Anda di halaman 1dari 3

BIMBINGAN BELAJAR

PRIMASURYA
Gerbang Sukses Meraih Prestasi
Jl.Halmahera No.21 Blora

FORMULIR PENDAFTARAN

Nama Kelas Asal Sekolah Alamat Rumah Alamat Kost Bidang studi yang di ikuti Nomer HP Nama Orang tua

: : : : : : : :

Dengan ini mohon dicatat sebagai peserta Bimbingan belajar PRIMASURYA. Demikian permohonan kami.

Blora, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pemohon

-----------------------------------

BIMBINGAN BELAJAR

PRIMASURYA
Gerbang Sukses Meraih Prestasi
Jl.Halmahera No.21 Blora PESERTA BIMBEL PRIMASURYA
MAPEL : KELAS :

No Nama

No. HP

BIMBINGAN BELAJAR

PRIMASURYA
Gerbang Sukses Meraih Prestasi
Jl.Halmahera No.21 Blora KARTU PEMBAYARAN & ABSENSI KEHADIRAN
Nama Kelas : :

Sekolah : Terdaftar menjadi siswa Bimbel : Kartu Pembayaran Bimbel PRIMASURYA No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Nama Mata Pelajaran Fisika Kimia Matematika ( IPA ) Matematika ( IPS ) Bahasa Inggris Ekonomi Akuntasi Biaya / Mapel Rp. 100.000,Rp. 100.000,Rp. 100.000,Rp. 100.000,Rp. 100.000,Rp. 100.000,Rp. 100.000,Ttd Bend.

Pembayaran dilaksanakan Per Mata Pelajaran Per Semester.

Harus dibayar di muka

Anda mungkin juga menyukai