Anda di halaman 1dari 8

EVALUASI Pengertian

Evaluasi adalah membandingkan suatu hasil / perbuatna dengan standar untuk tujuan pengambilan keputusan yang tepat sejauh mana tujuan tercapai Evaluasi keperawatan : membandingkan efek / hasil suatu tindakan keperawatan dengan norma atau kriteria tujuan yang sudah dibuat

Tahap akhir dari proses keperawatan Menilai tujuan dalam rencana perawatan tercapai atau tidak Menilai efektifitas rencana keperawatan atau strategi askep Menentukan efektif / tidaknyatindakan keperawatan dan perkembangan pasien terhadap masalah kesehatan

Tahap Dalam Evaluasi


Mengidentifikasi kriteria hasil standar untuk mengukur keberhasilan Mengumpulkan dat asehubungan dengan kriteria hasil yang telah ditetapkan. ontoh : dalam waktu ! mg "" naik # kg

Mengevaluasi pencapaian tujuan dengan membandingkan data yang dikumpulkan dengan kriteria. ontoh: setelah ! mg perawat menimbang "" naik $ kg

Modifikasi rencana keperawatan

Tahap Dalam Modifikasi Ren ana !epera"atan

%umpulkan data untuk menentukan apakah timbul masalah baru atau d& tidak tercapai 'bah d& keperawatan / masalah kolaboratif yang tidak tepat( kemudian ganti dengan yang baru

ek kembali daftar d& keperawatan baru dan buat prioritas

Ma am Evaluasi !. Evaluasi formatif

)asil observasi dan analisa perawat terhadap respon pasien segera pada saat / setelah dilakukan tindakan keperawatan *itulis pada catatan perawatan ontoh: membantu pasien duduk semifowler( pasien dapat duduk selama +, menit tanpa pusing

-. Evaluasi .umatif ./012E3

3ekapitulasi dan kesimpulan dari observasi dan analisa status kesehatan sesuai waktu pada tujuan *itulis pada catatan perkembangan

E405'0.2 *alam melakukan tindakan keperawatan(perlu dilakukan evaluasi keperawatan( bagaimana melakukan evaluasi keperawatan6 Mari kita bahas tentang evaluasi keperawatan ini( bila ada kekurangan mohon dapat di berikan masukan Tahap penilaian atau evaluasi adalah perbandingan yang sistematik dan terencana tentang kesehatan klien dengan tujuan yang telah ditetapkan( dilakukan dengan cara bersinambungan dengan melibatkan klien dan tenaga kesehatan lainnya. 1enilaian dalam keperawatan merupakan kegiatan dalam melaksanakan rencana tindakan yang telah ditentukan( untuk mengetahui pemenuhan kebutuhan klien secara optimal dan mengukur hasil dari proses keperawatan. 1enilaian keperawatan adalah mungukur keberhasilan dari rencana dan pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilakukan dalam memenuhi kebutuhan klien. T'7'08 Tujuan umum : !. -. Menjamin asuhan keperawatan secara optimal Meningkatkan kualitas asuhan keperawatan.

Tujuan khusus : !. -. +. 9. :. Mengakhiri rencana tindakan keperawatan Menyatakan apakah tujuan keperawatan telah tercapai atau belum Meneruskan rencana tindakan keperawatan Memodifikasi rencana tindakan keperawatan *apat menentukan penyebab apabila tujuan asuhan keperawatan belum tercapai

M08;00T :

!. -. +. 9. :.

'ntuk menentukan perkembangan kesehatan klien 'ntuk menilai efektifitas( efisiensi dan produktifitas asuhan keperawatan yang diberikan 'ntuk menilai pelaksanaan asuhan keperawatan .ebagai umpan balik untuk memperbaiki atau menyusun siklus baru dalam proses keperawatan Menunjang tanggung gugat dan tanggung jawab dalam pelaksanaan keperawatan

%32TE320 : !. %riteria 1roses <evaluasi proses= : menilai jalannya pelaksanaan proses keperawatan sesuai dengan situasi( kondisi dan kebutuhan klien. Evaluasi proses harus dilaksanakan segera setelah perencanaan keperawatan dilaksanakan untuk membantu keefektifan terhadap tindakan. -. %riteria keberhasilan <evaluasi hasil/sumatif= : menilai hasil asuhan eperawatan yang diperlihatkan dengan perubahan tingkah laku klien. Evaluasi ini dilaksanakan pada akhir tindakan keperawatan secara paripurna. TE%82% 1E8250208 : !. -. +. >awancara 1engamatan .tudi dokumentasi

508?%0)@508?%0) E405'0.2 : !. -. +. 9. :. A. Menentukan kriteria( standar dan pertanyaan evaluasi Mengumpulkan data baru tentang klien Menafsirkan data baru Membandingkan data baru dengan standar yang berlaku Merangkum hasil dan membuat kesimpulan Melaksanakan tindakan yang sesuai berdasarkan kesimpulan

ME8?'%'3 1E8 010208 T'7'08 : !. %ognitif : meliputi pengetahuan klien terhadap penyakitnya( mengontrol gejala( pengobatan( diet( aktifitas( persediaan alat( resiko komplikasi( gejala yang harus dilaporkan( pencegahan( pengukuran dan lainnya.

!.

2nterview : recall knowledge <mengingat=( komprehensif <menyatakan informasi dengan kata@kata klien sendiri=( dan aplikasi fakta <menanyakan tindakan apa yang akan klien ambil terait dengan status kesehatannya=

-. -.

%ertas dan pensil

0ffektif : meliputi tukar@menukar perasaan( cemas yang berurang( kemauan berkomunikasi( dsb. !. -. /bservasi secara langsung ;eedback dari staf esehatan yang lainnya

+. 9.

1sikomotor : observasi secara langsung apa yang telah dilakukan oleh lien 1erubahan fungsi tubuh dan gejala

)0.25 E405'0.2 : !. -. +. Tujuan tercapai : jika klien menunjukkan perubahan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan Tujuan tercapai sebagian : jika klien menunjukkan perubahan sebagian dari standar dan kriteria yang telah ditetapan Tujuan tidak tercapai : jika klien tidak menunjukkan perubahan dan kemajuan sama sekali dan bahkan timbul masalah baru.

"E"E3010 )05 B08? 1E35' *21E3T08B0%08 *050M E405'0.2 : !. -. +. 9. :. A. C. D. E. !,. !!. %ecukupan informasi 3elevansi faktor@faktor yang berkaitan 1rioritas masalah yang disusun %esesuaian rencana dengan masalah 1ertimbangan fator@faktor yang unik 1erhatian terhadap rencana medis untuk terapi 5ogika hasil yang diharapkan 1enjelasan dari tindakan keperawatan yang dilakukan %eberhasilan rencana yang telah disusun %ualitas penyusunan rencana Timbulnya masalah baru.

bila masih terdapat kekurangan dalam penyampaian diatas( mohon koreksinya( karena untuk kebutuhan bersama komunitas keperawatan 2ndonesia !asus Evaluasi !epera"atan 1elaksanaan :

Tanggal !E /ktober -,!! 1ukul ,E.,, >2" menganjurkan klien untuk banyak istirahat dan kalau perlu "0% ditempat tidur( menganjurkan bila minum dengan air hangat. 1ukul !!.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah E,/C, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +C.- o . !-.+, >2" memberikan obat ! sdm fartolin. 1ukul !9.,, >2" mengobservasi klien masih terasa sesak setelah beraktivitas( badan masih terasa lemas( batuk masih ada( sputum tidak ada( menganjurkan klien untuk batuk efektif. 1ukul !:.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !+,/D, mm)g( nadi DD &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +A.D o . 1ukul !D.,, >2" memberikan obat oral ! th ;artolyn syrup. 1ukul -+.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !-,/D, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan !D &/menit( suhu +A.: o . Tanggal -, /ktober -,!! 1ukul ,:.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !,,/A, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +A.: o . 1ukul ,D.,, >2" memberikan obat oral ! cth ;artolin syr( # tab 5asi& 9, mg( memberikan minum air hangat. 1ukul !!.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !+,/C, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +A.A o dan memberikan minum air hangat. 1ukul !+.,, >2" memberikan obat@obat oral ! th ;artolyn. 1ukul !:.,, >2" mengobservasi klien sedang tidur( sesak tidak ada. 1ukul !A.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !!,/C, mm)g( nadi D9 &/menit( pernapasan !E &/menit( suhu +A.A o . 1ukul !D.,, >2" Memberikan obat oral ! cth ;artolin syr. 1ukul --.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah !!,/A, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +C., o . 1ukul ,:.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah E,/A, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +A.! o . Tanggal -! /ktober -,!! 1ukul ,D.!: >2" memberikan obat oral ! cth ;artolin syr( # tab 5asi& 9, mg. 1ukul !,.,, >2" mengobservasi klien sedang tidur. 1ukul !!.,, >2" mengukur TT4 dengan hasil tekanan darah

!!,/C, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan !D &/menit( suhu +A.A o . %lien ada batuk dan klien dianjurkan untuk batuk efektif.

Evaluasi Tanggal !E /ktober -,!! 1ukul !9.,, >2" .ubjek : klien mengatakan batuk dan sesak masih ada klien masih tampak sesak setelah beraktivitas( batuk kadang@kadang( tekanan /bjektif : 0nalisa 1laning a. b. c. e. f.

darah E,/C, mm)g( nadi D, &/menit( pernapasan -, &/menit( suhu +C.- o . : tujuan belum tercapai : intervensi dilanjutkan

0wasi tanda tanda vital setiap jam <,:.,,@ !!.,,@ !:.,, F !E.,,@ -+.,,= Memberikan o- - 5/menit bila di perlukan. Memberikan minum air hangat. Meberikan obat sirup fertolin !sdm dan # tab lasik. %olaborasi dengan dokter untuk pemberian obat inhalasi.

d. 0jarkan klien untuk batuk efektif.

Tanggal -, /ktober -,!! pukul ,C.,, >2" .ubjektif : /bjektif : 0nalisa 1laning a. f. klien mengatakan batuk kadang@kadang( sesak tidak ada klien dapat bernapas spontan dan efektif

: tujuan tercapai sebagian : intervensi dilanjutkan

0wasi tanda tanda vital setiap jam <,:.,,@ !!.,,@ !:.,, F !E.,,@ -+.,,= %olaborasi dengan dokter untuk pemberian obat inhalasi.

e. Meberikan obat sirup fertolin !sdm dan # tab lasik.

Tanggal -! /ktober -,!! pukul !9.,, >2" .ubjektif : /bjektif : 0nalisa 1laning a. f. %lien mengatakansesak sudah tidak ada klien tampak rilek : tujuan trrcapai sebagian : intervensi di lanjutkan oleh perawat ruangan

0wasi tanda tanda vital setiap jam <,:.,,@ !!.,,@ !:.,, F !E.,,@ -+.,,= %olaborasi dengan dokter untuk pemberian obat inhalasi.

e. Meberikan obat sirup fertolin !sdm dan # tab lasik.