ANAK
FK UNIVERSITAS JEMBER
RSD dr. SOEBANDI JEMBER
TAHUN 2011
IDENTITAS PEMILIK
Nama
: .
No. Mahasiswa
: .
Angkatan tahun
: .
Lulus Sarjana
: .
: .
.
.
Tanggal Masuk
: .
Selesai Tanggal
: .
Catatan
: .
.
.
3X4
Pembimbing Klinik
___________________
NIP.
___________________
.
DAFTAR ISI
Staf
Nama
Staf........................................................................................... .....................
Daftar Isi.......................................................................................................
10
11
12
14
26
27
29
30
31
Nilai Ujian......................................................................................................
32
Area Kompetensi
Batuk:
a. ISPA
Common cold/Rinitis
Faringitis
Bronkitis
Bronkiolitis
Pneumonia
Asma
Jantung
CHD
Gagal Jantung
TBC
Demam pada Anak
Diare
TP
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Pencapai
an
Non Infeksi
Perjalanan Diare
Akut
Kronik/persisten
Komplikasi Diare
Vomitus
Kolestasis
Anemia dan Perdarahan
Normal
BBLR/Prematur
Sepsis
Ikterus
Post Matur
Kegawatan Pada Anak
8
9
Syok
Kejang
Distres Napas
Alergi (Susu, Makanan, Obat)
Edema
Sindroma Nefrotik
Kwasiorkor
Gagal Jantung
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
No
Target
Kompetens
i
Daftar Kompetensi
ANAMNESIS
Aloanamnesis, anamnesis riwayat nutrisi,
anamnesis pada anak, berinteraksi dengan
orangtua yang memiliki anak yang sakit keras
PEMERIKSAAN FISIK UMUM
2.
Tanda Utama (nadi, respirasi, suhu, tekanan
darah), penilaian derajat kesadaran, berat
badan, tinggi badan, lingkar kepala, penilaian
status gizi, penilaian kepala leher, dada,
abdomen, ekstremitas, genital, dan
pemeriksaan komprehensif berkaitan dengan
penyakit
PEMERIKSAAN KHUSUS PADA BAYI BARU LAHIR
3.
Penilaian keadaan umum, perilaku, menangis
4.
Pemeriksaan Apgar score
5.
Penilaian kelainan kongenital yang terlihat
6.
Palpasi Fontanela
7.
Reflek primitive (Respon Moro, Palmar grasp,
rooting/sucking, nstepping, vertical suspension
positioning asymmetric tonic neck, anal)
8.
Pemeriksaan
panggul
(CDH:
congenital
dislocation of the HIP)
9.
Pemeriksaan Balard
10.
Pemeriksaan Kramer
PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
11.
Uji Denver dan KPSP
12.
Perkembangan bicara dan bahasa
13.
Pengukuran panjang badan
14.
Pengukuran lingkar kepala
15.
Pengukuran tekanan darah
16.
Pengukuran suhu badan
TINDAKAN MEDIS PADA BAYI DAN ANAK
17.
Merencanakan dan edukasi pemberian makan
pada bayi dan anak
18. Membimbing cara meneteki (IMD)
19.
Melakukan uji rumpe leede
20.
Melakukan uji penapisan perdarahan (CT, BT, JT)
21.
Pungsi Vena
22.
Pemeriksaan uji Tuberculin
23.
Membuat dan menginterpretasi apusan darah
tepi
24.
Intepretasi hasil pemeriksaan darah rutin
25.
Membuat dan mengintepretasi pemeriksaan
urin dan feses rutin
26.
Intubasi
27.
Pemasangan pipa naso gastric
28.
Resusitasi Bayi dan Anak
1.
4
3
4
4
4
2
-
3
3
4
4
4
3
3
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
2
2
2
2
3
3
4
4
4
4
3
4
3
3
3
3
3
4
3
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
2
3
3
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
2
3
3
3
3
2
2
1
2
3
3
3
3
2
2
2
2
Keterangan :
Target Level Of Comptence (LOC) dibagi menjadi 4, yakni :
1. Memahami secara teoritis
2. Memahami dan melihat prosedur pada pasien atau mengerjakan prosedur pada
laboratorium keterampilan.
3. Melakukan secara terbatas pada pasien dibawah supervisi atau dalam suasana
latihan
4. Melakukan secara mandiri dan rutin.
PERINCIAN KEGIATAN
TATA CARA KEGIATAN DOKTER MUDA
DI LAB. IKA FK UNEJ/RSD dr. SOEBANDI JEMBER
UMUM
Mengikuti dan berperan aktif dalam forum kegiatan ilmiah terjadwal di
laboratorium IKA yaitu: kegiatan diskusi laporan kasus, referat, dan
visite.
Mengikuti secara aktif pendidikan kedokteran berkelanjutan yang
diselenggarakan oleh IDAI dan rumah sakit.
BANGSAL RKK, PERINATOLOGI, DAN PICU-NICU
Melakukan follow up (membuat catatan
perkembangan diagnosis serta terapinya)
Mengikuti visite yang dipimpin oleh supervisor
Kegiatan jaga sesuai dengan shift nya
Diskusi kasus/pasien dengan supervisor
pasien-pasien
dan
POLIKLINIK
Mengikuti kegiatan poliklinik sesuai dengan shift nya
Melakukan anamnesis pasien secara mandiri
Melakukan pemeriksaan fisik dan mengusulkan pemeriksaan penunjang
pada supervisor
Membuat analysis dari kasus yang ditemui (diagnosis dan rencana
terapi atau tatalaksananya)
Membuat catatan medic pasien-pasien poliklinik
Diskusi pasien-pasien poliklinik dengan supervisor
JAGA
Dokter Muda jaga adalah yang sedang stase di bangsal RKK,
perinatologi, dan PICU-NICU terjadwal
Mengikuti proses baik pemeriksaan, tindakan diagnostik dan terapi pada
pasien yang masuk pada waktu jaga
Diskusi pasien yang masuk pada waktu jaga
Membuat catatan pasien-pasien yang akan dilaporkan pada waktu
laporan pagi
10
JADWAL KEGIATAN
No
Kegiatan
1
2
3
4
Orientasi
Putaran Stase
Tutorial
Laporan
kasus
Referat
Ujian
Tulis
Lisan
5
6
II
III
IV
Minggu
V VI VII
VIII
IX
11
TUJUAN
KOMPETENSI
Orientasi
TEMPAT
1. Poliklinik
1. Melakukan anamnesis
2. Bangsal
2. Melakukan diagnosis fisik
3. Perinatologi 3. Pemeriksaan Balard Score
4. Resusitasi bayi baru lahir
5. Melihat imunisasi
II
Melakukan
pendekatan
diagnosis dan
tatalaksana
anemia dan
perdarahan pada
anak
1. Poliklinik
2. Bangsal
III
Melakukan
penilaian status
gizi pada anak
1. Poliklinik
2. Bangsal
3. Perinatologi
Melakukan
penilaian
perkembangan
anak
IV-V
Menegetahui
program
imunisasi anak
di Indonesia
Melakukan
tatalaksana bayi
baru lahir
Melakukan
pendekatan
diagnosis bayi
sakit
Melakukan
pendekatan
diagnosis dan
tatalaksana
kegawatan pada
bayi
KEGIATAN
1. Perinatologi
2. Bangsal
3. NICU
1. Melakukan anamnesis
2. Melakukan diagnosis fisik
3. Melakukan pemeriksaan
penunjang:hapusan darah tepi,
RL, CT, BT, JT
4. Menganalisa hasil
pemeriksaan darah rutin, dan
hapusan darah tepid an
skrining perdarahan (RL, CT,
BT, JT)
5. Memahami cara mendiagnosis
anemia defisiensi besi,
leukemia, malaria, penyakit
lymphoid, thalasemia,
keganasan darah, hemophilia,
ITP
1. Melakukan anamnesis
2. Melakukan pemeriksaan
antopometri
3. Memberikan imunisasi sesuai
program
4. Mengenali tanda dan gejala
KIPI
5. Mengintepretasikan tumbuh
kembang berdasarkan KMS
6. Konsultasi dan edukasi gizi
TUTORIAL
KLINIK
Panduan belajar:
1. Fisik
diagnostik
2. Resusitasi BBL
3. Imunisasi pada
anak
Panduan belajar:
Anemia dan
Perdarahan
Panduan belajar:
Gizi dan Tumbuh
Kembang
12
VI-VII
Melakukan
pendekatan
diagnosis dan
tatalaksana
demam pada
anak
1. Poliklinik
2. Bangsal
VIII
Melakukan
pendekatan
diagnosis dan
tatalaksana
diare, vomitus
dan kolestasis
pada anak
1. Poliklinik
2. Bangsal
IX-X
Melakukan
pendekatan
diagnosis dan
tatalaksana
kegawatan pada
anak
1. Bangsal
2. PICU/NICU
1. Melakukan anamnesis
2. Melakukan pemeriksaan fisik
3. Membuat diagnosis (DHF,
Malaria, Polio, Morbili,
Varicella, Hepatitis, ISK,
Tifoid, DRA, Meningitis,
Encefalitis)
4. Merencanakan pemeriksaan
penunjang (darah rutin, urin
rutin, darah, dsb)
5. Usulan terapi
6. Referat
1. Melakukan anamnesis
2. Menentukan derajat dehidrasi
3. Menentukan kausa diare,
vomitus dan kolestasis
4. Membedakan diare akut
dengan diare persisten/kronik
5. Merencanakan pemeriksaan
penunjang pada diare,
vomitus, dan kolestasis
6. Melakukan rehidrasi pada
berbagai tingkat dehidrasi
7. Mengenal komplikasi diare
8. Merencanakan manajemen
nutrisi
9. Membuat usulan terapi
10.Ujian tulis
1. Melakukan penilaian tandatanda syok, distress respirasi,
dan penyebabnya
2. Melakukan resusitasi
penderita syok dan distress
respirasi
3. Mengevaluasi tindakan
resusitasi
4. Melakukan tatalaksana kejang
5. Mengetahui indikasi rujukan
pada kegawatan (syok, kejang,
distress respirasi)
6. Melakukan tindakan pra
rujukan
7. Ujian lisan
Panduan belajar:
Demam
Panduan belajar:
Diare, vomitus,
dan kolestasis
Panduan belajar:
Kegawatan pada
anak
13
14
Minggu:
No
.
Hari
1.
Senin
2.
Selas
a
3.
Rabu
4.
Kami
s
5.
Juma
t
6.
Sabt
u
Tangg
al
Kasus
yang
didapat
Kompetensi yang
Dicapai
Stase:
LoC
(1/2/3/4)
Tanda
Tangan
Instruktur
Klinik
15
Minggu : ..
No Hari
1
Tangg
al
Kasus yang
didapat
Stase : ..
Kompetensi yang
dicapai
Tanda
LoC
Tangan
(1/2/3/4) Instruktur
Klinik
Senin
2 Selasa
Rabu
Kamis
5 Jumat
Sabtu
16
Minggu : ..
Tangg Kasus yang
No Hari
al
didapat
Stase : ..
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda
Tangan
Instruktur
Klinik
1 Senin
2 Selas
a
3 Rabu
4 Kami
s
5 Juma
t
Sabt
u
17
Minggu : ..
Tangg Kasus yang
No Hari
al
didapat
1
Senin
Selas
a
Rabu
Stase : ..
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda
Tangan
Instruktur
Klinik
4 Kamis
Juma
t
Sabtu
18
Minggu : ..
No Hari
Stase : ..
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda Tangan
Instruktur
Klinik
1 Senin
2 Selas
a
3 Rabu
Kami
s
5 Juma
t
Sabt
u
Minggu : ..
Stase : ..
Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak
19
Kasus yang
No Hari Tanggal
didapat
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda
Tangan
Instruktur
Klinik
1 Senin
2 Selas
a
3 Rabu
Kami
s
5 Juma
t
Sabt
u
Minggu : ..
Stase : ..
Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak
20
No Hari
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda Tangan
Instruktur
Klinik
1 Senin
2 Selas
a
3 Rabu
4 Kami
s
5 Juma
t
Sabt
u
21
Minggu : ..
Tangg
No Hari
al
Kasus yang
didapat
Stase : ..
Kompetensi yang
dicapai
Tanda
LoC
Tangan
(1/2/3/4) Instruktur
Klinik
1 Senin
2 Selas
a
Rabu
Kami
s
5 Juma
t
6 Sabtu
Minggu : ..
Stase : ..
Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak
22
No
Hari
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Minggu : ..
Kompetensi yang
dicapai
LoC
(1/2/3/4)
Tanda
Tangan
Instruktur
Klinik
Stase : ..
Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak
23
No
Hari
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Tangg
al
Kasus yang
didapat
Kompetensi yang
dicapai
Tanda
LoC
Tangan
(1/2/3/4) Instruktur
Klinik
24
No
Tanggal
Kasus/Skenario
Tanda Tangan
Instruktur
Klinik
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
25
: .
Tempat Rotasi
: .
Materi Tutorial
: .
Minggu ke
: .
Insufficlent
(tulis area yang insufficient
dan masukan untuk
mengembangkan)
Sufficient
9,21 10 :
8,61 9,20 :
8,0 8,60 :
<8,00
:
Sangat IstimewaA
Istimewa
A/B
Bagus
B
Tidak lulus
Bila
komponen
ada
yang
insufficient,
tuliskan
penugasan
untuk
memperbaikinya.
..
..
Hasil Penugasan : .
Jember, 20
Tutor,
()
26
Tanggal
Kasus/Skenario
Tanda Tangan
Instruktur Klinik
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
27
: .
Tempat Rotasi
: .
Refleksi ke
: .
Minggu ke
: .
Insufficlent
(tuliskan bagian yang perlu
diperbaiki lebih lanjut)
Sufficient
9,21 10 :
8,61 9,20 :
8,0 8,60 :
<8,00
:
Sangat IstimewaA
Istimewa
A/B
Bagus
B
Tidak lulus
Bila
komponen
ada
yang
insufficient,
tuliskan
penugasan
untuk
memperbaikinya.
..
..
Hasil Penugasan : .
Jember, 20
Tutor,
()
28
No Tanggal
Target yang
Dicapai
Masalah yang
Dijumpai
Plan of Action
Tanda
Tangan
29
Tempat Tugas
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
*)
Kondite dinilai oleh instruktur klinik berdasar sikap Dokter Muda selama
rotasi di tempat tugas. Aspek yang dinilai meliputi 5 aspek yaitu :
Inisiatif,
Disiplin,
Kejujuran,
Tanggung Jawab, dan
Kerjasama
Skor masing-masing aspek antara 0-3 (sehingga skor total minimal 0
maksimal 15)
Interpretasi nilai
: < 8 Insufficient
>9 Sufficient
Mahasiswa dengan nilai Insufficient, harus mengulang rotasi seperti yang
telah ditentukan oleh koordinator Pnedidikan Klinik
**) Diisi instruktur klinik
: ..
Keterangan
: ..
Petugas Administrasi
30
bukti
sudah
mengikuti
semua
kegiatan
dan
bebas
pinjaman
buku
dari
perpustakaan
(bebas
syarat
administrasi).
2. Dalam minggu terakhir stase, seluruh kewajiban dan tugas, baik di
poliklinik, bangsal RKK, perinatologi, PICU-NICU, dan jaga malam tetap
berlaku seperti biasa.
3. Penilaian berdasarkan nilai formatif berupa log book, presentasi dan nilai
sumatif berupa ujian tulis, ujian lisan serta nilai ujian laboratorium klinik
sederhana.
4. Ujian Tulis dan atau Lisan serta laboratorium klinik sederhana dilakukan
pada minggu ke VIII-X yang telah ditentukan oleh kepala laboratorium IKA
FK UNEJ RSD dr. Soebandi Jember.
5. Mahasiswa boleh mengusulkan ujian perbaikan jika tidak puas dengan nilai
yang
diperoleh.
Usulan
disampaikan
kepada
dosen
penguji
yang
31
NILAI UJIAN
Kondite
: Insufficient / Sufficient
: ..
: ..
: ..
Skor Akhir
: ..
Interpretasi Skor :
80,00 100 : Sangat baik, A (nilai = 4)
70,00 79,99
: Baik, B (nilai = 3)
60,00 69,99
: Cukup, C (nilai = 2)
50,00 59,99
: Kurang, D (nilai = 1) TIDAK LULUS
0,00 49,00 : sangat kurang, E (nilai = 0) TIDAK LULUS
LULUS / TIDAK LULUS
Mengetahui
Koordinator Urusan Pendidikan Klinik
Laboratorium/SMF IKA
FK Unej/ RSD dr. Soebandi Jember
(.)
NIP
32