APA ITU PENYAKIT REMATIK?

Penyakit rematik itu sebenarnya terdiri lebih dari 100 seratus jenis, tetapi bagi orang awam, setiap gejala nyeri, kaku, bengkak, pegal-pegal, atau kesemutan itu semua sering disebut rematik dan dianggap sama saja. Penyakit rematik yang paling banyak ditemukan pada golongan usia lanjut di lndonesia adaiah osteoarthritis (OA) (50-60)%. Yang kedua adalah kelompok rematik luar sendi (gangguan pada komponen penunJang sendi, peradangan, peaggunaan berlebihan, dan sebagainya). Yang ketiga adalah asam urat (Gouty Arthritis) sekitar 6-7%. Sementara penyakit rematoid arthritis (RA) di Indonesia hanya 0.1%. Secara ringkas, penyakit rematik boleh dibahagikan kepada: 1. 2. 3. 4. Osteoarthritis Arthritis (Infeksi, trauma, dll) Gouty arthritis Rheumatoid arthritis

GOUTY ARTHRITIS (PENYAKIT GOUT)

Gout merupakan penyakit radang sendi yang terjadi akibat deposisi kristal monosodium urat pada persendian dan jaringan lunak. Gout ditandai dengan serangan berulang dari arthritis (peradangan sendi) yang akut, kadang-kadang disertai dengan pembentukan kristal sodium urat yang besar (yang dinamakan tophus), deformitas (kerusakan) sendi secara kronik, dan adanya cedera pada ginjal.

GAMBARAN KLINIS
a. Gejala paling khas adalah nyeri dan kemerahan pada sendi jempol kaki, biasanya melibatkan hanya satu sendi. Gejala bisa diperparah oleh paparan terhadap dingin dan sering memburuk pada malam hari. b. Gout dapat menyerang lebih dari 1 sendi, tetapi umumnya tidak simetri Antara sendi kanan dan sendi kiri. Sendi yang terlibat tampak bengkak, hangat, kemerahan, dengan kulit di atasnya yang teregang. c. Selama serangan akut, pasien mungkin agak demam. d. Lebih dari sekali mengalami serangan nyeri sendi tiba-tiba. e. Terjadi peradangan secara maksimal dalam satu hari. f. Kemerahan di sekitar sendi yang meradang.

PENYEBAB
Gout bias terjadi akibat penumpukan asam urat di dalam tubuh secara berlebihan, produksi asam urat yang meningkat, pembuangannya yang menurun, atau akibat peningkatan asupan makanan yang kaya akan purin. Gout terjadi ketika cairan tubuh sangat jenuh akan asam urat karena kadarnya yang tinggi.

DIAGNOSIS
Pria: Kadar urat serum biasanya > 7,5 mg/dl. Wanita: Kadar urat serum biasanya > 6,0 mg/dl.

Rujukan: Majalah Kedokeran Indon,Volume: 59, Nomor 12, Desemher 2O09

PENATALAKSANAAN
Pada serangan arthritis akut, penderita biasanya diberikan terapi obat analgesic(antinyeri) atau kortikosteroid (mengurangi radang). Setelah serangan akut berakhir, terapi ditujukan untuk menurunkan kadar asam urat didalam tubuh.

PENYAKIT REMATIK :

GOUT

PENCEGAHAN
Kondisi yang terkait dengan tingginya kadar asam urat adalah diet kaya dengan purin dan juga obesitas. Purin merupakan senyawa yang akan dirombak menjadi asam urat didalam tubuh. Maka, disarankan supaya MEMBATASI MAKANAN TINGGI PURIN. Pasien juga disarankan untuk minum air putih dalam jumlah yang banyak (2 liter atau lebih setiap harinya) karena akan membantu pembuangan asam urat dan meminimalkan pengendapan asam urat dalam tubuh. Ada beberapa jenis makanan yang diketahui kaya akan purin, antara lain daging (daging sapi, babi, kambing), makanan dari laut (seafood), kacang-kacangan, bayam, jamur dan kembang kol. Sebaiknya dibatasi makanan ini.

TIM DOKTER MAGANG 11 NOVEMBER 2 DESEMBER 2013 UNIVERSITAS PADJADJARAN PUSKESMAS CICALENGKA