Hasil Obstetric setelah Perawatan Penyakit Periodontal Selama Kehamilan: Sistematis Review dan Meta-analisis

Pembimbing : drg. Yuliana M. D. Arina

Oleh: 1. 2. 3. 4. Anggi D. Puspitosari Desiana Kurniasari Daniati Tri E. Nuralita Primadani 071610101005 071610101016 071610101018 071610101025

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS JEMBER 2011

ABSTRAK
Tujuan: Untuk menguji apakah perawatan penyakit periodontal dengan scaling dan root planing selama kehamilan berhubungan dengan penurunan tingkat kelahiran prematur. Desain: Tinjauan sistematik dan meta-analisis penelitian terkontrol secara acak.
Sumber data: Cochrane Central Trials Registry, ISI Web Sains, Medline, dan daftar referensi penelitian yang relevan sampai dengan bulan Juli 2010. Seleksi penelitian: Penelitian secara acak terkontrol.

 Keluaran Data: Kualitas metodologi penelitian dinilai menggunakan risiko Cochrane pada alat bias.
Hasil: Lima buah penelitian dianggap sebagai kualitas metodologis tinggi (bias risiko rendah), sedangkan sisanya merupakan kualitas rendah (bias resiko tinggi atau tidak jelas). Penelitian kualitas rendah mendukung efek menguntungkan dari perawatan, dan penelitian kualitas tinggi memberikan bukti yang jelas bahwa tidak terdapat efek sedemikian rupa. Kesimpulan: Perawatan penyakit periodontal dengan skaling dan root planing tidak dapat dianggap efisien sebagai cara untuk mengurangi kejadian kelahiran prematur.

1. PENDAHULUAN

2. METODE
2.1 Strategi Penemuan dan Kriteria Persyaratan

2.2 Pengambilan data dan Penilaian kualitas metodologi

Pengambilan data dilakukan oleh 2 peneliti independen. Seorang peneliti ke-3 memeriksa hasil, dan tercapainya konsensus. Peneliti mencatat metodologis kualitas penelitian dengan menggunakan resiko Cochrane pada alat bias.

2.3 Analisis data

Peneliti merancang tabel dua kali dua dan menghitung selisih rasio Untuk menguji homogenitas peneliti menggunakan uji 2 dengan tingkat signifikansi 0,1, Peneliti lebih lanjut menghitung tingkat heterogenitas dengan menggunakan uji I2

 Peneliti memasukkan semua penelitian dalam analisis akhir. Karena peningkatan heterogenitas tampak setelah peneliti mengumpulkan data dari semua penelitian. Peneliti melakukan meta-analisis terpisah termasuk uji kualitas tinggi atau rendah.

3. HASIL dan PEMBAHASAN

3.1 Karakteristik dari Penelitian yang Memenuhi Syarat.
Peneliti mengumpulkan 12 penelitian acak terkontrol. Namun, peneliti menganggap 11 penelitian yang memenuhi syarat. Penelitian tersebut meliputi 6558 pasien mendapatkan perawatan periodontal dan 3120 tidak mendapatkan perawatan atau plasebo

3.2 Hasil Primer - Kelahiran prematur (<37 minggu)

3.3 Hasil Sekunder

3.3.1 Berat bayi lahir rendah (<2500 g)

3.3.2 Aborsi spontan / lahir mati

3.3.3 Total kehamilan yang buruk

3.4 Hasil Sekunder lainnya

3.5 Bias Publikasi

3.6 PEMBAHASAN
Meta-analisis ini menunjukkan bahwa perawatan periodontitis dengan scalling dan root planing pada wanita hamil tidak berpengaruh signifikan terhadap: a. Insiden kelahiran prematur, b. Kejadian berat bayi lahir rendah, c. Aborsi spontan atau lahir mati d. Kehamilan yg merugikan (kelahiran prematur dan aborsi spontan / lahir mati).

Penelitian analisis subkelompok yang dilakukan untuk seluruh hasil pendukung hipotesis penelitian didapatkan:
a. Uji kualitas rendah menunjukkan efek signifikan yang kuat pada perawatan. b. Uji kualitas tinggi melaporkan tidak ada perbedaan dalam hasil yang diperiksa.

5. KESIMPULAN
Kurangnya efek signifikan perawatan penyakit periodontal selama kehamilan pada hasil perinatal. Bukti terbaru tidak menganjurkan penggunaan scaling dan root planing sebagai metode yang efisien untuk mengurangi tingkat kelahiran prematur atau meningkatkan hasil perinatal.

TERIMA KASIH