INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT

Hanna Permana Subanegara

INDIKATOR
1. 2. 3. 4. 5.

6.

Adalah variabel ukuran atau tolok ukur untuk mengetahui adanya perubahan/penyimpangan yang dikaitkan dengan target/standar yang telah ditentukan Sebagai alat ukur dan sebagai pembanding dalam proses benchmarking Tanda yang dapat menyadarkan kita bahwa akan atau terjadi penyimpangan Indikator harus sensitif dan spesifik Indikator biasanya digunakan dalam mengukur keberhasilan kinerja seseorang, kelompok atau organisasi tertentu Indikator dapat mengukur kinerja misi, sasaran, program dan kegiatan

SIFAT INDIKATOR
Measurable Reliable Valid Specific Relevant

INPUT Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode, manajemen misalnya jumlah dokter yang melayani, bahan habis pakai yang digunakan,, metode pelayanan dll PROSES Berkaitan dengan proses apa yang dilakukan untuk menghasilkan sesuatu baik barang maupun jasa. Misalnya cara memberikan pelayanan, cara membuat barang dll. OUTPUT Adalah sesuatu yang dihasilkan bisa dalam bentuk barang ataupun selesainya pekerjaan jasa. Misalnya jumlah pasien yang dioperasi, jumlah pelayanan rawat jalan OUTCOME Adaklah ukuran sesuatu yang dirasakan oleh pelanggan. Atau konsumen. Bisanya merupakan persepsi pelanggan terhadap pemanfaatan layanan BENEFIT Adalah ukuran terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan IMPACT Adalah ukuran dampak dari suatu produk secara luas dan biasanya jangka panjang

Jenis Jenis Indikator

SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP INDIKATOR INDIKATOR TERSEBUT

Direktur

Wakil Direktur

Kepala Instalasi Kepala Bidang Kepala Ruangan Kepala Seksi/Sub Bidang Pelaksana Teknis Medis, keperawatan dan administrasi

INDIKATOR JENIS TENAGA RS

INDIKATOR KINERJA DOKTER

No 1 I INDIKATOR q seluruh dokter memiliki privilege q kelengkapan jumlah dan jenis spesialis q memiliki izin praktek yang syah q bersertifikat ATLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis 20 jam setahun q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar mutu q menerapkan program patient safety q tidak adanya error q Jumlah pasien yang dilayani q Kepuasan Pasien terhadap Dokter q Besaran pendapatan yang dihasilkan Dokter q Tidak adanya tuntutan terhadap Dokter STANDAR/TARGET

3 4 5 6

OP OC B Imp

INDIKATOR KINERJA PERAWAT DAN YANG SETARA

No 1 I INDIKATOR q Perawat memiliki sertifikat keterampilan q Ketepatan jumlah dan jenis perawat/Bidan q bersertifikat ATLS, PPGD, BTLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis minimal 20 jam pertahun q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Tidak adanya error q Jumlah pasien yang dilayani q Kepuasan Pasien terhadap Perawat q Besaran pendapatan yang dihasilkan Kelompok Perawat q Tidak adanya tuntutan terhadap Perawat STANDAR/TARGET

3 4 5 6

OP OC B Imp

INDIKATOR KINERJA STRUKTURAL

No 1 I INDIKATOR q Memiliki sertifikat kompetensi dibidangnya q kelengkapan jumlah dan jenis tenaga q Orang tepat pada jabatan yang tepat q mengikuti pelatihan teknis 20 jam pertahun q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q tidak adanya error q Fasilitasi tepat waktu q Kepuasan Pasien terhadap staf admnistrasi q penghematan pembiayaan (CC) q Tidak adanya tuntutan terhadap tenaga struktural STANDAR/TARGET

3 4 5 6

OP OC B Imp

INDKATOR KINERJA PARA KEPALA INSTALASI REVENUE CENTER

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI GAWAT DARURAT

No 1 I INDIKATOR q SDM IGD bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki sertifikat manajemen UGD q Mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q pelayanan dokter IGD < 5 menit q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q Tidak adanya Error q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di IGD q Kepuasan Pasien terhadap IGD q Kematian pasien < 24 jam q Besaran pendapatan yang dihasilkan IGD q Tidak adanya tuntutan terhadap IGD STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN

No 1 I INDIKATOR q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki sertifikat manajemen rawat jalan q mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) qPelayanan sesuai protap dan standar q Pelayanan oleh dokter spesialis q Penerapan program patient safety q Zero error q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di Rawat Jalan q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Jalan q meningkatnya persentase pasien lama q Besaran pendapatan yang dihasilkan Rajal q Tidak adanya tuntutan terhadap Rajal STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT INAP

No 1 I INDIKATOR q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan minimal 20 jam/Th q memiliki sertifikat manajemen rawat inap q Ketepatan waktu pelayanan (Visite dokter) qPelayanan sesuai protap dan standar q diterapkannya MPKP q Penerapan patient sfaety q zero error q Jumlah hari rawat q jumlah tindakan di Rawat Jalan q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Inap q pasien dirawat kembali dg penyakit yang sama q Besaran pendapatan yang dihasilkan Ranap q Tidak adanya tuntutan terhadap Ranap STANDAR/TARGET 100%

3 4

OP OC

5 6

B Imp

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL

No 1 I INDIKATOR q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error q Jumlah operasi q Kepuasan Pasien terhadap IBS q tidak adanya kematian di meja operasi q Pendapatan IBS q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI LABORATORIUM KLINIK

No 1 I INDIKATOR q SDM berpendidikan D3 analis q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu pemeriksaan laboratorium q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error q Jumlah pemeriksaan sesuai target strategis q Kepuasan Pasien terhadap Laboratorium q Pendapatan Laboratorium q Tidak adanya tuntutan terhadap Laboratorium STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RADIOLOGI

No 1 I INDIKATOR q SDM minilal berpendidikan radiografer q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu hasil radiologi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error q Jumlah foto rontgent q Kepuasan Pasien terhadap radiologi q kegagalan foto rontgent q Pendapatan radiologi q Tidak adanya tuntutan terhadap radiologi STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA ICU

No 1 I INDIKATOR q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki dokter ahli ICU q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error q Jumlah operasi q Kepuasan Pasien terhadap ICU q Pendapatan ICU q Tidak adanya tuntutan terhadap ICU STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT

No 1 I INDIKATOR q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q Jumlah operasi q Kepuasan Pasien terhadap IBS q Kematian di meja operasi q Pendapatan IBS q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS STANDAR/TARGET 100%

3 4 5 6

OP OC B Imp

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

CONTOH INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT

Target Strategy map

Balance scorecard
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR

Learning & Growth

Pengembangan kompetensi SDM terlatih minimal 20 jam pertahun SDM Tidak terjadinya error Melengkapi SDM Dokter fulltimer Pengembangan Attitude Sesuai standar RS Kls B ketersediaan fulltimer per bagian Bimbingan dan arahan 100% 99,9% 100% 1 fullltimer / bag pada Tahun 2013 12 X /tahun

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

INTERNAL BUSINESS PROCESS Perencanaan SPO Pelayanan pencapaian ADQ Patient safety Audit Medik MPKP Value Chain Akuntabilitas Akreditasi Pengembangan pelayanan Pengendalian biaya SAP, Im P, AnP, Acc Syst pada seua lini pelayanan sesuai SPO Pelayanan sesuai SPM Target di seluruh lini pelayanan sesuai SAP Terpantaunya KTD pelaksanaan audit kasus KTD Penerapan di ruangan Penerapan konsep Value Chain Kinerja terpantau Lulus akreditasi 16 pelayanan Lulus ISO 12 pelayanan Jml pengembangan sesuai program Penerapan CCS penurunan biaya operasional 100% 100% 100% 100% 100% kasus KTD 100% rawat inap 100% 100% 100$% Tahun 2012 2013 100% 100% 100% unit 4,2 %

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

CUSTOMER Menjaring informasi keinginan pelanggan Survey kepuasan pelanggan Pemasaran Penerapan the Voice of the Costumer 100% Kepuasan Pelanggan, thd Dokter, Perawat, Tenaga setara, Mnj, Keu, dan fasilitas RS Market rentention Jumlah kontrak perusahaan Building marketer Aggressive promotions OTD Rawat Jalan sesuai jadwal Time response dokter IGD Tidak terjadi Komplain Pelanggan Waiting time Bedah central Tidak terjadinya KTD 95% 70% pasien lama 180 Per/2011 100% Karyawan 100% Prog 100% < 5 menit 99,9% Maksimal 2 hari 100%

Delight Customer

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

FINANCE Pencapaian pendapatan Pengembalian asset Pendapatan sesuai target strategis pada business plan ROA ROI BEP 100% 5.679.818.000 100% tepat waktu dan tepat jumlah

Remunerasi karyawan ketepatan waktu dan jumlah

BERBAGAI INDIKATOR UMUM DI RUMAH SAKIT

INDIKATOR PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PENGEMBANGAN SDM

Indikator Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM Indikator Target Hasil Bobot Capaian
Pendidikan dan pelatihan medis Pendidikan dan pelatihan paramedis Pendidikan dan pelatihan manajemen Customer service Hasil Penelitian dan pengembangan Komitmen karyawan 20 org 200 org 35 org 90% 5 riset 2% 100

Pencapaian Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM

INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF PROSES USAHA

Indikator
Kecepatan pelayanan Error Pencegahan Kematian pasien eklampsia Kelengkapan pengisian rekam medik Tidak terjadi Kematian pasca bedah Tidak terjadi infeksi pasca bedah Waktu tunggu operasi BOR

Indikator Kinerja Proses Usaha Target Hasil Bobot Standar

5 menit Max 0,5% 100% 100% 100% 100% 2 hari 72% 10 20 20 10 20 10 5 5 100

Capaian

INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF PELANGGAN

Indikator Kinerja Kepuasan Pelanggan Indikator Target Hasil Bobot Standar
Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan dokter Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan perawat Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan administrasi Kepuasan pelanggan terhadap Pelayanan Rawat Inap Kepuasan pelanggan terhadap IGD Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Bedah Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Rawat Jalan Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Radiologi 70% 90% 85% 90% 100 90% 90% 90%

Capaian

Pencapaian Kinerja Kepuasan Pelanggan

INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF KEUANGAN

Indikator Kinerja Keuangan Indikator
Debt equity ratio (DER) Cash ratio Net working capital to assets (WCA) Return on investment (ROI) Inventory turn over (ITO) Collection period Sales to total assets (STA) Return on equity Return on assets (ROA) Payback periode Net profit margin Pencapaian Kinerja Keuangan 100

Target

Hasil

Bobot

Capaian

AKUNTABILITAS BERBASIS INDIKATOR

Contoh Form Monitoring Kinerja IGD

N o Kegiatan I p OP OC B IM Indikator Kinerja SDM bersertifikat ATLS Time response dokter IGD 5 mnt Activity driver quantity (ADQ) Kepuasan pelanggan Pendapatan STD Target 100% 100% 30.000 pertahun 75% Rp 800 Jt Bobot 20 20 20 20 10 10 100 10 20 30 30 10 CAPAIAN KEGIATAN - 2 100 HASIL KEGIATAN JAN FEB MRT APR MEI JUN

1 Pelayanan Kegawat daruratan opada IGD

Tidak ada 100% komplain CAPAIAN KEGIATAN 1

I P OP OC B IM

Akuntabilitas Berbasis Indikator Melalui Dashboard Systems

SIMRS DIREKTUR DASHBOARD Komite Medik Komite Kep Panitia Q.A. Pan. Akreditas Pan. Nosokomial Pan. Rekam medik Instalasi Instalasi Pemasaran SPI Case Manager Staf Direksi ADVOKASI PERUBAHAN PROSEDUR/STANDAR BARU KM SMF K.Kep STAFF -Keuangan -Admnistrasi -Logistik -Kepegawaian - Dll INSTALASI -Rawat Inap -Rawat Jalan -IPSRS -Farmasi -Bedah Sent. -Gizi -ICU -Anestesi -IRD -Radiologi -Laboratorium -Rahabilitasi Med

Seluruh staf dan karyawan RS.

TERIMAKASIH