1.Karsinoma papiler 2.Karsinoma folikuler 3.Karsinoma anaplastik

Kelenjar Parathyroid
Patologi yang penting pada kel parathyroid adalah: 1.Adenoma 2.Karsinoma 3.Neoplasma

 Menempel pada kelenjar thyroid sebanyak 2 pasang

sepasang pada bagian atas & sepasang pada bagian bawah

Menghasilkan parathormone = hormon parathyroid yg berfungsi mengatur kadar calcium dalam darah

Calcium dibutuhkan tubuh: 1. mempercepat pembekuan darah bila terdapat luka 2. proses pembentukan & memperkuat tulang & gigi

Kelenjar adrenal

o Disebut kelenjar suprarenalis ; bagian korteks (Zona glomerulosa, Zona fascikulata dan Zona reticularis ) dan bagian medulla
o Bagian korteks mempunyai 3 (tiga) kelompok besar: 1. Glukokortikoid : menghasilkan kortison & hidro-kortison ; untuk pembentukan gula bila tubuh kekurangan gula 2. Mineralokortiod : menghasilkan aldosteron keseimbangan cairan tubuh antara ion Na & K :

3. Gonadokortikoid : pembentukan hormon pada wanita estrogen & progesterone serta pd pria testosterone

o Bagian medula menghasilhan Adrenalin & epinephrin serta derivatnya yaitu: noradrenalin & norepinephrin
o Pheocromosit menghasilkan Adrenalin : Noradrenalin (9 : 1) Fungsinya : Dilatasi pembuluh darah coronaria jantung Dilatasi pembuluh darah & otot-2 bronkiolus Konstriksi pembuluh darah pada daerah muka, hipertensi Menghasilkan gula dari glikogen otot Patologi: yang terpenting adalah tumor pheocromocytoma, neuroblastoma, ganglioneuroma.

Tiga jenis kelainan klinik Adreal

1.Sindrom androgenital ; hipersekresi androgen

2.Sindrom Cushing ;hipersekresi glucocorticoid

3.Sindrom Conn ; hipersekresi ; mineralocorticoid

PANKREAS
Caput Pancreas melekat erat pd bgn medial duodenum. Di pars 2 terdapat muara bersama ductus choledochus & ductus pancreaticus Papilla Vateri.
Papilla Vateri

 Berfungsi ganda dapat menghasilkan eksokrin bgn acini

(acinus) serta endokrin bgn pulau-2 langerhans 1. Sel a glukagon ; menghasilkan gula bila tubuh

kekurangan gula
2. Sel b insulin ; menguraikan gula bila berlebihan menjadi glikogen dalam otot

3. Sel d somatostatin ; tergantung dari ke-butuhan tubuh,

membantu sel a bila kekurangan gula & membantu sel b bila kelebihan gula

4. Sel f pankreopeptida ; membantu dalam proses

pencernaan makanan terutama protein

LAMBUNG
Fungsi : 1. Reservoir / Tempat menyimpan 2. Mengaduk, memecah, mendorong makanan 3. Tahap I pencernaan protein & karbohidrat 4. Penyerapan (glukosa & alkohol) 5. Menghasilkan faktor intrinsik 6. Memproduksi HCl 7. Mensekresi pepsingen oleh sel peptik

KELENJAR LAMBUNG (GASTER)

Menghasilkan gastrin Membantu dalam proses gerak peristaltik yang teratur sehingga makanan diantar antara lambung mulai dari esophagus, kardia lambung, fundus lambung dan pylorus lambung Membentuk makanan yang padat menjadi lunak atau dalam bentuk khime sehingga mudah dicerna oleh intestinum tenue yg tdd: duodenum, jejenum, ileum

DUODENUM
Seperti huruf C Terdiri atas 4 bagian : Pars 1 4. Pars 1 : lanjutan pilorus, terletak intra peritoneal. Pars 2-4 : retroperitoneal. Pars 4 : melanjutkan diri menjadi jejunum yg letaknya intra peritoneal.

Lig.Treitz

 Lig Treitz Katup ileocecal : 5 6 m 2/5 proksimal : jejunum 3/5 distal : ileum Jejunum : bgn kiri Ileum : kanan bawah & pelvis

KELENJAR DUODENUM
Menghasilkan sekretin Membantu dalam proses gerak peristaltik dalam usus halus mulai dari duodenum, jejenum kemudian ke ileum ke usus besar (intestinum crassum) Mempercepat pengantaran nutrisi ke jaringan dan sel-sel setelah dalam bentuk khime

10. TYMUS

KELENJAR THYMUS
menghasilkan thymosin berfungsi untuk kekebalan tubuh manusia Kekebalan ada 2 (dua) macam: 1. kekebalan seluler kekebalan yang diberikan pd saat kita dalam kandungan ibu ibu makan protein atau disuntik akan terbentuk antibodi yang akan diberikan ke anak shg anak menjadi kebal 2. Kekebalan humoral kekebalan yang diberikan setelah anak dilahirkan melalui vaksinasi/imunisasi mulai dari bcg; dpt 1, 2, 3; polio 1, 2, 3, campak, rubella, hepatitis dan dilakukan pengulangan setelah 1 thn, 3 thn, 6 thn

11. KELENJAR OVARIUM

Menghasilkan estrogen & progesteron Fungsi Estrogen 1) berfungsi untuk mematangkan telur dalam folikel-2 telur (folikel awal, primer, sekunder, tersier, de graaf), 2) menebalkan dinding rahim utk persiapan bila ovum ketemu dg sel sperma, 3) Mengembangkan payudara secara maksimal, mulai dari puting & aerola 4) Tanda seks sekunder pd wanita 5) Menstimuli pertemuan ovum dg sel sperma pada saluran telur (oviduct) Progesteron berfungsi mempertahankan keteba-lan ddg rahim shg bila terjadi pertemuan ovum dg sel sperma akan di implantasikan Menghambat pertemuan ovum dg sel sperma bila melebihi kapasitas yang seharusnya

KELENJAR TESTIS (TESTES)

Menghasilkan hormon testosteron Setiap 3 (tiga) tubulus seminiferus dlm testis ketemu akan menghasilkan hormon tsb

Meningkatkan hasrat libido pria

Sebagai tanda seks sekunder pria suara berat, tumbuh jakun (adam apples), bahu melebar, pinggang tetap ramping