IMAGEN DE LA SEMANA

195.380

Fig. 1.

Fig. 2.

Varn de 28 aos de edad, de origen paraguayo, que llevaba 8 meses residiendo en Espaa. Refera la aparicin de lesiones cutneas eritematosas, no pruriginosas ni dolorosas, sobreelevadas, de bordes policclicos, infiltradas a la palpacin, y algunas discretamente descamativas, en cara, pabellones auriculares, antebrazo derecho y muslo izquierdo (fig. 1). Refera, adems, dolor urente en rea cubital del brazo derecho. Presentaba adenopatas laterocervicales, periauriculares, axilar derecha e inguinales. Se palpaba una discreta hepatoesplenomegalia. Un estudio ms detallado de las lesiones cutneas permiti observar que se trataba de lesiones hipoestsicas. Se extrajo una de las adenopatas inguinales y se realiz una puncin aspirativa con aguja fina de otra de ellas para estudio anatomopatolgico y microbiolgico. La tincin de Ziehl-Neelsen mostr acmulos de formaciones bacilares resistentes a cido-alcohol de morfologa caracterstica (globi) (fig. 2, flechas). Diagnstico: Lepra (enfermedad de Hansen).

Rosa Prez Grandea, Ainara Rodrguez Achaerandioa, Mnica Roncero Riescob y Juana Fernndez Gorostarzua
a

Departamento de Microbiologa. bDepartamento de Dermatologa. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca. Espaa.

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Med Clin (Barc). 2007;129(10):400