Pasien Sadar

TERAPI HIPOGLIKEMIA

Pasien Tidak Sadar/ Hipoglikemik/ Koma Hipoglikemik

Periksa GDS tiap 1 jam

Berikan gula murni 30 gr (2 sdm) bukan pemanis pengganti gula / gula diet dan makanan mengandung karbohidrat Hentikan Obat glikemik sementara Pantau GDS setiap 2 jam Pertahankan GD di angka 200 mg/dl Cari dan obati penyebab

Berikan D40% 2 flakon (50ml) bolus iv Berikan D10% per infus, 6 jam per kolf Periksa GDS < 50 mg/dl + bolus D40% 50ml iv 50 100ml/dl + bolus D40% 25ml iv

<50 mg/dl bolus D40% 50 ml iv 50 100 mg/dl bolus D40% 5 ml iv 100 200 mg/dl tanpa bolus D40% > 200 mg/dl pertimbangkan me kecepatan drip D10%

Bila GDS dlm 3x berturut2

100 200 mg/dl tanpa bolus D40 % >200 mg/dl pertimbangkan mengganti infus dgn D5% atau NaCL 0,9%

<50 mg/dl bolus D40% 50 ml iv 50 100 mg/dl bolus D40% 25 ml iv

Bila GDS dlm 3x berturut2 Periksa GDS tiap 2 jam

100 200 mg/dl tanpa bolus D40 % >200 mg/dl pertimbangkan mengganti infus dgn D5% atau NaCL 0,9%

<50 mg/dl bolus D40% 50 ml iv 50 100 mg/dl bolus D40% 25 ml iv

Periksa GDS tiap 4 jam

Bila pasien belum sadar, GDS sekitar 200 mg/dl pertimbangkan pemberian Manitol 20 % bila ditemukan tanda peningkatan TIK (kejang, muntah< TD nadi< nadi turun) Konsul Spesialis Neurologi

Bila hipoglikemia belum teratasi (GDS <100 mg/dl) dipertimbangkan pemberian antagonis insulin seperti adrenalin, kortison dosis tinggi atau glucagon 0,5 1 mg IV / IM (bila penyebabnya insulin)
RINDA PUTRI ANGGRAINI 1102009248

PROTOKOL HIPOGLIKEMI
KADAR GULA DEX 40 % DARAH < 100 mg/dl 100 cc 100 - 150 mg/dl 50 cc 150 - 200 mg/dl 25 cc 200 - 250 mg/dl > 250 mg/dl CAIRAN INFUS DEX 10% DEX 10% DEX 10% DEX 10% NS 5%