INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI EKSODONSIA

KELOMPOK 4
ANINDYA LAKSMI / 8402 AYU FRESNO / 8404 REINA PARARDHYA / 8406 ALFIKA DINAR / 8408 ANITA FAHRUNIZA / 8410 WISNU RAHMANTO / 8412 KRISTINA LUKY / 8414

EKSODONSIA
CABANG ILMU BEDAH MULUT YANG MEMPELAJARI HAL-HAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN BEDAH GIGI. DILAKUKAN UNTUK MENGELUARKAN SELURUH BAGIAN GIGI BERSAMA JARINGAN PATOLOGISNYA DARI DALAM SOKET SERTA MENANGGULANGI KOMPLIKASI YANG MUNGKIN TERJADI.

INDIKASI EKSODONSIA
Patologi akut

Indikasi eksodonsi dengan tujuan estetika

Indikasi eksodonsi dengan pertimbangan

prostetik Indikasi eksodonsi dengan pertimbangan orthodontik Indikasi lain eksodonsi

A. PATOLOGI AKUT
PULPITIS

Peradangan pada jar.pulpa, berkontra indikasi untuk dilakukan PSA, yang dipengaruhi faktor : - Gigi dengan resorbsi interna - Gigi dengan perforasi akar yang luas - Gigi dengan fraktur akar contoh : pulpitis hiperplastik
PERICEMENTITIS

Peradangan pada cementum yang mengakibatkan kematian pulpa

FRAKTUR PADA AKAR GIGI

B. INDIKASI DGN PERTIMBANGAN ESTETIK

GIGI SUPERNUMERARY
Kelainan jumlah gigi berupa bertambahnya gigi dari jumlah normalnya. Manajemen gigi lebih: a) dilakukan pencabutan bila erupsi insisif sentral terhambat/terhalang, terdapat perubahan erupsi atau pergeseran gigi insisif sentral b) tidak dilakukan pencabutan bila erupsi gigi sekitarnya baik dan tindakan pencabutan akan berakibat buruk pada vitalitas gigi sekitarnya.

C. INDIKASI DENGAN PERTIMBANGAN ORTHODONTIK

Tujuan : Menyediakan ruang dalam lengkung gigi yang berjejal Memberikan kesempatan agar gigi dapat bergerak ke posisi yang diinginkan, sehingga kasus maloklusi dapat dikoreksi.

D. INDIKASI LAIN
Gigi yang dipandang sebagai fokal infeksi Gigi dengan periodomtoclasia berat

Gigi yang tidak dapat dirawat melalui apikoektomi

Gigi yang tidak dapat dirawat dengan perawatan

operative dentistry Gigi impaksi Gigi desidui dengan indikasi tertentu Indikasi pencabutan akibat sisa akar gigi yang masih tertanam dalam proc. Alveolaris Osteoradionekrosis

KONTRAINDIKASI EKSODONSIA
Kontraindikasi Sistemik

Kontraindikasi Lokal
Infeksi gingival akut Infeksi perikoronal akut Sinusitis maksilaris akut

Diabetes melitus Kehamilan Penyakit radiovaskular Kelainan darah Hipertensi Jaundice AIDS Sifilis Malignasi Oral Hipersensitivitas Toxic Goiter

KONTRAINDIKASI SISTEMIK
Diabetes Melitus
Penyembuhan pada pasien DM lebih lambat dan cenderung mengalami infeksi.

Kehamilan
- Eksodonsi dapat menyebabkan keguguran - Eksodonsi akan berakibat merusak keadaan fisik bayi

Penyakit Kardiovaskular
Katup jantung yang sebelumnya mengalami kerusakan merupakan jalan yang mudah dilalui oleh invasi kuman.

KONTRAINDIKASI SISTEMIK
Kelainan Darah Purpura hemoragik Leukimia Anemia Hemofilia
Hipertensi Bila anastesi lokal mengandung vasokonstriktor, maka akan menyebabkan pembuluh darah menyempit, tekanan darah meningkat, pembuluh darah kecil pecah, dan terjadi pendarahan Bila anastesi lokal tidak mengandung vasokonstriktor, maka darah akan tetap mengalir dan terjadi pendarahan pasca ekstraksi.

KONTRAINDIKASI SISTEMIK
Jaundice
Pencabutan akan menyebabkan prolonged hemorrhage yaitu pendarahan yang terjadi lama.

AIDS
Infeksi yang lebih parah akibat perlukaan jaringan mulut akan lebih mungkin terjadi.

Sifilis
Infeksi mudah terjadi sehingga penyembuhan luka terhambat.

KONTRAINDIKASI SISTEMIK
Malignasi Oral
Pencabutan pada daerah perawatan malignasi banyak diikuti osteoradionekrosis rahang

Hipersensitivitas
Bagi pasien dengan alergi obat tertentu dapat mengakibatkan shock anafilaksis bila diberi obat-obatan pemacu alergi tsb.

Toxic Goiter
Pencabutan gigi dapat menyebabkan krisis tiroid dengan tandatanda setengah sadar, sangat gelisah, tidak terkontrol meskipun telah diberi obat penenang.

KONTRAINDIKASI LOKAL
Infeksi Gingival Akut Penderita IGA memiliki oral hygiene yang jelek, pendarahan pada gusi, radang pada gusi, dan bau mulut akibat akumulasi plak. Infeksi Perikoronal Akut Merupakan infeksi pada jar.lunak disekitar mahkota gigi molar yang impaksi. Keadaan ini menyebabkan bakteri dapat masuk ke sekitar gigi dan menyebabkan infeksi. Sinusitis Maksilaris Akut Penyumbatan saluran sinus yang bermuara ke rongga hidung menyebabkan penumpukkan mukus di dalam sinus dan mendorong terjadinya infeksi sinus.